Akut tonsillitis (tonsillitis) er en infektiøs-allergisk betændelse med en overvejende læsion af lymfoide formationer, især de palatinske mandler. Tegn på ondt i halsen meget lig symptomerne på andre otolaryngologiske sygdomme, hvilket komplicerer diagnosen noget. Ofte lettes udviklingen af patologi af gram-positive mikrober, såsom streptokokker og stafylokokker. Meget sjældnere opstår tonsillitis som et resultat af udviklingen af virale patogener.
Forsinket diagnose og behandling infektion fører til kroniske inflammatoriske processer. Alvorlig forgiftning forårsaget af forgiftning af kroppen med metabolitter af bakterier og vira er fyldt med alvorlige konsekvenser. Almindelige post-infektiøse komplikationer omfatter pyelonefritis, meningitis, mellemørebetændelse, labyrintitis, myocarditis osv.
Funktioner af tonsillitis
Hvordan definerer man ondt i halsen? Forløbet af sygdomme som akut tonsillitis, forkølelse, pharyngitis, influenza og laryngitis har lignende symptomer. Typiske manifestationer af patologier er:
- akut indtræden;
- betændelse i luftvejene;
- temperaturstigning;
- udvikling af generelle forgiftningstegn.
Et karakteristisk træk ved angina er betændelse i vævene i den lymfatiske pharyngeal ring. Et karakteristisk symptom på sygdommen er nederlaget for de palatinske mandler.
Inflammatoriske processer i ENT-organerne er forårsaget af udviklingen af bakteriel eller viral flora i det cilierede epitel. Provokatørerne af patologiske ændringer i væv er kokker, herpesvirus, rhinovirus samt nogle typer gærlignende svampe. Infektionen overføres med luftbårne dråber og ved kontakt ved brug af almindelige redskaber eller hygiejneprodukter.
Primære symptomer
Inkubationsperioden for udviklingen af den patogene flora er 1-2 dage fra det øjeblik, den trænger ind i de øvre luftveje. De første tegn på ondt i halsen er feber og ondt i halsen, forværret ved synkning. Betændelse i slimhinderne i oropharynx bidrager til udseendet af hævelse, som et resultat af, at patienter klager over en følelse af en klump i halsen.
Typiske symptomer på en bakteriel infektion er:
- febril feber;
- ubehag i halsen;
- synkebesvær;
- muskelsvaghed;
- manglende appetit.
Streptokok-tonsillitis er aldrig ledsaget af rhinitis og gøende hoste.
I de fleste tilfælde er en virusinfektion en komplikation af ARVI, hvis behandling var ineffektiv. Symptomerne på angina forårsaget af udviklingen af patogene vira har en række vigtige forskelle, nemlig:
- hoste;
- svær rhinitis;
- konjunktivitis;
- hæshed i stemmen.
Med udviklingen af bakteriel flora dannes en hvid plak på svælgets vægge og punkterede bylder på de palatinske mandler. Med en viral læsion af ENT-organerne observeres hyperæmi af slimhinderne, men uden purulent plak på lymfoide formationer.
Typer af tonsillitis
Hvordan genkender man ondt i halsen? Der er flere typer akut tonsillitis, hvis manifestationer har en række væsentlige forskelle. Derfor udfører specialisten differentialdiagnostik efter påvisning af karakteristiske tegn på udvikling af en ENT-sygdom. Behandling af en bestemt type patologi kræver at tage visse grupper af antibakteriel eller antiviral medicin.
I otolaryngologi er akut tonsillitis normalt opdelt i tre typer:
- primær - akut betændelse, karakteriseret ved beskadigelse af hovedsektionerne af lymfoidringen af svælget;
- symptomatisk (sekundær) - en sygdom som følge af udviklingen af inflammatoriske processer i de palatinske mandler, fremkaldt af agranulocytose, leukæmi og andre patologier i blodsystemet;
- specifik - otolaryngologisk patologi, manifesteret på baggrund af udviklingen af candidiasis-infektion eller ondt i halsen af Simanovsky-Plaut-Vincent.
Utidig behandling af sygdommen fører til hæmatogen spredning af infektionen, som er fyldt med udviklingen af tonsillitis sepsis.
I alle ovennævnte tilfælde er lægemiddelbehandling ledsaget af indtagelse af lægemidler, der er forskellige i henhold til handlingsprincippet. Til behandling af purulent betændelse anvendes antibiotika, candidale - antifungale og virale - antivirale midler.
Typer og symptomer på tonsillitis
Afhængigt af dybden af læsionen af de lymfoide formationer og arten af inflammationen skelnes flere typer af akut tonsillitis. Hver af dem er karakteriseret ved et specifikt sæt af kliniske manifestationer, som kan bruges til at bestemme typen af patologi:
- catarrhal - en af de enkleste former for ENT-sygdom, med udviklingen af hvilken der er en overfladisk læsion af de palatinske mandler. Sen behandling af angina kan føre til udvikling af mere alvorlige former for patologi, især lacunar angina. Typiske manifestationer af sygdommen er feber (op til 39-40 grader), ondt i halsen, hyperæmi af buerne i pharyngeal slimhinde og en let stigning i de submandibulære lymfeknuder;
- follikulær - katarrale processer i det follikulære apparat af lymfoide formationer. Ud over en stigning i temperaturen er sygdommen karakteriseret ved hypertrofi af mandlerne, ødem i svælgets slimhinde og dannelsen af små punktformede bylder på tubal, pharyngeal og palatine mandler;
- lacunar - akut betændelse i slimhinden i oropharynx, som er kendetegnet ved beskadigelse af lakunerne i mandlerne. Med udviklingen af sygdommen er der en kraftig stigning i temperaturen op til 40 grader, en stigning i de cervikale og mandibulære lymfeknuder, øget savlen, myalgi og ondt i halsen;
- fibrinøs - akut betændelse i luftvejene, ledsaget af dannelsen af en fibrøs gullig plak på mandlerne. Som regel fører utidig behandling af lacunar tonsillitis til udviklingen af denne form for patologi. Hvis betændelsen ikke stoppes i tide, vil den tiltagende forgiftning af kroppen føre til skader på hjernens membraner;
- herpetic - en alvorlig infektionssygdom, der opstår under udviklingen af Coxsackie-virussen. Det er kendetegnet ved en kritisk stigning i temperatur, øget smerte i svælget, kvalme og dannelsen af et vesikulært udslæt på svælgmandlerne;
- ulcerativ membranøs - en farlig ØNH-sygdom, der opstår som følge af udviklingen af Vincents spirochete og Plaut-Vincents spindelformede bacille. Betændelse i pharyngeal slimhinde ledsages af en stabil temperaturstigning og udseendet af en rådden lugt fra mundhulen, hvilket skyldes dannelsen af purulente overfladiske sår på mandlerne;
- flegmonøs - en af de sjældneste former for tonsillitis, som er karakteriseret ved smeltning af væv i lymfoide formationer. Ofte er kun en amygdala beskadiget, derfor kan lægen ved visuel undersøgelse nemt bestemme svælgets asymmetri. Typiske manifestationer af sygdommen er feber, begrænset mobilitet af den bløde gane, hævelse af svælgets slimhinde, hovedpine og svær myalgi.
Rettidig behandling af betændelse forhindrer udviklingen af alvorlige former for patologi. For at bestemme den optimale retning i terapien af sygdommen er det nødvendigt at gennemgå differentialdiagnose fra en specialist.
Behandlingsprincipper
En af de farligste manifestationer af akut tonsillitis er en kraftig temperaturstigning. Ændringer i termoregulering af kroppen er forårsaget af udviklingen af patogen flora, som dårligt "tolererer" hypertermi.Feberfeber undertrykker imidlertid centralnervesystemets funktion, som er fyldt med forekomsten af audiologiske og visuelle hallucinationer.
Behandling af infektiøs-allergisk inflammation bør ledsages af indtagelse af lægemidler med symptomatisk og patogenetisk virkning. Som en del af passagen af lægemiddelterapi kan følgende typer lægemidler bruges til at lindre symptomerne på tonsillitis:
- antiviral (Ingavirin, Arbidol) - hæmmer aktiviteten af vira i foci af inflammation, hvilket fører til eliminering af kliniske manifestationer af viral tonsillitis;
- antipyretika (Panadol, Ibuprofen) - hjælper med at sænke temperaturen og eliminere inflammatoriske reaktioner i det berørte væv;
- antibakteriel ("Penodil", "Augmentin") - hæmmer syntesen af patogent RNA, som forhindrer den videre udvikling af mikrobiel flora;
- lokale antiseptika ("Chlorhexidin", "Novosept Forte") - ødelægge patogener direkte i foci af inflammation;
- skylleopløsninger (Miramistin, Hexoral) - lindrer betændelse og fremmer regenerering af slimhinder, hvilket fører til en stigning i vævsreaktivitet.
Vigtig! Langtidsbehandling af angina med antibakterielle lægemidler hjælper med at undertrykke aktiviteten af beskyttende celler, som er fyldt med et fald i lokal immunitet.
Symptomatisk behandling af ondt i halsen involverer brug af spray, sugetabletter og sugetabletter for at blødgøre halsen. Lægemidlerne har praktisk talt ingen kontraindikationer, derfor udleveres de uden recept. Det skal dog huskes, at lindring af kliniske manifestationer af sygdommen ikke fører til eliminering af patogener. For at forhindre komplikationer og eliminere årsagen til sygdommen, bør du kontakte en specialist, der kan bestemme det optimale behandlingsforløb.
