Brugsanvisning
Lægemidlets virkning manifesteres på grund af blokering af Ca-kanaler. Som et resultat falder strømmen af calciumioner ind i kardiomyocytter og glatte muskelceller i arterierne. Dette fører til vasodilatation og et fald i total perifer modstand. Som følge heraf forbedres blodgennemstrømningen til hjertet, og efterbelastningen falder, anginasmerter forsvinder, blodtrykket falder, og spastiske glatte muskler slapper af. Den nuværende koncentration af nifedipin opretholdes i 12-24 timer.
Indikationer: hvad hjælper medicinen fra?
Cordaflex bruges til følgende sygdomme:
- arteriel hypertension;
- hypertensive kriser
- iskæmisk hjertesygdom (for at forhindre anfald, herunder ustabil Prinzmetal angina);
- forebyggelse af migræneanfald;
- kolik af forskellig oprindelse og andre tilstande, der kræver krampeløsende virkning
- Raynauds sygdom.
Hvilket pres kan du tåle?
Hvis blodtrykket overstiger 139/90, kan tilstanden betragtes som hypertension. Patologi fører til adskillige komplikationer, herunder hjerteanfald og slagtilfælde. Patienter med forhøjet blodtryk bør kontrollere det og holde det inden for normalområdet eller inden for de grænser, lægen har fastsat.
Derfor tages Cordaflex til langvarig vedligeholdelse af blodtrykket inden for normalområdet, så snart diagnosen hypertension er stillet.
Sammensætning og frigivelsesformer
Den aktive ingrediens i Cordaflex er nifedipin, et derivat af 1,4 dihydropyridin.
Medicinen fremstilles i to former:
- overtrukne tabletter, 10 mg, gule, 100 enheder i en glasbeholder;
- depottabletter (langtidsvirkende) - også overtrukket, lilla, indeholder 20 mg aktivt stof. Pakket i 30 eller 60 stk. i en flaske
Fås på apoteket på recept.
Kontraindikationer og bivirkninger
Nifedipin har en række bivirkninger fra forskellige organsystemer. Oftest vises de på grund af en dosisovertrædelse eller fælles brug med andre lægemidler. For at undgå ubehagelige konsekvenser, sørg for at konsultere din læge, før du tager.
| Organsystem | Bivirkninger |
|---|---|
| Kardiovaskulær | Rødme i ansigtet, et signifikant fald i blodtrykket (op til kollaps), angina pectoris smerte. Selvom lægemidlet praktisk talt ikke har nogen effekt på hjertefrekvensen, kan det i nogle tilfælde forårsage takykardi (hurtig hjertefrekvens). |
| Centrale og perifere nervesystemer | Cephalalgi (hovedpine), træthed, søvnforstyrrelser, ved langvarig brug af høje doser, følsomhedsforstyrrelser og rysten i hænderne er mulige. |
| Mavetarmkanalen | Dyspeptiske lidelser (halsbrand, kvalme, opkastning, afføringsforstyrrelser), i sjældne tilfælde - kolestase, forhøjede niveauer af leverenzymer (ALT, AST). |
| Blodsystemet | Fald i niveauet af blodplader, leukocytter, erytrocytter. Lejlighedsvis - hæmoragisk syndrom. |
| Udskillelse | Polyuri (volumen af vandladning er mere end 2 liter), nedsat nyrefunktion. |
| Muskuloskeletale | Smerter i muskler, led |
| Endokrine | Meget sjælden - gynækomasti, forhøjet blodsukker |
| Andet | Allergiske overfølsomhedsreaktioner, hyperhidrose (overdreven svedtendens), feber. |
Lægemidlet anbefales ikke til brug i følgende tilfælde:
- ustabil angina;
- myokardieinfarkt;
- kardiogent shock;
- arteriel hypotension;
- vegetativ dystoni af den hypotoniske type;
- laktoseintolerance;
- individuel overfølsomhed over for nifedipin, andre derivater af 1,4-dihydropyridin, hjælpestoffer i tabletter.
Lægemidlet ordineres med forsigtighed i følgende situationer:
- den første måned efter myokardieinfarkt;
- udtalte valvulære defekter;
- hypertrofisk myokardiopati;
- kronisk kardiovaskulær svigt;
- akutte kredsløbsforstyrrelser i hjernen (slagtilfælde, forbigående iskæmiske anfald);
- akut/kronisk lever- eller nyresvigt;
- diabetes.
Sikkerheden ved at bruge nifedipin til børn under 18 år er ikke blevet fastslået, så det er bedre at afstå fra at tage det i denne alder. Lægemidlet er også ordineret med forsigtighed til ældre, især med samtidige nyrepatologier.
Under graviditeten kan medicin være indiceret i mangel af andre sikrere alternativer. Det er dog bedre at nægte at tage det, mens du ammer.
Lægemidlet påvirker ikke koncentration og koordinering af bevægelser, derfor er kørsel og arbejde med komplekse mekanismer tilladt under administrationen. Men først efter udnævnelsen er svimmelhedsanfald mulige - i denne periode er det bedre at opgive ovenstående aktiviteter. I fremtiden bør dette spørgsmål diskuteres med din læge.
Det frarådes at drikke alkohol under behandlingen med nifedipin, da dette kan forårsage et ukontrolleret blodtryksfald.
Sådan skal du tage: indgivelsesmåde og dosering
Brugsanvisningen til Cordaflex indeholder følgende anbefalinger:
- Den nøjagtige dosis bestemmes af den behandlende læge. Dette tager højde for sværhedsgraden af sygdommen, patientens reaktion på behandling, alder, tilstedeværelsen af samtidige patologier og andre faktorer.
- Tabletterne skal tages før måltider (den forlængede form tages på ethvert passende tidspunkt).
- Hvis du går glip af en tid, skal du tage medicinen hurtigst muligt, men dosis fordobles ikke.
- Medicinen skal skylles ned med almindeligt kogt vand og synkes uden at tygge.
- Når symptomer på en hypertensiv krise opstår, for at fremskynde virkningen, skal lægemidlet tygges, holdes i munden i et stykke tid og først derefter sluges.
Den gennemsnitlige terapeutiske dosis er 10 mg tre gange om dagen, om nødvendigt skal du ændre den i den rigtige retning. Der kan maksimalt tages 40 mg nifedipin i løbet af dagen. Intervallet mellem enkeltdoser bør være mindst 2 timer.
Forlænget Cordaflex anvendes to gange dagligt med et interval på 12 timer, om nødvendigt øges den daglige dosis til 80-120 mg (4-6 tabletter). Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør den ikke overstige 40 mg.
For ældre såvel som til vedligeholdelsesbehandling reduceres startdosis til det halve, med efterfølgende justering afhængig af respons på behandlingen.
Overdosis
Hvis dosis overskrides, opstår følgende symptomer:
- fald i blodtryk (op til kollaps);
- synkope (synkope)
- vegetative lidelser (hovedpine, kvalme, opkastning, svimmelhed)
- angina brystsmerter.
Der er ingen specifik modgift mod dette lægemiddel. Behandlingen består i seponering af medicinen, maveskylning og indtagelse af absorberende midler. Symptomatisk terapi anbefales også: hypertensive lægemidler (Norepinephrim, Dopamin), kardiotoniske lægemidler, antiarytmika.
Interaktion med andre lægemidler
En stigning i den hypotoniske effekt er mulig, når den kombineres med følgende lægemidler:
- betablokkere;
- tricykliske antidepressiva;
- blokkere af histamin H2-receptorer;
- diuretika;
- ACE-hæmmere.
Virkningen af Cordaflex svækkes ved at tage calciumtilskud
Det anbefales ikke at bruge Cordaflex sammen med grapefrugtjuice på grund af produktets effekt på metabolismen af nifedipin.
Lægemidlet øger toksiciteten af Digoxin og Theophyllin og antiinflammatoriske lægemidler samt indirekte antikoagulantia.
Specielle instruktioner
Efter MI ordineres nifedipin kun, hvis hæmodynamikken er normaliseret.
Hos patienter med hjertesvigt er det først nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb med hjerteglykosider, indtil tilstanden er stabiliseret.
Hos diabetikere kan lægemidlet forårsage hyperglykæmi.
Før du gennemgår generel anæstesi, skal du informere din læge om at tage Cordaflex.
Analoger: hvad kan erstatte medicinen?
Substitutter er lægemidler, der indeholder det samme aktive stof (Nifedipin). De kaldes også generika. Der er følgende analoger af Cordaflex på markedet:
- Adalat;
- Calcigard;
- Kordafen;
- Cordipin;
- Nifedicap;
- Zanifed;
- Depin-E;
- Phenigidin.
Konklusioner
Cordaflex er et yderst effektivt antianginal og antihypertensivt middel fra gruppen af calciumantagonister. På grund af dette, såvel som dets lave omkostninger, er det blevet udbredt i behandlingen af akutte angreb af hjerte-kar-sygdomme.
Ikke desto mindre har det en række kontraindikationer og kan også forårsage forskellige bivirkninger. Det mest almindelige er et kraftigt blodtryksfald. For at undgå dem skal du nøje overholde doseringer og anbefalinger til brug.
