Maligne neoplasmer i nasopharynx-området begynder at udvikle sig efter begyndelsen af et fokus på inflammation og patologisk spredning af epitelceller i strubehovedet. Halskræft er hyppigst diagnosticeret hos mænd, mens det er sjældnere diagnosticeret hos kvinder. Sandsynligheden for en hævelse i halsen stiger betydeligt hos de mennesker, der ryger, misbruger alkohol, i kraft af deres aktiviteter er ofte i stærkt forurenede og støvede rum, ikke følger reglerne for mundhygiejne.
Årsager til forekomst
Ondartede neoplasmer, der forårsager hævelse af halsen, påvirker slimhinden i nasopharynx og strubehovedet. Tumoren i sig selv er ikke så farlig. En stor fare for menneskers liv er den hurtige formering af patogene celler og beskadigelse af nærliggende organer og væv. Uden påvirkning af uvedkommende faktorer udvikler halskræft desuden ret sjældent. Så ofte er sygdommen forudgået af karakteristiske tegn, der indikerer udviklingen af en patogen proces.
Grundårsagen til halskræft kan være:
- langvarige, hyppige og ubehandlede inflammatoriske infektioner i nasopharynx;
- halscyster og fibromer;
- ar som følge af skader på slimhinderne i nasopharynx;
- papillomer, pachydermi og andre godartede neoplasmer.
Mennesker med en øget risiko for halskræft omfatter dem, der:
- misbruger alkoholholdige drikkevarer;
- har mange års erfaring som ryger;
- ignorerer reglerne for mundhygiejne;
- har ubehandlede kroniske halssygdomme;
- genetisk disponeret for udviklingen af en tumor i halsen;
- har nået en alder af mere end tres år;
- arbejder i farlige industrier, for eksempel malings- og lakfabrikker, i kontakt med kemikalier;
- bor i store industribyer;
- indtager en stor mængde for krydret mad, røget kød, mens friske grøntsager og frugter udelukkes fra kosten.
Tegn på sygdommen
Ofte, når der opstår en tumor i strubehovedet, er symptomerne tvetydige og tillader os ikke utvetydigt at angive tilstedeværelsen af halskræft. Derfor identificerer eksperter en række ret generelle tegn, i tilfælde af hvilke man bør konsultere en læge og udføre et sæt diagnostiske procedurer for at ordinere den korrekte behandling.
Almindelige tegn på hævelse i halsen:
- smertefulde fornemmelser ved indtagelse af mad og spyt, sved, hæshed;
- følelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme, tæthed i halsen;
- forringelse af smagsløgets arbejde;
- rastløs søvn, søvnløshed;
- høreforstyrrelser;
- mangel på appetit og som et resultat pludseligt vægttab;
- træthed, apati;
- i de senere stadier af tumorudvikling kan der forekomme en hævelse i halsen;
- tørhed i nasopharynx, gøende hoste;
- sekretion af sputum blandet med blod.
Vigtig! Ofte tilskrives symptomer som vedvarende hæshed og gøende tør hoste konsekvenserne af rygning, mens disse symptomer er de mest almindelige manifestationer, når der opstår en tumor i strubehovedet.
Typer af halskræft
For at vælge den rigtige behandling er det nødvendigt at karakterisere sygdommens manifestationer for at bestemme den type kræft, der er opstået i nasopharynx.
De mest almindelige typer af larynxkræft omfatter:
- pladeformet ikke-keratiniserende tumor;
- pladecelle-keratiniserende tumor;
- højdifferentieret pladecelletumor.
1. Når en sygdom af den første type opstår, er symptomerne, der i dette tilfælde karakteriserer en larynxtumor, karakteriseret ved den hurtige udvikling af sygdommen og den omfattende spredning af metastaser, der dybt trænger ind i vævene i naboorganer. Denne type halshævelse er den mest almindelige. En pladecelle ikke-keratiniserende tumor er karakteriseret ved udvikling i den øvre del af halsen, såvel som i vævene i larynxventriklen. Som følge af udviklingen af denne type tumorer indsnævres lumen i strubehovedet, hvilket kan forårsage åndenød, hæshed og stemmetab.
2. Denne type ondartet tumor påvirker celler, der er i stand til at keratinisere over en periode. I modsætning til en ikke-keratiniserende tumor er keratinisering karakteriseret ved langsom udvikling samt et næsten fuldstændigt fravær af metastaser.
En keratiniserende tumor opstår oftest nær stemmebåndene og den nedre hals. Det er den anden variant af lokalisering af cancerøse neoplasmer, der anses for at være den farligste for menneskeliv, da der i dette tilfælde observeres den hurtige spredning af patogene celler. Det skal bemærkes, at keratiniserende kræft er meget vanskelig at diagnosticere, hvorfor der er risiko for for sen opdagelse og forsinket behandlingsstart.
3. Et træk ved en højt differentieret pladecelletumor i halsen er, at et stort antal celler af sundt væv er involveret i dens vækst og spredning. Det er grunden til, at behandlingen af denne type ondartet tumor forårsager de største vanskeligheder og tager ret lang tid. I dette tilfælde påvirker tumoren den suprafoldede region af svælget, hvor væksten af patogene celler og deres spredning sker så hurtigt som muligt.
Udviklingsstadier
Når der opstår en ondartet neoplasma, forværres patientens tilstand konstant, sygdommen skrider frem, ledsaget af en stigning i tumorens størrelse. Onkologer skelner mellem flere hovedstadier i udviklingen af kræft:
- Nul fase.
- Første etape.
- Anden fase.
- Tredje etape.
- Fase fire.
1. Stadie nul af en malign neoplasma i nasopharynx diagnosticeres ekstremt sjældent. Sagen er, at på dette stadium af tumorudvikling er symptomerne dårligt udtrykt, så patienten i første omgang ikke er nok opmærksom på dem.
På det tidligste stadium af tumorudvikling påvirker betændelse et lille område af halsoverfladen, så en person oplever ikke smertefulde og ubehagelige fornemmelser.
Prognosen for behandling af en ondartet tumor i det indledende stadium af udviklingen af sygdommen er positiv og beløber sig til omkring 95-100%.
2. Den første fase af udviklingen af en halstumor har karakteristiske symptomer:
- fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen;
- brændende i halsen, når man sluger spyt, mad, når man taler;
- tumoren vokser i størrelse og breder sig ud over strubehovedet.
På trods af den hurtige progression af den ondartede neoplasma, i det første stadium af tumorudvikling, er der ingen skade på nærliggende væv, og metastase observeres heller ikke. Prognosen på dette stadium af udviklingen af sygdommen er også positiv og beløber sig til mere end 75%.
3. Hvis sygdommen har nået det andet udviklingstrin, så på dette stadium:
- en cancerøs neoplasma strækker sig ud over halsområdet og påvirker tilstødende organer og væv;
- patienten føler sig hæs;
- krænkelser i taleapparatets arbejde manifesteres.
I anden fase er metastaser heller ikke observeret endnu. Prognosen for overlevelse i dette tilfælde er omkring 70%.
4. Intensiv spredning af tumoren ud over strubehovedet, spiring af halsvæggene, betydelige afvigelser i stemmebåndets arbejde - disse symptomer indikerer overgangen af sygdommen til tredje udviklingstrin. Derudover er patienten også bekymret for følgende symptomer:
- ubehag i svælgregionen, da størrelsen af tumoren er hurtigt stigende;
- konstant hæshed;
- tør, irriterende hoste;
- ømhed, selv når man sluger spyt;
- konstant følelse af et fremmedlegeme i halsen;
- på dette stadium kan patienten holde helt op med at tale.
Ved diagnosen af fase III svælgkræft skelner eksperter mellem to yderligere mellemstadier:
- stadium 3A er karakteriseret ved spredningen af den ondartede neoplasma ud over halsen, mens metastaser ikke forekommer;
- Stadie 3B er karakteriseret ved spredning af tumoren til tilstødende væv i svælget, og adskillige cancermetastaser observeres også.
Prognosen for overlevelse i dette tilfælde er cirka 50%.
5. Den sidste, fjerde fase af udviklingen af en ondartet halstumor er karakteriseret ved mere udtalte symptomer:
- tab af stemme;
- svær smerte ved synkning;
- hoste;
- en signifikant stigning i størrelsen af tumoren, spredning til naboorganer, beskadigelse af lymfeknuderne.
Prognosen for genopretning i dette tilfælde er ikke høj, omkring 25%.
Diagnostiske metoder
For at ordinere den korrekte behandling til patienten er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske procedurer. Halskræftdiagnostik omfatter normalt følgende procedurer:
- visuel undersøgelse af mundhulen, halsen, strubehovedet, som kan afsløre tilstedeværelsen af en neoplasma, men denne diagnostiske metode er effektiv i de senere stadier af sygdommen;
I de tidlige stadier er symptomerne på en ondartet halstumor identiske med andre infektionssygdomme, hvilket ofte komplicerer diagnosen og fører til forkert og forsinket behandling.
- fibrolaryngoskopi, laryngoskopi - undersøgelser af strubehovedets overflade, udført med en speciel enhed - et endoskop, mens lægen også har mulighed for at tage et stykke væv til analyse;
- biopsi - analyse af væv taget fra det berørte område for deres tilhørsforhold til en bestemt type sygdom, hvilket gør det muligt at ordinere den mest effektive behandling;
- røntgen af halsen;
- beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse for at bestemme lokaliseringen af metastaser, deres antal og analyse af tumorens størrelse.
Behandling
Takket være udviklingen af moderne medicin og onkologers resultater er ondartede neoplasmer i dag, der påvirker nasopharynx-området, ikke en dødsdom. Især hvis behandlingen påbegyndes i de tidlige stadier af sygdommen.
Til behandling af en tumor i halsen anvendes en række metoder, der i kombination kan forlænge patientens levetid.
Kemoterapi. Denne behandlingsmetode bruges oftest som et af stadierne af kompleks terapi eller går forud for en operation. Til kemoterapi anvendes specielle lægemidler, der har en deprimerende virkning på tumorceller, hvilket fører til et gradvist fald i deres antal og intensiteten af delingen. Desuden er det muligt at påvirke både lokalt, direkte på stedet for tumorlokalisering og på hele kroppen som helhed.
Strålebehandling. I dette tilfælde anvendes en metode til direkte eksponering for kræftceller med speciel højfrekvent stråling. På grund af det faktum, at stråling påvirker læsionen, dør et stort antal patogene celler. Behandling med strålebehandling sænker væksten og udviklingen af en ondartet tumor betydeligt eller fører til en fuldstændig hæmning af patogene celler.
Højfrekvent stråling rettes mod det berørte område på to måder:
- intern eksponering - radioaktive komponenter indføres i neoplasmaområdet ved hjælp af et kateter eller injektioner;
- ekstern påvirkning - i dette tilfælde udføres effekten på tumoren af en rettet strålingsstrøm.
Metoden til behandling af en ondartet tumor ved hjælp af strålebehandling er en af de mest effektive metoder. Imidlertid har denne metode en række kontraindikationer:
- beskadigelse af bruskvævet i nasopharynx-regionen;
- spiring af neoplasmer i blodkar og esophageal væv;
- anbefales ikke til patienter med stærkt svækket immunitet.
På de senere stadier af udviklingen af sygdommen går metoden til strålebehandling såvel som kemoterapi forud for operationen.
Kirurgiske behandlinger. Denne metode til behandling af kræft i strubehovedet er også effektiv. Oftest er operationen indiceret i de tidlige stadier af sygdommen eller i kompleks terapi. Sammen med strålebehandling giver kirurgisk indgreb dig mulighed for at eliminere mulige metastaser, hvilket vil forhindre muligheden for yderligere spredning af patogene celler. Kirurgisk indgreb kan udføres ved hjælp af lasermetoden, som giver dig mulighed for at lave et blodløst snit i svælgets væv og fjerne fokus på inflammation.
Forebyggelse
Som nævnt ovenfor øges risikoen for at udvikle maligne neoplasmer i halsen betydeligt hos mennesker med dårlige vaner. Derfor kan rygestop, alkohol og andre afhængigheder tilskrives en af de mest effektive måder at forebygge sygdommen på.
At spise en sund kost er også en vigtig forebyggende foranstaltning for larynxkræft. Brugen af sunde berigede fødevarer, udelukkelsen af krydret, røget, for salt mad reducerer betydeligt sandsynligheden for at udvikle ondartede neoplasmer.
En anden vigtig forebyggende foranstaltning er rettidig undersøgelse.
Enhver forringelse af helbredet (halsbetændelse, hoste, hæshed), der ikke er forbundet med infektionssygdomme, bør være grunden til at konsultere en onkolog.
