Kronisk tonsillitis tilhører gruppen af infektiøse og allergiske patologier, karakteriseret ved beskadigelse af slimhinden i mandlerne. I nogle tilfælde kan læsioner i ganen, tungen og svælget ses som symptomer. I dette tilfælde dannes en stabil inflammatorisk proces.
Mandler spiller en vigtig rolle i barnets krop, idet de er en barriere mod patologiske mikroorganismer, vira, infektioner. Den snigende tonsillitis ligger i at provokere infektion af andre organer på baggrund af skade på tonsillernes epitel.
I dag er børns kroniske tonsillitis hovedproblemet i ØNH-praksis, nemlig dens udbredelse.
Ifølge medicinske undersøgelser er 5% af børn under 3-4 år og 15% op til 12-13 år diagnosticeret med denne patologi.
Desværre fortsætter tendensen med at vokse, da barnets krop er udsat for hyppige forkølelser.
Årsagerne til udviklingen af kronisk tonsillitis hos et barn
Hovedårsagen til udviklingen af sygdommen er indtagelse af streptokok- og stafylokokkinfektioner, som forårsager ondt i halsen. I mere sjældne tilfælde bliver forskellige vira (influenza, herpes, klamydia, nogle typer svampe) årsagen til kronisk tonsillitis, hvilket efterfølgende fører til en inflammatorisk proces i slimhinden i luftvejene. Efter en vis tid og i mangel af korrekt terapi antager den patologiske proces en kronisk form.
I processen med behandling af kronisk tonsillitis skal et vigtigt punkt huskes - som regel opstår patologi på baggrund af en ubehandlet ondt i halsen, derfor er det nødvendigt at vende tilbage til sygdommen og eliminere den patogene mikroflora i nasopharynx. Denne forbindelse er baseret på den konstante tilstedeværelse af mikroorganismer, som aktiveres ved det mindste fald i immunsystemets funktioner eller hypotermi.
I sjældne tilfælde, hos børn under et år, blev stomatitis eller bihulebetændelse årsagen til tonsillitis, i en ældre alder - en avanceret form for caries.
Kronisk tonsillitis: symptomer på sygdommen
De vigtigste symptomer på kronisk tonsillitis ligner tegnene på angina, men det er ikke svært at skelne det og ordinere rettidig behandling. Først og fremmest klager barnet over sved og ondt i halsen, når det sluger. Med mere avancerede former vises en rådden lugt fra mundhulen som symptomer, hvilket indikerer behovet for akut behandling.
Kronisk tonsillitis påvirker ikke kun slimhinderne i de øvre luftveje, men påvirker også centralnervesystemet negativt. 
Derfor observerer forældre ret ofte overdreven irritabilitet hos et barn, tårer uden grund og dårlig søvn. Efterhånden som patologien skrider frem, tilføjes følgende symptomer:
- øget central kropstemperatur;
- visuel undersøgelse viser hævelse af mandlerne, dannelsen af bylder;
- hævede lymfeknuder i nakken;
- svimmelhed, generel utilpashed;
- tegn på arytmi;
- forstyrrelser i urinsystemet.
Hvad er faren for kronisk tonsillitis?
Tilstedeværelsen af kronisk tonsillitis hos et barn vil konstant provokere udviklingen af en inflammatorisk proces på nasopharyngeal slimhinde og forstyrre immunsystemets funktion. Utidig behandling eller forkert ordineret behandling vil føre til hyppig tilbagevenden af sygdommen, hvilket øger risikoen for at udvikle følgende patologier:
- inflammatorisk proces med beskadigelse af alveolerne (symptomer på lungebetændelse);
- alvorlig purulent proces af nasopharyngealt væv;
- mellemørebetændelse med nedsat hørefunktion;
- infektiøs og inflammatorisk nyresygdom;
- krænkelse af funktionen af det kardiovaskulære system.
Diagnostik
Diagnostiske foranstaltninger i dette tilfælde vil ikke kun være rettet mod at identificere symptomerne på kronisk tonsillitis, men også på dens årsager. En visuel undersøgelse, indsamling af anamnese, palpation af de cervikale lymfeknuder udføres, strubehovedet undersøges omhyggeligt.
Levering af laboratorieprøver er obligatorisk: en generel, detaljeret blodprøve, urinanalyse, bakteriologisk kultur. Det er vigtigt at udelukke tuberkulose i halsen, da patologien har lignende symptomer som tonsillitis.
Derudover anbefaler lægen at gennemgå en række instrumentel diagnostik:
- EKG af hjertet;
- Ultralydsundersøgelse af nyrer og hjerte;
- Røntgen af bihulerne (alternativ - MR);
- Mantoux-reaktion (tuberkulintest).
Terapeutiske foranstaltninger
Behandling af kronisk tonsillitis hos børn kan udføres på flere måder:
- konservativ (brug af medicin) behandling;
- kirurgi;
- traditionel medicin opskrifter;
- kompleks terapi.
Behandling af tonsillitis med konservative metoder
Medicinsk behandling vælges individuelt afhængigt af patologiens forløb og barnets alder. Resultaterne af bakteriologisk såning af larynxslimhinden undersøges foreløbigt, hovedpatogenet bestemmes, og de mest effektive antibakterielle midler vælges.
Som regel er sprays eller sugetabletter med smertestillende og antibakterielle virkninger grundpillen i behandlingen. Derudover er immunstimulerende lægemidler og et kursus af fysioterapi ordineret: opvarmning med ultraviolet lys, UHF-terapi.
I mangel af en terapeutisk effekt fra mere sparsomme lægemidler ordineres antibiotika, oftest er disse midler fra makrolid-, penicillin- og cephalosporingrupperne:
- Oxacillin (penicillin-serien). Den maksimale koncentration i blodet observeres et par timer efter indtagelse. Lægemidlet har en stærk antibakteriel virkning. Som regel ordineres det til børn hver fjerde time i en lige stor dosis foreskrevet af lægen.
- Erythromycin (makrolider). Det betragtes som et mere skånsomt antibiotikum i modsætning til penicillin-serien, men det er effektivt mod streptokokker og stafylokokker.
- Cefuroxim, Ospexin (cephalosporiner). Lægemidlerne i denne gruppe har en bred antibakteriel virkning. Cephalosporiner produceres i 1-5 generationslægemidler, som giver dig mulighed for at vælge den mest optimale lægemiddelmulighed for barnet.
Kirurgiske behandlinger
Kirurgisk fjernelse af mandler betragtes som den mest effektive metode til at håndtere kronisk tonsillitis, da det helt udelukker gentagelse af sygdommen i fremtiden. Eksperter forsøger dog kun at anvende denne metode i ekstreme tilfælde, når andre behandlingsmetoder ikke har givet den ønskede terapeutiske effekt.
I tilfælde af at mandlerne holder op med at fungere, bliver kirurgisk indgreb uundgåelig. Mandlerne er underlagt obligatorisk fjernelse, da de i fremtiden kan bringe en masse komplikationer til barnets krop.
Hvornår bliver amygdalakirurgi den eneste behandling? I dette tilfælde er kirurgi ordineret ved diagnosticering af:
- purulent proces af nasopharynx;
- mistanke om en onkologisk proces;
- udvikling af sepsis;
- infektion af mandlerne begyndte at påvirke andre organer og systemer.
Tidligere blev kirurgisk fjernelse udført med en skalpel, hvilket ofte førte til stort blodtab, 
lang genoptræningsperiode og alvorligt smertesyndrom.
I dag bruges mere moderne og skånsomme metoder, for eksempel laserfjernelse. Metoden er minimalt traumatisk, restitutionsperioden er kort og er ikke ledsaget af stærke smerter.
En anden fordel ved laseren er evnen til kun at udskære det berørte epitel af mandlerne; sundt væv fortsætter med at fungere.
Traditionel medicin i kampen mod tonsillitis
Det skal straks bemærkes, at traditionelle medicinmetoder ikke kan bruges som en selvstændig behandling, da de ikke er meget effektive. Alternativ terapi er tilrådeligt at bruge som et supplement til andre metoder til behandling af tonsillitis.
Propolis til børns tonsillitis
Naturlig bipropolis betragtes som en god forebyggende og kompleks folkemetode.
1. En del propolis skal blandes med smør i forholdet 1 til 10. Denne masse indtages dagligt, 10 g en time før måltider. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 2-3 uger.
2. I en morter eller ved hjælp af en blender knuses 15-20 g propolis og blandes med 100 gram vodka. Påført i form af kompresser til forværring af sygdommen eller som dråber til næsen, tidligere opløst 20 dråber af blandingen i 150 gram vand. Dryp et par dråber i næsen 2-3 gange om dagen.
Bemærk! Disse traditionelle medicinopskrifter anbefales kategorisk ikke til patienter med allergiske reaktioner over for biprodukter.
Roebouillon skylles
Roeafkog har vist sig ret godt. For at forberede bouillonen skal du tage en stor bordroer, vaske grundigt og rive med skræl (på et groft rivejern). Overfør derefter produktet til en gryde og hæld kogende vand (det er falsk at dække rødbederne med et par cm). Blandingen bringes i kog og fjernes fra varmen, efterlades på et køligt sted i 2-3 timer. Si rødbedegrøden, kærtegn halsen med den resterende saft 5-6 gange om dagen. Opskriften anbefales også til angina.
Hvidløgsolie
Hvidløg knuses i en beholder og hældes med olivenolie i forholdet 1 til 2. Blandingen infunderes på et mørkt sted i flere dage, filtreres, 10 dråber citronsaft tilsættes. Brug denne infusion 5 dråber 3 gange om dagen. I tilfælde af individuel intolerance eller efter eget ønske kan olivenolie erstattes med smør, du skal varme det op før brug.
Ned tinktur
Tag 5 gram tørre nelliker og dæk med 400 gram kogende vand, bring i kog og fjern fra varmen. Giv barnet et varmt afkog på 5-10 ml 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet er ikke mere end 2 uger.
Myrte afkog
En teskefuld friske eller tørrede myrteblade hældes med 250 gram kogende vand, koges i højst 5 minutter og får lov til at brygge i cirka en time. Den resulterende bouillon gives til at gurgle barnets hals, mindst 3 gange om dagen.
Perikonolie
En spiseskefuld tørret perikon blandes med 250 ml hjemmelavet solsikkeolie (kan erstattes med olivenolie). En blanding af varm olie og perikon hældes i en glasflaske og får lov at trække i cirka 10-12 dage. Den resulterende olie bruges til at smøre barnets kirtler om morgenen og om aftenen. Skyl din hals først.
Kinesisk dadelafkog
For 250 ml kogende vand, tag en spiseskefuld kinesiske dadler (ziziphus) og lad det trække i mindst en time. Si og giv barnet 1 tsk 3 gange om dagen.
Havtorn mod kronisk tonsillitis
Havtornbær har terapeutiske egenskaber. Som en forebyggende foranstaltning i vinterperioden får barnet kompotter, afkog og syltetøj fra bær. I perioden med forværring af patologien anbefales det at smøre barnets kirtler med havtorn flere gange om dagen.
Aloe mod tonsillitis
En teskefuld aloe juice blandes med 2 teskefulde hjemmelavet honning. Med denne blanding er det nødvendigt at smøre barnets betændte mandler flere gange om dagen i to uger. Opskriften gælder ikke, hvis du er allergisk over for biprodukter.
Hvis du vil bruge nogen traditionel medicin til behandling af børns tonsillitis, bør du først konsultere en læge uden at fejle.
Forebyggende foranstaltninger til kronisk tonsillitis i barndommen
Som du ved, udvikler kronisk tonsillitis sig på baggrund af ubehandlet tonsillitis eller efter flere forværringer af tonsillitis. Nogle forebyggende metoder vil hjælpe med at forhindre overgangen af patologi til en kronisk form. Ifølge eksperter afhænger barnets helbred af forebyggelse.
Grundlaget for forebyggelse:
- Rettidig, korrekt behandling af akut tonsillitis.
- Periodisk brug af antiseptiske lægemidler til behandling af larynxhulen (lægen vil vælge den mest effektive mulighed).
- Mætning af barnets krop med essentielle vitaminer. Om vinteren er det tilrådeligt at bruge vitaminkomplekser.
- Temperer dit barn ved at gnide af med et køligt, vådt håndklæde.
- Minimer kontakt med patienter med akut tonsillitis.
- På offentlige områder, udendørs, skal du bruge håndsprit (sprays, geler, servietter).
- Hvis dit barn er sygt, så forklar, at du ikke skal dele dit legetøj med raske børn, men hoste eller nyse i et lommetørklæde.
Brug mindst et par metoder til forebyggelse, og dette vil betydeligt reducere risikoen for forværring af patologien og også redde barnet fra den kirurgiske metode til behandling af tonsillitis.
