De første tegn på kræft i halsen og strubehovedet

Halskræft er en ret almindelig patologi blandt befolkningen. Sygdommen tegner sig for 3% af alle maligne neoplasmer. Udførelse af terapeutiske foranstaltninger i de indledende faser er en ufravigelig betingelse, der bidrager til en mere optimistisk prognose og forlængelse af patienternes liv. I denne henseende lægges der stor vægt på tidlig diagnosticering af sygdommen og forebyggende foranstaltninger. Da afklaringen af ​​diagnosen er baseret på kliniske tegn, studeres alle symptomer på kræft i halsen grundigt af lægen ved indsamling af sygehistorien.

Diagnostiske metoder

Moderne diagnostik er baseret på

• patientklager;
• studiet af sygdommens historie, såvel som dårlige vaner, som i mange tilfælde er provokerende faktorer;
• en objektiv undersøgelse af en specialist;
• instrumentel forskning;
• brugen af ​​hardware inspektion;
• laboratoriediagnostik;
• biopsi.

For rettidigt at udføre terapeutiske foranstaltninger er det nødvendigt at afklare, hvordan halskræft manifesterer sig i de indledende stadier. De første tegn på kræft i halsen bør søges blandt risikopatienter, personer som på grund af deres professionelle aktiviteter eller livsstil konstant udsættes for skadelige faktorer. Indånding af farlige urenheder fra luften, kemiske forbindelser, støvpartikler, cement, arbejde under forhold med for varm og tør luft bidrager til udviklingen af ​​ondartede neoplasmer i halsen. Planlagte forebyggende lægeundersøgelser er et vigtigt led til afklaring af diagnosen i de tidlige stadier.

Forstadier til kræft

Der skal lægges stor vægt på tilstedeværelsen af ​​præcancerøse tilstande, som omfatter:

• papillomer;
• fibromer;
• leukoplaki;
• arvæv.

Diagnose af disse godartede processer og deres videre behandling er forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​halskræft. Den farligste er en godartet tumor fra epitelvæv - papilloma. Under visse omstændigheder kan malignitet af processen opstå, når de godartede celler, der udgør papillomen, erhverver egenskaberne af ondartede. Halskræft kan begynde med netop sådan en godartet neoplasma.

I de fleste tilfælde er papilloma asymptomatisk. Afklaring af diagnosen er mulig efter en instrumentel undersøgelse. En neoplasma placeret i svælget kan opdages af en tandlæge, når man undersøger mundhulen. Fjernelse af papilloma vil bidrage til en gunstig prognose i fremtiden, forhindre dets mulige malignitet.

Undersøgelse af klager

Rygere kræver særlig opmærksomhed. Der er håndgribelige vanskeligheder i, hvordan man genkender halskræft i de tidlige stadier blandt patienter i denne gruppe. Dette skyldes, at symptomerne på hals- og strubekræft er maskeret af tegn på kronisk laryngitis, som udvikler sig hos patienter, som regelmæssigt inhalerer nikotin eller andre farlige stoffer. I tilfælde af ondartet patologi i halsen er de første tegn normalt atypiske.

De vigtigste klager, som patienten henvender sig til otolaryngologen for halskræft, er som følger:

• ondt i halsen;
• fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen;
• kvalitativ stemmeændring;
• træthed fra at tale;
• tør hoste.

Disse klager karakteriserer de første tegn på larynxkræft, den hyppigste lokalisering af den maligne proces. Den akutte udvikling af situationen er atypisk for halskræft, sygdommen skal begynde gradvist.

Larynx er heterogen i strukturen, anatomisk består af tre sektioner. Afhængig af lokaliseringen af ​​den onkologiske proces i en eller anden del af den, kan den overvejende udvikling af ethvert symptom noteres. For at lokalisere processen i den øvre del af strubehovedet er ubehagelige fornemmelser ved synkning typiske, hvilket tvinger patienten til at konsultere en otolaryngolog allerede i det første stadium af sygdommen. Denne lokalisering af processen er karakteriseret ved tidlig diagnose.

Hvis stemmebåndene beskadiges, forringes strubehovedets lydgengivelsesfunktion. Patienter er opmærksomme på ændringen i stemmens klang.

De vigtigste symptomer på larynxkræft med beskadigelse af stemmebåndene i de indledende faser er udseendet af hæshed og hæshed af stemmen.

Da stemmebåndene er værre end andre dele er udstyret med et netværk af blod- og lymfekar, så med en given lokalisering af processen opstår metastase meget senere. Forløbet af tumorprocessen ved denne lokalisering er mere gunstigt.

Med involvering af de nedre regioner er de første symptomer på halskræft tør hoste og kvælning. Det er denne lokalisering af processen, der er karakteriseret ved sen diagnosticering. Patientklager er uspecifikke. I lang tid tror patienten, at hosten skyldes rygning eller laryngitis forårsaget af en anden årsag. Sådanne patienter henvender sig ofte til specialister i den tredje fase af sygdommen, når smertesyndrom begynder at dukke op, og regionale lymfeknuder er involveret i processen.

Smerter er et vigtigt symptom på kræft i svælget og strubehovedet. I en eller anden form kan de dukke op fra det første stadium af sygdommen. Ved sygdommens begyndelse kan smertesyndromet beskrives som ubehag i halsen ved synke samt ubehag, følelse af et fremmedlegeme. Over tid, overgangen af ​​sygdommen til næste fase, klager patienter over konstant smerte, ikke forbundet med fødeindtagelse. Smertesyndrom i fjerde fase udvikler sig af en sådan intensitet, at brugen af ​​analgetika kun kan forårsage en kortvarig og ubetydelig virkning.

Det afgørende symptom i enhver malign proces er utilpashed.

I den første fase af processen manifesterer dette symptom sig som øget træthed, nedsat ydeevne. Ofte er det disse faktorer, der tvinger patienten til at konsultere en specialist. Med udviklingen af ​​sygdommen vises sveden, subfebril tilstand udvikler sig.

Symptomer på halskræft i sidste fase er forårsaget af spredning af ondartede celler i hele kroppen, udvikling af kræftforgiftning. Patientens tilstand defineres som alvorlig. Der er markant kakeksi, udmattelse. Huden er bleg, jordagtig, tør. Patienter stønner på grund af smerte og alvorligt ubehag. Stemmen kan være hæs, svag eller fraværende. Kræftprocessen fører til involvering af hele organismen i processen. Metastaser observeres oftere i hjernen, lungerne, rygsøjlen.

Symptomer på kræft i strubehovedet kan skyldes indsnævring af dets lumen af ​​tumorprocessen. Denne udvikling er mest typisk, når læsionen er lokaliseret i den nedre, subglottiske region. Som et resultat bliver vejrtrækningen vanskelig. Åndenød opstår, astmaanfald kan udvikle sig.

Objektiv undersøgelse

Undersøgelsen af ​​lymfeknuder, både regionale og fjerne, er en integreret del af patientens undersøgelse, da det giver specialisten mulighed for at orientere sig om det mulige stadium af onkologisk sygdom. Ved at udføre en palpationsundersøgelse af de cervikale lymfeknuder undersøger onkologer deres størrelse, konsistens og ømhed. Kræftprocessen i anden fase af sygdommen er karakteriseret ved en stigning i regionale lymfeknuder. De er repræsenteret af enkelte, ofte smertefulde formationer, der ikke er smeltet sammen med de omgivende væv. På det tredje stadium kan lymfeknuderne ligne pakker af tætte formationer, klæbet til det omgivende væv og derfor ikke forskudt.

Andre organer er også genstand for nøje undersøgelse. Den fjerde fase af enhver onkologisk sygdom er karakteriseret ved spredningen af ​​den ondartede proces i hele kroppen og involveringen af ​​andre organer og systemer i den. Det er nødvendigt at opdage de berørte organer, så specialisten kan afklare læsionsstadiet og justere behandlingen.

I den fjerde fase er terapeutiske foranstaltninger kun symptomatiske. Brugen af ​​kræftmedicin, der forlænger livet, er ofte umulig på grund af patientens vanskelige almene tilstand.

Instrumentel diagnostik

Det første tegn på halskræft er en ændring i det objektive billede, opnået ved visuel undersøgelse af halsslimhinden ved hjælp af instrumentelle teknikker. En sådan undersøgelse kan udføres ved hjælp af faryngoskopi, indirekte og direkte laryngoskopi samt mikrolaryngoskopi, som tillader endoskopisk undersøgelse ved hjælp af forstørrelsesapparater. Brugen af ​​instrumentel undersøgelse giver dig mulighed for at opdage ændringer, der forekommer i slimhinden i strubehovedet, for at studere tumorens placering, dens form, grænser.

Tegn på halskræft afhænger af lokaliseringen af ​​processen og dens stadie. Dens manifestationer kan være som følger:

1. Tuberøsiteten af ​​et bestemt område af slimhinden;
2. Områder med eroderende overflade;
3. Tilstedeværelsen af ​​tallerkenlignende formationer, der er tilbøjelige til at bløde;
4. Styrkelse af det vaskulære mønster på ethvert begrænset sted i strubehovedets epitellag, hvilket indikerer tumorvækst inde i organets væg.

Udviklingen af ​​akut og kronisk pharyngitis og laryngitis er også ledsaget af visse ændringer fundet under instrumentel undersøgelse. Typiske tegn i dette tilfælde er tegn på betændelse, hyperæmi og hævelse af slimhinden. Udførelse af en objektiv undersøgelse ved hjælp af passende instrumenter giver dig mulighed for at mistænke en ondartet neoplasma. Yderligere afklaring af diagnosen kan udføres gennem en biopsi, som hjælper med, hvordan man pålideligt identificerer halskræft.

Undersøgelsen består i at fjerne et stykke tvivlsomt materiale med henblik på dets videre undersøgelse under et mikroskop. Pålideligheden af ​​denne diagnostiske metode anses for at være 100 %.

Ud over at bekræfte diagnosen gør en biopsi det muligt at afklare den histologiske form af en malign patologi, det vil sige at bestemme, hvilke epitelceller der har gennemgået mutationer.

Hardwareteknikker bruges til at afklare arten og størrelsen af ​​mandlernes nederlag, lokaliseringen af ​​metastaser. Afhængigt af de kliniske tegn kan følgende instrumentelle undersøgelser anvendes:

• Ultralyd af nakken og indre organer;
• røntgen af ​​brystet;
• CT-scanning;
• MR scanning;
• bronkoskopi.

Laboratorieresultater er ikke specifikke. Nogle indikatorer for en generel blodprøve kan dog indikere en vanskelig proces i kroppen. For maligne neoplasmer er en signifikant stigning i ESR karakteristisk, op til 40-60 mm / t, samt data, der indikerer udviklingen af ​​anæmi.