Hoste er det mest almindelige symptom på luftvejs- og hjertesygdomme. Med dens hjælp frigives slim og fremmede stoffer fra luftvejene. Hosterefleksen opstår som følge af ufrivillig kompression af stemmebåndene, afspænding af mellemgulvet og en stigning i tonen i de langsigtede muskler. Disse processer fører til øget tryk inde i brystet. Under åbningen af stemmebåndene udstødes luften hurtigt gennem den smalle passage af luftrøret og åbne stemmebånd. Forskellen mellem trykket inde i brystet og atmosfæren fremkalder en hoste.
Hvad forårsager
Hoste er resultatet af en infektiøs proces, eksponering for kemiske irriterende stoffer eller et kraftigt fald i lufttemperaturen. En paroxysmal hoste opstår ved ophostning af slim, som er forskellig i lugt, farve og konsistens.
Årsager til paroxysmal hoste:
- Akut bronkitis. Oftest er denne sygdom en konsekvens af akutte luftvejsvirusinfektioner. Tør hosteanfald er ledsaget af kløe og svie i halsen eller brystet. Anfald er ofte så alvorlige, at de forårsager hovedpine og bevidsthedstab. Kortvarig besvimelse opstår på grund af en skarp forsnævring i brystbenet, som reducerer blodtilførslen til hjertet. Efter 48 timer adskilles et stort volumen af viskøs sekretion, patienten føler generel svaghed, kulderystelser, hovedpine og muskelsmerter, kropstemperaturen kan stige. Åndedrætsbesvær og hvæsen mærkes, når man lytter med et stetoskop. Der er alvorlig åndenød, en blå nuance af hud og slimhinder, sputum er tyktflydende og vanskeligt at adskille, hosterefleksen klarer ineffektivt sin udskillelse, hvæsen i lungerne høres, især når man udånder, mens man ligger ned.
Alvorlige hosteanfald hos en voksen med slimsekretion, øget kropstemperatur, hurtig puls og vejrtrækning indikerer overgangen af akut bronkitis til stadiet af bronkopneumoni. Denne sygdom er, når man lytter til, karakteriseret ved en stille, vag og højfrekvent lyd med hvæsen.
- Kroupøs lungebetændelse. I den indledende fase af sygdommen er et hosteanfald tørt og smertefuldt, efter 48 timer, når man hoster op, er der en adskillelse af en rusten sekretion. Patienten ryster, kropstemperaturen stiger, ansigtets hud bliver rød, læberne og næsen bliver blå, udslæt i form af herpes kan forekomme i ansigtet, vejrtrækningen bremses i den berørte del af brystbenet. Ved vejrtrækning føler patienten smerte, hurtig hjerterytme og vejrtrækning. Under en lægeundersøgelse observeres en rystende stemme og bronkofoni, hårde vejrtrækninger med hvæsende vejrtrækning.
- Influenza lungebetændelse begynder med en tør hoste, senere renses purulent-slimet blodudledning. Patienten har ofte kvalme, kropstemperaturen stiger, almentilstanden forværres, og der mærkes stærke smerter i brystområdet. Muskelsvaghed, åndenød, cyanose i huden og smertefulde hurtige hjerteslag vises. I særligt alvorlige tilfælde er der en ændring i blodets sammensætning, udvikling af kollaps, lungeødem, ophostning af blod og besværlig vejrtrækning.
Akut lungeabscess (lungekoldbrand). Patienten lider af en paroxysmal hoste med en enkelt udledning af et stort volumen sekret med en karakteristisk stinkende lugt. Patienten føler sig syg, kulderystelser, feber, åndenød og cyanose i huden fortsætter.- Bronkiektaktisk sygdom. Hosten er langvarig, med rigelig slim med urenheder af pus. Patienten har feber, vægttab, kvalme, forstørrelse af spidserne af fingre og tæer (et symptom på trommestikker), deformation af neglepladerne (et symptom på "urbriller"), en stigning i det interkostale rum, brystbenet er svært at klemme. Når du lytter, er der en hård, svag vejrtrækning med spredt tør hvæsen.
- Bronkial astma. Patienten bliver overhalet af et hosteanfald, som stoppes med bronkodilatatorer. En hoste opstår også i slutningen af et angreb af bronkial astma, en lille mængde gennemsigtigt sekret kan frigives.
- Pleuritis er tør. Det er karakteriseret ved en skarp skarp smerte i brystbenet, som forstærkes med en hosterefleks og fuld indånding. Åndedrættet i den berørte del af brystet er langsomt, pleural friktionslyde høres.
- Lungeødem. Patienten fortsætter med at have åndenød, en blå hudtone, en tør hoste vises, der bliver til en våd hoste med sekret. Med patologi i lungerne bliver patienten lettere efter at have hostet op, med hjertesvigt er der ingen forbedring. Fugtige rasler er tydeligt hørbare over lungerne.
- Broncho-pulmonale maligne tumorer. Hos det overvældende flertal af patienter med denne diagnose opstår paroxysmal hoste på det tidligste stadium af sygdommen. Dette skyldes neoplasma og transformation af bronkierne under påvirkning af den inflammatoriske proces og kompression af lungen. Hoster våd, med pus og blod. Lungekræft kan genkendes, hvis der er en langvarig tør, invaliderende hoste, brystsmerter, hoste blod op, åndenød og feber. Senere vokser tumoren og klemmer de tilstødende organer. Patienten kan have en hæs stemme, hævelse af ansigtet, kraftig hvæsen.
- Neoplasmer i lumen af bronkierne. En paroxysmal hoste kan være årsagen til en tumor i lungerne eller bronkierne. Store neoplasmer blokerer for den normale funktion af bronkierne og luftrøret, små fremkalder kvælning, tryk og alvorlig ophostning af blod. Når lungernes lumen er blokeret, opstår betændelse i det beskadigede væv, og med fuldstændig blokering kollapser lungen og udelukkes fra gasudveksling.
Mediastinalt syndrom er en sygdom forårsaget af betændelse eller neoplasma i mediastinum. På et tidligt tidspunkt er vejrtrækningen forstyrret, luftrøret og bronkierne komprimeres, hvilket fremkalder en paroksysmal hoste og åndenød. Refleksen er stærk, smertefuld, nogle gange med opkastning. Høre støjende vejrtrækning høres, trykket i venerne, arterierne og tilbagevendende nerve øges, stemmen ændres og forsvinder.- Lungetuberkulose. Med denne sygdom er karakteren af hosten anderledes - fra mild morgen til paroxysmal.
Akut lungeabscess (lungekoldbrand). Patienten lider af en paroxysmal hoste med en enkelt udledning af et stort volumen sekret med en karakteristisk stinkende lugt. Patienten føler sig syg, kulderystelser, feber, åndenød og cyanose i huden fortsætter.
Mediastinalt syndrom er en sygdom forårsaget af betændelse eller neoplasma i mediastinum. På et tidligt tidspunkt er vejrtrækningen forstyrret, luftrøret og bronkierne komprimeres, hvilket fremkalder en paroksysmal hoste og åndenød. Refleksen er stærk, smertefuld, nogle gange med opkastning. Høre støjende vejrtrækning høres, trykket i venerne, arterierne og tilbagevendende nerve øges, stemmen ændres og forsvinder.Symptomer, der ledsager en hoste
Patienter oplever ofte hvæsen, når de trækker vejret. Årsagerne til disse lyde skyldes et overskud af pus og slim i de forstørrede bronkier. Hvæsen høres meget tydeligt med et phonendoskop, og kraftige høres selv i nogen afstand fra patienten uden medicinsk udstyr. Patienten mærker indre vibrationer i brystet, som periodisk forsvinder efter et hosteanfald. Der er også andre symptomer:
- Åndenød opstår oftest i de progressive stadier af sygdommen. Årsagerne er forårsaget af blokering af luft til alveolerne.
- Brystsmerter manifesterer sig altid under eksacerbationer, når inflammationsprocessen fortsætter i en akut form, og pus akkumuleres. Når denne proces når lungehinden, som har nerveender, klager folk over brystsmerter. Fornemmelser manifesterer sig på forskellige måder: fra kedelige svage anfald, der varer ved i flere dage til et skarpt, skarpt stød under indånding. Lungerne har ikke nerveender, så smerte fra dette område mærkes ikke.
Varme. Dette symptom betyder en inflammatorisk proces, der opstår som følge af indtrængen af toksiner i blodet. Mikropartikler udskilles af mikrober ved kilden til sygdommen og falder også ind i perioden med resorption af pus. Den tvungne dannelse af pus presser temperaturen op til 39. Antipyretiske lægemidler hjælper lidt med at lindre tilstanden, men det er usandsynligt, at det vil være muligt at indstille temperaturen svarende til normen.- Hippokrates fingre - en stigning i størrelsen af fingrenes terminale phalanges, som opstår på grund af udviklingen af respirationssvigt. Dette symptom optræder sjældent hos personer under 45 år. Dens årsager er ikke fuldt ud forstået. Det er almindeligt accepteret, at neglefalanx bliver mere porøs på grund af iltmangel og derfor udvider sig. Oftest viser symptomet sig på hænderne, men mindre ændringer kan også ses på tæerne. I løbet af manifestationsperioden er en persons fingre som trommestikker. Neglepladerne svulmer og omdannes til en kuppelform. Nogle gange kaldes dette fænomen "symptom på urbriller" på grund af den ydre lighed. En persons negle vil ikke længere vende tilbage til deres tidligere form og vil forblive det resten af livet.
- Hvis en person har tæt kontakt med allergener, forekommer eksacerbationer oftere. Åndedrætsbesvær forstyrrer tilførslen af ilt til kroppen i den rigtige mængde, så patienten føler sig deprimeret og udmattet, lider af migræne og føler sig svimmel. Forgiftning forværrer denne proces yderligere.
- Tyndhed. I løbet af sygdomsperioden finder en purulent proces sted, og med det et tab af appetit. Under en eksacerbation ser patienten svag og tynd ud.
Varme. Dette symptom betyder en inflammatorisk proces, der opstår som følge af indtrængen af toksiner i blodet. Mikropartikler udskilles af mikrober ved kilden til sygdommen og falder også ind i perioden med resorption af pus. Den tvungne dannelse af pus presser temperaturen op til 39. Antipyretiske lægemidler hjælper lidt med at lindre tilstanden, men det er usandsynligt, at det vil være muligt at indstille temperaturen svarende til normen.Førstehjælp
Det er bedre at lægge patienten ned, men hovedet skal hæves. For en bedre sekretion skal du tage akutte hostestillende midler. Hvis patientens tilstand er alvorlig, er indlæggelse nødvendig.
Når fremmedlegemer kommer ind i trachebronchial træet, er patienten indlagt på et kirurgisk eller otorhinolaryngologisk hospital. Med lungebetændelse sendes de til den terapeutiske afdeling, med koldbrand i lungerne - til et terapeutisk eller kirurgisk hospital, afhængigt af forsømmelse af sygdommen. Definitionen af hospitalsindlæggelse for andre sygdomme er bestemt af det generelle kliniske billede af patienten.
Ved allergisk hoste, astma, kronisk obstruktiv bronkitis, allergisk og polypøs rhinosinusopati behandles en allergiker. En otolaryngolog behandler aspiration, ØNH-patologi, astma og kronisk bronkitis. En lungelæge ordinerer behandling for interstitielle lungesygdomme, kronisk bronkitis, bronkiektasi, pleuritis, lunge koldbrand.
En gastroenterolog behandler gastroøsofageal refluks og andre typer hoste forårsaget af sygdomme i mave-tarmkanalen. Thoraxkirurgen ordinerer behandling for bronkiektasi, lungekoldbrand.
Med den kardiovaskulære karakter af hoste er en konklusion fra en kardiolog nødvendig, med tuberkulose og sarkoidose er en phthisiatrician nødvendig. Onkologen vil besvare alle spørgsmål vedrørende maligne tumorer. En endokrinolog behandler patologiske processer i skjoldbruskkirtlen. Neuropsykologen vil give råd om psykogen hoste.
