Hjertesvigt i alderdommen

Det vigtigste symptom

Hjerteproblemer bliver mere almindelige i alderdommen. De er ganske forståelige: kroppen slides, forskellige sygdomme udvikler sig og forværres, herunder åreforkalkning og andre vaskulære problemer. Alt dette fører uundgåeligt til hjertesvaghed. Derfor skal alle vide, hvordan man behandler hjertesvigt hos ældre.

Med alderen manifesterer en person visse funktionelle ændringer i det kardiovaskulære system af negativ karakter. En række faktorer fører til dem:

1. En stigning i hyppigheden af ​​arteriel hypertension (mere enkelt, en stigning i blodtrykket).
2. Forekomsten af ​​koronar hjertesygdom, såvel som kombinationen af ​​disse to sygdomme.
3. Sklerose og/eller myokardieatrofi hos den ældre befolkning.
4. Progressiv åreforkalkning af både store og små arterier, hvilket forårsager et fald i blodkarrenes elasticitet, hvilket igen fremkalder en stigning i belastningen på hjertet.
5. Nedsættelse og ændring i hjertets reaktion på forskellige belastninger (både fysiske og følelsesmæssige).
6. Forkalkning af hjerteklapper, hvilket fører til hæmodynamisk skift / skift.
7. En registreret stigning i niveauet af vaskulær stivhed, ofte forårsaget af deres fortykkelse og fokal fibrose.

Der er stadig et ret betydeligt antal aldersrelaterede ændringer i kroppen, når en person kolliderer med, som det er hjertet, der viser sig at være det mest ubeskyttede organ af det.

Behandling af hjertesvigt hos ældre bør være omfattende, i flere af de vigtigste retninger. Blandt dem skelnes følgende:

• Styrkelse og støtte af hjertevævets kontraktile evne.
• Reduktion af retentionsvolumen af ​​vand og natriumsalte.
• Delvis eller fuldstændig udjævning af belastninger og efterbelastninger på hjertet af mennesker i alderdommen, hvilket opnås ved at tage flere grupper af visse hjertemedicin (medicinsk behandling).

Det er almindeligt accepteret, at hoste er et lavrisikosymptom på nogle sygdomme, primært af forkølelseskarakter. Nogle gange kan det indikere meget mere alvorlige problemer. Herunder - om tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt.

I medicin er udtrykket "hjertehoste" ret almindeligt. Dette er en type patologi, der er forårsaget af hyppige bronkospasmer, til gengæld fremkaldt af forstyrrelser i den venøse blodgennemstrømning.

Der er flere typer hjertehoste:

• Tør, paroxysmal / intermitterende. Ofte indikerer det et problem såsom stenose af mitralklappen hos en patient.
• En invaliderende hoste om aftenen, som er karakteriseret ved, at patienten ikke er i stand til at lægge sig vandret; i vandret stilling lider personen af ​​kvælning. Ofte tegn på venstre ventrikelsvigt.
• En tør og irriterende hoste er overbelastning af blod i lungerne.
• En skarp og kort hoste er ledsaget af smerter i brystbenet eller i hjertet, og indikerer ofte tilstedeværelsen af ​​gigt og perikarditis på samme tid.

"Blodigt opspyt", som udledes ved hoste, taler om alvorlige hjertesygdomme, såsom atrieflimren hos en ældre person, kompliceret af alvorlig lungeoverbelastning.

Det absolutte fravær af slim (selv i minimale mængder) er et af symptomerne på, at en hoste kan være forårsaget af hjertesvigt.

Hvad angår behandling af hoste i tilfælde af hjertesvigt i alderdommen, hævder lægerne "enstemmigt", at det helt kan elimineres ved at helbrede den underliggende sygdom. Og for at lindre patientens tilstand tilbydes visse lægemidler, der ikke påvirker hjertet og blodkarrene: vasodilatorer - for at forbedre blodgennemstrømningen, bedøvelsesmidler med slimløsende virkning, diuretika og nogle andre kategorier af lægemidler.

Teknikker til at arbejde med ældre

Behandling af en diagnosticeret lidelse i hjerteplanen udføres ofte i tre hovedretninger, som er synkroniseret.

Lægebehandling. Denne type terapi er den vigtigste for sådanne lidelser hos ældre og senile mennesker. Det bruges til at sikre, at en person er maksimalt beskyttet mod stress af enhver art (følelsesmæssig, mental eller fysisk) på hjertet. De mest almindelige medicin til konservativ behandling er opdelt i tre grupper:

1. Præparater af gruppen af ​​vasodilatorer. Disse omfatter: nitrater, der har en effekt på tonus i venerne; medicin, der virker på tonus af arterioler ("Corinfar", "Hydralazin", "Phentolamin"); påvirker tonen i vener og arterioler ("Captopril"). De er også ACE-hæmmere, der svækker produktionen af ​​det vasokonstriktorhormon angiotensin (II).
2. Præparater af glycosidgruppen ("Digoxin").
3. Diuretika (diuretika), som omfatter thiazid, loop og kaliumbesparende lægemidler.

Det er også bydende nødvendigt at følge de grundlæggende regler for medicinbehandling.

Du skal starte behandlingen med små doser af lægemidlet - ofte halvdelen af ​​den sædvanlige dosis. Stigningen skal være gradvis og jævn. Selv de mindste manifestationer af bivirkninger af de anvendte lægemidler bør overvåges strengt.

Kirurgisk behandling. Det sker også, at hjertesvigt i alderdommen kræver kirurgisk behandling. De mest almindeligt anvendte af dem omfatter følgende metoder:

1. Revaskularisering af hjertemusklen (myokardium), det vil sige genoprettelse af dens vaskulære blodforsyning.
2. Elektrokardiostimulering ved at implantere specielle defibrillatorer i patientens krop.
3. Korrektion af en hjertefejl hos en patient ved lukket (ikke åbning af hjertehulen), åben (åbning af hjertehulen ved brug af hjerte-lungemaskine) og røntgenkirurgiske muligheder.
4. Perikardiektomi (helt eller delvis fjernelse af perikardiet, udført med perikarditis).
5. Tumorresektion (fjernelse med en del af det organ, hvori det er placeret).
6. Transplantation (transplantation) af et donorhjerte, men dette er den eneste type kirurgisk indgreb, der praktisk talt ikke anvendes på grund af patienternes ældre alder.

Alle andre former for kirurgisk behandling er ikke kontraindiceret til ældre og gamle mennesker.

Derudover er det sædvanligt at klassificere typerne af kirurgisk indgreb i henhold til graden af ​​hastende gennemførelse af deres gennemførelse, opdelt i nødsituationer (det vil sige dem, der ikke tåler den mindste forsinkelse), presserende (der er ingen hast, som i nødsituationer tilfælde, men det kirurgiske indgreb bør udføres inden for flere dage efter diagnosen, da det kan blive sent senere), såvel som planlagt (med andre ord elektivt), som kan udskydes i kort tid og udføres som planlagt , på det aftalte tidspunkt.

Livsstilskorrektion. Denne foranstaltning involverer implementering af visse anbefalinger og recepter fra en specialist. Disse inkluderer ofte:

1. Korrektion af ernæring (overholdelse af patientens kost, fald i mængden af ​​animalsk fedt, som han indtager, fald i salt- og væskeindtag samt en stigning i massefraktionen af ​​grøntsager og frugter i mad).
2. Korrektion af holdninger til alkohol og nikotin (fuldstændig eliminering eller reduktion i mængden af ​​deres forbrug).
3. Korrektion af fysisk aktivitet (vedligeholdelse af minimumsbelastningen, mulig for ældre).

Farer

Diagnosticeret hjertesvigt hos ældre har mange farer. Først og fremmest ligger dette i, at hjertet selv, ligesom alle andre organer hos patienten, lider af blodgennemstrømningsforstyrrelser, hvilket betyder, at det ofte er udsat for iltsult.

En anden fare, der ligger på lur for patienter med hjertesvigt, er begrænsningen af ​​fysisk aktivitet. Afhængigt af sygdomsstadiet kan det komme til udtryk lidt, eller omvendt, for meget, når enhver fysisk aktivitet forårsager åndenød, hjertesmerter og andre negative fornemmelser.

Derfor bør man observere en tør hoste hos en tæt ældre person i lang tid, åndenød, en kraftig forringelse af almentilstanden med selv den mindste fysiske aktivitet og andre symptomer, ikke udsætte et besøg til lægen. Måske ved at gøre dette vil du redde en elskedes liv. Du bør også hjælpe patienten med at følge alle medicinske anbefalinger. Kun gennem fælles indsats fra specialister og patientens familie kan sygdommen overvindes.