Staphylococcal tonsillitis

Staphylococcus angina er en ret sjælden sygdom. Det menes at tegne sig for omkring 10% af tilfældene af akut bakteriel tonsillitis; på samme tid er omkring 90% af tilfældene repræsenteret af streptokok ondt i halsen, og yderligere 10% - af det samtidige nederlag af mandlerne med stafylokokker og streptokokker.

Udvendigt, uden resultaterne af laboratorieundersøgelser, er det umuligt at bestemme, at angina er stafylokokker - det har næsten de samme manifestationer som andre typer tonsillitis.

På trods af at Staphylococcus aureus sjældent forårsager akut tonsillitis, er det ofte årsagen til kronisk tonsillitis. Faktum er, at stafylokok-tonsillitis er svær at behandle med "konventionelle" midler mod tonsillitis. Selv antibiotika kan ikke altid ødelægge en given mikroorganisme fuldstændigt.

I denne artikel vil vi fortælle dig alt, hvad du ønskede at vide om stafylokokker ondt i halsen - symptomer og behandling af tonsillitis, dens funktioner, diagnose og mulige komplikationer.

Det forårsagende middel til sygdommen er stafylokokker

Hvad er Staphylococcus aureus? Denne slægt af mikroorganismer omfatter mange arter, hvoraf de fleste ikke udgør en trussel mod menneskers sundhed. Kun 3 typer stafylokokker kan forårsage infektioner - epidermale stafylokokker, saprofytiske og gyldne.

Det er Staphylococcus aureus, der kan forårsage betændelse i mandlerne (halsbetændelse), samt andre akutte luftvejssygdomme i de øvre luftveje - rhinitis, pharyngitis, bihulebetændelse mv.

Staphylococcus aureus er en betinget patogen mikroorganisme. Dette betyder, at dets tilstedeværelse i mikrofloraen i slimhinden ikke altid fører til udviklingen af ​​sygdommen.

Det er kendt, at immunsystemets tilstand spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​infektion - hos en sund person med stærk immunitet kan denne mikroorganisme ikke forårsage sygdom. Således truer transporten af ​​Staphylococcus aureus praktisk talt ikke en person. Staphylococcus aureus kan dog vise sig under visse tilstande - efter at have lidt influenza, med forkølelse, indtagelse af immunsuppressiva osv. Faktisk forekommer stafylokokkangina hos børn sjældent alene; det udvikler sig normalt som en komplikation af ARVI. Desuden kan bæreren af ​​infektionen overføre Staphylococcus aureus til andre med et mindre stabilt immunsystem.

Et træk ved stafylokokker er dens høje modstand mod ugunstige miljøfaktorer, hvilket forklarer kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme forårsaget af denne mikroorganisme. Så stafylokokker tolererer let tørring, direkte sollys, opvarmning til 70C, frysning, virkningen af ​​hydrogenperoxid og andre kemisk aktive stoffer.

Det kliniske billede af stafylokokker ondt i halsen

Som nævnt tidligere adskiller stafylokokkangina udad praktisk talt ikke sig fra streptokok. Symptomer inkluderer typisk:

• ondt i halsen ved synke;
• forstørrelse og rødme af mandlerne, den bløde gane og drøvlen;
• plak på mandlerne som en lacunar ondt i halsen (purulente masser i folderne af tonsillvævet, som kan smelte sammen og danne en kontinuerlig film);
• sjældnere fortsætter angina i henhold til follikulær type - pus har form af punkter, der stiger over overfladen af ​​mandlerne;
• purulent-nekrotisk plak, hvid med et gult skær, let fjernet fra overfladen af ​​mandlerne;
• hævede lymfeknuder under kæben og i nakken;
• øget kropstemperatur (37-37,5 C, når nogle gange 38 C), hovedpine.

Symptomer opstår pludseligt - hovedet og halsen begynder at gøre ondt, kropstemperaturen stiger. Hvis sygdommen udvikler sig som en komplikation af ARVI, bemærker patienten en betydelig forringelse af velvære i 3-4 dage med en forkølelse. Også i dette øjeblik opstår et spring i kropstemperaturen, hvilket indikerer tilføjelsen af ​​en sekundær infektion.

Det kliniske billede af sygdommen udvikler sig inden for 6-7 dage. Al denne tid har patienten en øget kropstemperatur, og andre symptomer på forgiftning er til stede. Lokale symptomer - plak i halsen, forstørrede mandler, smerter ved synke - forsvinder på 7-10. dag af sygdommen.

Diagnostiske funktioner

Diagnosen "stafylokokkangina" kan kun stilles på grundlag af laboratorieresultater. Årsagen til at kontakte et diagnostisk laboratorium er tilstedeværelsen af ​​purulent ondt i halsen, som er vanskelig at behandle.

En af de mest nøjagtige og informative analyser er bakteriologisk dyrkning af en halsudstrygning.

Det giver dig mulighed for at opdage stafylokokker i en purulent plak. Også bakteriologisk kultur er ordineret for at bestemme følsomheden af ​​stafylokokker over for visse antibiotika. Ulempen ved denne metode er den lange ventetid på resultaterne - for at dyrke en koloni af en mikroorganisme tager det 4-5 dage.

Serumanalyse for antistoffer mod stafylokokker anvendes også ofte. Det er værd at bemærke, at tilstedeværelsen af ​​antistoffer ikke altid indikerer tilstedeværelsen af ​​stafylokokker i kroppen, da antistoffer kan vare ved i blodet i mange år. Derfor betragtes serologiske tests normalt i dynamik - hvis antistoftiteren stiger, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​aktivt multiplicerende stafylokokker i kroppen.

En af de hurtigste måder at detektere Staphylococcus aureus på er PCR - påvisning af bakterielt DNA i en prøve af plak opsamlet fra overfladen af ​​mandlerne. PCR-diagnostik giver dig mulighed for at få et præcist testresultat inden for 1 dag.

Alle beskrevne diagnostiske metoder er ret nøjagtige og vejledende; din læge vil hjælpe dig med at vælge den analyse, der er optimal i dit tilfælde.

Det er værd at bemærke, at påvisning af stafylokokker ikke altid er en grund til at starte aktiv behandling, da transport ikke truer menneskers sundhed. Det er nødvendigt at behandle infektionen, hvis den viser sig i form af akut eller kronisk betændelse i mandlerne.

Behandling af stafylokokkinfektion

Behandling af stafylokokker ondt i halsen i hvert enkelt tilfælde har sine egne karakteristika.

I nogle tilfælde behandles staphylococcal tonsillitis kun med lokale midler - antiseptika, smertestillende midler osv. En sådan behandling er normalt ordineret til voksne og ældre børn med et mildt sygdomsforløb. I dette tilfælde er lægemidler rettet mod sygdommens årsagsmiddel ikke ordineret.

Blandt antiseptiske lægemidler er chlorphilipt yderst effektiv mod stafylokokker.

Chlorphilipt er til stede som en aktiv ingrediens i mange halssprays og tabletter. Du kan også købe en alkoholisk tinktur af chlorphilipt. Det bruges til at gurgle og smøre mandlerne.

Hvis sygdommen har et moderat eller alvorligt forløb, er kompleks terapi nødvendig, herunder både symptomatiske midler og lægemidler, der sigter mod at ødelægge stafylokokker. Blandt de lægemidler, der har en anti-stafylokokkeffekt, kan man skelne:

1. "Stafylokokbakteriofag" - biologisk præparat, indeholder specielle vira, der ødelægger stafylokokker. Lægemidlet bruges til at vande mandlerne. De er også imprægneret med turundas, som derefter indsættes i næsen - flyder ned, lægemidlet fordeles over hele overfladen af ​​slimhinden i nasopharynx.
2. "Anti-stafylokokkplasma" er et lægemiddel opnået fra blodet fra donorer, der er immuniseret med stafylokokkoksoid. Påfør det topisk (for at skylle halsen) eller intravenøst. Anti-stafylokokkplasma indeholder naturlige antistoffer mod stafylokokker, der stimulerer patientens immunsystem.
3. "Anti-stafylokok humant immunoglobulin" er et andet lægemiddel af biologisk oprindelse.Immunoglobuliner har en immunmodulerende virkning mod stafylokokker. Lægemidlet administreres intravenøst ​​i en halv time ved hjælp af en pipette.

Et antibiotikum til stafylokok tonsillitis er kun ordineret, hvis sygdommen er ledsaget af alvorlig forgiftning, dannelse af pus og nekrotisering. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at stafylokokker er resistente over for mange antibiotika. Så penicillin-influenzamedicin (såsom Amoxicillin, Amoxiclav, Ospen og andre) påvirker ikke Staphylococcus aureus. Af denne grund er modificerede penicilliner - metacilliner - blevet udviklet. Men flere år efter udviklingen af ​​metacillin optrådte stafylokokkstammer, der var resistente over for dette stof.

Mange moderne antibiotika er ikke i stand til at ødelægge Staphylococcus aureus. Det er derfor, før du ordinerer et antibiotikum, er det nødvendigt at bestemme følsomheden af ​​din stamme over for forskellige antibakterielle lægemidler.

For at undgå udvikling af antibiotikaresistens behandles purulent stafylokokkangina samtidigt med to antibiotika i den maksimale dosis svarende til patientens alder.

Under behandlingen skal man være opmærksom på patientens immunsystem. Det er vigtigt at drikke rigeligt med vand og indtage nok vitaminer. Hvis der anvendes et antibiotikum i behandlingen, er det nødvendigt at indtage mælkesyreprodukter, der hjælper med at genoprette tarmmikrofloraen. Lægen kan også ordinere farmaceutiske bakterielle lægemidler, for eksempel "Bifidumbacterin" eller dets analoger.

For at forhindre sygdommen bør du spise godt og føre en aktiv livsstil - at gå i frisk luft, svømning og hærdningsprocedurer er nyttige.