Tonsillitis hos børn: symptomer, behandling

Tonsillitis hos børn er en af ​​de mest almindelige sygdomme. Børn under 4-5 måneder kan ikke blive syge af det, da deres mandler lige er begyndt at dannes. Op til 8 år, ondt i halsen påvirker for det meste børn med svækket immunitet. Toppen af ​​børnesygdomme med tonsillitis forekommer i ungdomsårene - 12-15 år, når dannelsen af ​​immunsystemet er afsluttet, og mandlerne begynder regelmæssigt at udføre deres hovedfunktion - for at skabe en beskyttende barriere mod eventuelle infektioner.

Udviklingsmekanisme

Tonsillitis er en akut eller kronisk betændelse i mandlerne, i de fleste tilfælde af infektiøs karakter og kun nogle gange udviklet på baggrund af andre luftvejssygdomme (bihulebetændelse, rhinitis) eller under påvirkning af systemiske vira (syfilis, herpes osv.).

Mandlerne er hovedbarrieren, der beskytter barnets luftveje mod de negative påvirkninger fra det ydre miljø. De er en fysisk barriere, der formår at varme op koldt vand eller luft, der er faldet ned i halsen, og redde bronkierne og strubehovedet fra hypotermi. Derudover er mandlerne sammensat af lymfoidt væv og er en del af kroppens immunforsvar.

Indtrængen af ​​patogener i mundhulen stimulerer en øjeblikkelig reaktion - mandlerne begynder at producere celler, der kan neutralisere ubudne gæster. Hvis barnets immunitet er stærk, gør kroppen et fremragende stykke arbejde med denne opgave, og alt omgås med en let rødme af halsen.

Men med utilstrækkelig pålidelig intern beskyttelse kan mandlerne ikke klare sig, og den patogene mikroflora formerer sig aktivt på deres overflade. Desuden er nogle bakterier i stand til at producere proteiner, der beskytter dem mod ødelæggelse og er giftstoffer for babyen.

Derfor opstår den inflammatoriske proces i kirtlerne på baggrund af generel forgiftning af kroppen, hvilket yderligere reducerer immuniteten.

Faktorer provokatører

Med regelmæssig overholdelse af reglerne for personlig hygiejne og forebyggende foranstaltninger for at forhindre udvikling af luftvejssygdomme bliver børn sjældent syge. Men der er en række provokerende faktorer, i nærværelse af hvilke, når patogene mikroorganismer kommer ind i mundhulen, bliver udviklingen af ​​tonsillitis næsten uundgåelig. Dybest set er dette alt det, der svækker immunsystemet og beskadiger slimhinderne i næse og mund:

• alvorlig hypotermi: generel eller lokal (meget kolde drikke, is);
• stærk eller langvarig stress, mangel på søvn, upassende aldersregime;
• for meget arbejdsbyrde i og uden for skolen, kronisk overarbejde;
• miljøproblemer: forurenet eller gasforurenet luft, vand;
• ernæring af dårlig kvalitet: overskud af kemikalier i produkter, vitaminmangel;
• nylige operationer eller sygdomme: forkølelse, akutte luftvejsvirusinfektioner, bronkitis osv.;
• kroniske sygdomme i indre organer: bihulebetændelse, gastritis med høj surhedsgrad, refluks, endokrine lidelser.

Men oftest er udløseren barnets direkte kontakt med bæreren af ​​sygdommen.

Du kan få ondt i halsen af ​​luftbårne dråber eller gennem retter, almindelige genstande. I 90 % af tilfældene "bringer" barnet ondt i halsen hjem fra en børnepasning.

De vigtigste symptomer

Tonsillitis hos børn begynder at manifestere sig allerede den første dag efter infektion. Desuden forværres barnets tilstand kraftigt og ikke gradvist, som med ARVI eller forkølelse. Og det første karakteristiske symptom, der giver grund til mistanke om ondt i halsen, er ondt i halsen, ledsaget af brændende, prikkende, ondt i halsen. Inden for et par timer er andre tegn på ondt i halsen tydelige:

• krampagtig stigning i kropstemperaturen op til 38,5^OC og mere;
• en stærk stigning i mandlerne, deres rødme, løshed;
• ondt i halsen gør det svært at sluge og endda trække vejret;
• barnet bliver sløvt, fysisk svaghed er mærkbar;
• vedvarende hovedpine og/eller øresmerter (nogle gange udstrålet til øret ved indtagelse);
• lymfeknuder er mærkbart forstørrede og gør ondt selv med let tryk;
• tegn på generel forgiftning: kvalme, opkastning, svimmelhed.

Babyer under 1,5 år kan ikke klage over ondt i halsen, selvom de også har symptomerne på halsbetændelse, der er anført ovenfor. De begynder ofte at græde, være lunefulde, opfører sig usædvanligt rastløst eller omvendt – bliver sløve, mister interessen for spil. Barnet har meget spyt, der løber fra munden, da det ikke kan sluge det på grund af ondt i halsen. Barnet nægter af samme grund næsten fuldstændig at spise.

Selvmedicinering i dette tilfælde er ikke kun ubrugelig, men også farlig. Først og fremmest er det nødvendigt at fastslå årsagen og årsagen til sygdommen, og dette kan kun gøres med sikkerhed ved hjælp af laboratorietests.

Kun en læge har ret til at ordinere antibiotika til et barn - nogle af dem kan give alvorlige bivirkninger og endda føre til syns- eller hørenedsættelser.

Kronisk tonsillitis hos børn er ikke så indlysende, men hvis den ikke behandles, kan den føre til ekstremt uønskede konsekvenser. Hovedsymptomet på denne form for sygdommen er den konstante tilstedeværelse af en lille mængde pus på mandlerne, hyppige forkølelser og ondt i halsen 3-4 gange om året. De fremkaldes af fokus på infektion, der forbliver efter forkert eller ikke afsluttet behandling.

Situationen forværres af det faktum, at mikrober hurtigt muterer og holder op med at reagere på tidligere anvendte antibakterielle lægemidler. Derfor er det meget vigtigt at fuldføre antibiotikaforløbet og ikke at afbryde det, så snart forbedringer er mærkbare.

Behandlingsregime

Den generelle ordning til behandling af akut angina eksisterer, men sygdommen har flere former, som hver har sine egne karakteristika. Derfor bør lægen vælge medicin og male hele forløbet under hensyntagen til barnets alder, tilstand og individuelle egenskaber.

Hovedelementerne i det terapeutiske kursus er:

• regelmæssig skylning af halsen eller vask af mandlerne, som med en stor ophobning af pus eller flere bylder på mandlerne udføres i ØNH-lægens kontor;
• behandling af mandlerne og mundhulen med antiseptiske opløsninger for at forhindre spredning af infektion;
• brugen af ​​topiske præparater: sprays eller sugetabletter med antibiotika;
• dampinhalationer med sodavandsopløsning, færdiglavede farmaceutiske præparater eller urteafkog;
• hjemmeopvarmning: kompresser, gnidning, sennepsplaster, blå lampe, solux osv.;
• fysioterapiprocedurer: elektroforese, UHF, kvartsrør, sonoforese, laserterapi, darsonval, bioptron mv.

Normalt, ud over antibiotika (eller antivirale lægemidler, afhængigt af det identificerede patogen), er barnet ordineret anti-inflammatorisk, antipyretisk (kun ved temperaturer over 38^OC), antihistaminer og anden medicin. Og forældrenes hovedopgave er strengt at overholde reglerne for deres kombination, hyppigheden af ​​optagelse og de foreskrevne doser.

Med et korrekt organiseret terapiforløb kan et barns tonsillitis helbredes fuldstændigt på 10-14 dage.

Men hvis du prøver at behandle det kun med folkemedicin eller ikke følger medicinske anbefalinger, kan sygdommen blive forsinket eller blive kronisk, hvilket i sidste ende fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

Mulige komplikationer

Kronisk tonsillitis kan give komplikationer allerede i det første år af sygdommen. Desuden, jo yngre babyen er, jo hurtigere dukker de op. Dette er forståeligt - i en tidlig alder bliver nogle organer og systemer stadig dannet, hvis infektion forstyrrer processen med deres naturlige udvikling.

Kronisk tonsillitis, hvis ubehandlet, resulterer normalt i:

• erhvervet hjertesygdom;
• nyresvigt;
• gigt, reumatisk hjertesygdom;
• artrose, arthritis;
• kronisk bronkitis;
• eksacerbationer af eksem og psoriasis;
• inklusion af autoimmune sygdomme.

Samtidig kan kronisk tonsillitis helbredes, hvis man griber det systematisk og målrettet an på kun 2-3 år. Og fraværet af eksacerbationer i de næste 5 år vil være et bevis på, at problemet er blevet fuldstændig løst.

Kirurgisk fjernelse

Hvis det ikke er muligt at klare sygdommen med konservative metoder, og den fortsætter med at udvikle sig, hvilket giver eksacerbationer oftere 4-5 gange om året, på trods af alle de forebyggende foranstaltninger, der er truffet, så er du nødt til at handle radikalt. Mandlerne, der er ramt af infektionen, fjernes simpelthen kirurgisk.

Operationen betragtes nu som en ekstrem foranstaltning, da barnet er frataget den naturlige beskyttelse af åndedrætssystemet. Hun udnævnes i sådanne tilfælde:

• et stærkt fald i immunitet, barnet er konstant sygt med noget;
• komplikationer forårsaget af tonsillitis begyndte at udvikle sig;
• forvoksede mandler forstyrrer normal indtagelse af mad og fremkalder apnø.

Før operationen udføres en yderligere undersøgelse for at identificere kontraindikationer, som er blodkoagulationsforstyrrelser, tuberkulose og andre systemiske infektioner, aktive inflammatoriske processer i kroppen.

Moderne metoder til fjernelse af tonsil ved hjælp af højteknologiske enheder (laser, ultralyd, kryogen) garanterer høj nøjagtighed og fuldstændig sikkerhed ved operationen. Det tager kun et par minutter og udføres under lokalbedøvelse.

Om få timer kan barnet tage hjem og fortsætte behandlingen ambulant. Den første dag er der mange restriktioner på fødeindtagelsen, men på to uger er kroppen fuldstændig restitueret.

Kun den behandlende læge, der konstant overvåger barnet, kan træffe en beslutning om udnævnelsen af ​​en operation. At du er træt af den konstante behandling af kronisk tonsillitis er ikke en grund til at fjerne dine mandler. Det vil være meget bedre for barnet, hvis det er muligt at beholde dem. Derfor skal du kun kontakte kommercielle klinikker med henblik på en operation, når den er ordineret af din læge udelukkende af medicinske årsager.

Forebyggelse

Forebyggelse af tonsillitis hos børn reduceres primært til at styrke immunsystemet. Hvis mandlerne er i stand til selvstændigt at ødelægge de mikrober, der er faldet på deres overflade, vil barnet ophøre med at være sygt med ondt i halsen. Og alene immunmodulatorerne, som er blevet så moderne at bruge i dag, er fuldstændig utilstrækkelige.

For at forsvaret af barnets krop skal styrkes naturligt og ikke udelukkende afhænger af indtagelsen af ​​stimulerende stoffer, er der brug for en lang række tiltag: fysioterapiøvelser, åndedrætsøvelser, hærdning, vitaminterapi, ernæring af høj kvalitet og en ordentlig organiseret dagligt regime.

Det er lige så vigtigt at vænne barnet til streng overholdelse af reglerne for personlig hygiejne: vask hænder efter hver gåtur og før spisning, brug kun dit eget håndklæde og tandbørste osv.

Hvis en patient dukker op i huset, skal du begrænse hans kontakt med babyen så meget som muligt. I perioder med udbrud af massive luftvejssygdomme skal du undgå at besøge steder med et stort antal mennesker.

Frisk luft er den bedste healer! Du skal gå med dit barn i al slags vejr, undtagen for tåget eller blæsende. Ved dårlige vejrforhold kan gåtiden forkortes. Det er altid nødvendigt at klæde barnet på efter temperaturforholdene - overophedning er ikke mindre skadeligt for ham end hypotermi.

Folkemidler: honning, urtete, citron-, grøntsags- og frugtjuice er ikke kun naturlige healere, men også fremragende og vigtigst af alt nyttige midler til at forhindre enhver sygdom. Men hvis barnet stadig er inficeret eller en anden forværring er begyndt, skal du straks gå til lægen og ingen selvmedicinering!