Dette er en ret farlig patologi, og truslen mod barnets sundhed er ikke kun forbundet med de primære manifestationer af tonsillitis.
Sygdommen kan efter et par uger minde om sig selv med lidelser i nyrer, led og hjerte.
Derfor udføres behandlingen af tonsillitis hos et barn kun af en læge - det skal være rettidigt og omfattende. Men forældre bør vide, hvordan man behandler betændelse i mandlerne hos børn, som visse lægemidler er beregnet til.
Valg og behandlingsregime
Hvis forældre, der bemærkede en kraftig forringelse af barnets tilstand eller hørte hans klager over ondt i halsen, fandt betændte mandler under en uafhængig undersøgelse af oropharynx, er diagnosen klar: tonsillitis. Denne definition betyder dog kun tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces, hvori mandlerne er involveret; det udelukker ikke muligheden for, at andre sygdomme opstår samtidigt. Også, hvis der ikke er nogen purulent plak på mandlerne, er det svært straks at fastslå patogenets art.
Med angina er hovedprincippet for behandling etiotropisk, hvilket indebærer en effekt på et smitsomt middel. Hvis der er tale om en bakterie – og hos børn er der i de fleste tilfælde tonsillitis forårsaget af betahæmolytiske streptokokker – kan man regne med bedring af tilstanden efter start af antibiotikabehandling. Men antibiotika er ubrugeligt, hvis forandringerne i mandlerne er forårsaget af en virus.
Bekræftelse af antagelsen om et bestemt smitsomt agens er lægens privilegium. Til dette, både vurdering af kliniske data (tilstedeværelsen af plak og dets karakteristika, sværhedsgraden af smerte, typen af febril kurve, tilstedeværelsen af udslæt på mandlerne) og laboratoriemetoder (eksprestests, inokulering af biomateriale på næringsstof) medier) bruges. Derudover hjælper viden om træk ved infektioner - for eksempel meget alvorlig halsbetændelse med streptokok-tonsillitis, moderate smerter, ingen løbende næse og tætte grålige plaques med difteri, forstørrelse af milt og lymfeknuder med mononukleose, blæreudslæt med herpangin .
Således er behandlingsregimet for betændelse i mandlerne hos børn baseret på konceptet om infektionens forårsagende middel.
Der er mange muligheder for betændelse i kirtlerne hos børn - nogle af dem er almindelige, som streptokok-tonsillitis, andre er sjældne (difteri, sekundær tonsillitis). Til behandling i barndommen anvendes en ordning, som justeres afhængigt af typen af patogen og patientens generelle tilstand:
- Etiotropisk terapi.
- Antipyretisk terapi.
- Lokale, herunder folkemedicin.
Når du starter behandlingen af et barn, skal du tage hensyn til hans alderskarakteristika, sværhedsgraden af tilstanden. Ikke alle typer tonsillbetændelse kan behandles derhjemme, selv efter at have konsulteret en læge. Nogle gange nægter små børn mad og vand på grund af smerte. Som følge heraf er der risiko for dehydrering (dehydrering), som forværres af alvorlig forgiftning (feber, opkastning). Derfor har et barn, hvis kirtler er påvirket af den inflammatoriske proces, brug for konstant opmærksomhed fra de voksne omkring ham.
Etiotropisk terapi
Med den bakterielle ætiologi af betændelse i mandlerne anvendes antibakterielle lægemidler:
- penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin);
- cephalosporiner (Lexin, Zinnat);
- makrolider (Azithromycin, Clarithromycin).
Forløbet af antibiotikabehandling, i henhold til moderne standarder, varer fra 7 til 10 dage. Det er umuligt at afbryde det tidligere eller selvstændigt at reducere den dosis, lægen anbefaler, og administrationshyppigheden. Dette er fyldt med faren for dannelse af resistens (resistens) af patogene mikroorganismer - hvis dette sker, vil lægemidlet i fremtiden være ineffektivt.
Hvis betændelsen i kirtlerne skyldes difteri, er det bydende nødvendigt at bruge anti-toksisk anti-difteri serum. Antibiotika ordineres også samtidig (Ampicillin).
Aminopenicilliner (Amoxicillin, Ampicillin) anvendes ikke, hvis betændelse i mandlerne giver anledning til mistanke om infektiøs mononukleose.
Infektiøs mononukleose er af viral karakter, og antibiotika er kun indiceret, når en bakteriel infektion er vedhæftet, hvilket fremgår af objektive ændringer og laboratorietests. Men om nødvendigt ordineres cephalosporiner eller makrolider til antibiotikabehandling. Aminopenicilliner med infektiøs mononukleose fremkalder udseendet af udslæt på huden.
Etiotropisk behandling af virusinfektioner udføres ikke altid. I mange tilfælde er lokal eksponering, symptomatisk medicin tilstrækkelig. Antivirale midler (Acyclovir, Zovirax) er især indiceret, når de er inficeret med herpesvirus (en almindelig form for herpetisk stomatitis). Hvis et barns kirtler er betændt på grund af en mykotisk infektion, omfatter behandlingen antifungale lægemidler (Fluconazol, Itraconazol).
Lægemidlets frigivelsesform bestemmes af patientens alder, hans tilstand. Børn over 5 år kan få tabletter, kapsler; hvis der er vanskeligheder med at sluge faste doseringsformer, skal du vælge pulvere, granulat, suspensioner, opløsninger til injektion i ampuller.
Antipyretisk terapi
Antipyretisk terapi kaldes også febernedsættende, og de lægemidler, der bruges, er febernedsættende. Disse lægemidler gør det muligt at sænke kropstemperaturen, hvilket forbedrer den generelle tilstand, reducerer risikoen for at udvikle hypertermisk og krampagtigt syndrom. Antipyretika, repræsenteret af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), har også en smertestillende effekt - de eliminerer hovedpine, lindrer smerter i halsen og leddene.
Antipyretika er nødvendige for disse typer tonsillitis, som er ledsaget af en betydelig stigning i kropstemperaturen.
De er ikke nødvendige, hvis sygdommen er mild, og feberen når kun subfebrile værdier (op til 37,9 ° C). Antipyretika er symptomgivende lægemidler. De bruges, når der er et symptom, det vil sige en febertilstand, og ikke for at forhindre det.
Hvilke antipyretika kan bruges til børn? Disse omfatter:
- Ibuprofen (Nurofen, Nurofen til børn);
- Paracetamol (Panadol, Panadol Baby).
Valget af lægemidlet udføres i overensstemmelse med barnets alder, tilstedeværelsen af kontraindikationer. Et antipyretikum tages, hvis kropstemperaturen når 38 ° C eller mere. Det er upraktisk at bruge det til subfebril feber, da temperaturændringer er en del af immunresponsmekanismen. At reducere lavgradig feber uden indikationer i tilfælde af en infektionssygdom svarer til at undertrykke immunsystemets reaktivitet (beskyttende evne).
Som et febernedsættende middel mod betændelse i kirtlerne bør børn ikke tage acetylsalicylsyre (Aspirin). Det er farligt at tage medicin baseret på acetylsalicylsyre i barndommen, da der er risiko for Reyes syndrom (akut hepatisk encefalopati).
Forskere har etableret en sammenhæng mellem Reyes syndrom og virusinfektion. Da det ikke altid er muligt hurtigt at afgøre, om en virus eller bakterie har forårsaget betændelse i mandlerne, er det bedre at nægte brugen af Aspirin og dets analoger til et barn.
Lokal terapi og folkemedicin
Lokal påvirkning anvendes både som selvstændig behandlingsmetode og som komplementær metode til systemisk terapi. I dette tilfælde skal tabletterne absorberes i lang tid og grundigt, skylleopløsningerne skal opbevares i nogen tid i mundhulen, efter proceduren må du ikke spise eller drikke i cirka en halv time. Dette giver dig mulighed for at forlænge virkningen af lægemidlet, uanset dets frigivelsesform.
Fra apoteksmidler til at påvirke betændte mandler hos et barn kan du bruge:
- Lokale antibiotika og antiseptika (Bioparox, Ambazon, Hydrogenperoxid) - mod bakterielle infektioner.
- Anti-inflammatorisk, analgetisk, antiseptisk (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - til bakterielle, virale infektioner.
- Immunmodulatorer, svampedræbende (Imudon, Decamin, Nystatin) - mod svampeinfektioner.
Hvordan behandler man mandler hos børn med folkemedicin? Til dette kan følgende anvendes:
- sodavand og/eller saltopløsning;
- afkog og infusioner af urter (salvie, kamille);
- resorption af honning i fravær af allergier, andre kontraindikationer.
Du skal gurgle ofte - antiseptika bruges 3 til 5 gange om dagen, og antiinflammatoriske urtemidler, opløsninger baseret på salt eller sodavand bruges 8 til 10 gange om dagen. Det er bedre at skylle kort tid efter et måltid, da det vil være nødvendigt at opretholde et interval på en halv time for at opretholde den nyttige virkning af medicinen. Alle opløsninger, afkog og infusioner til skylning skal være varm, behagelig temperatur for barnet. Derudover kan de fleste af dem ikke opbevares i lang tid; frisklavede lægemidler foretrækkes.
Essensen af skylning er fugtgivende, derfor kan den med betændelse i kirtlerne erstattes med rigelig hyppig drikke.
At gurgle med salt, bagepulver eller urter er det mest almindelige folkemiddel, der bruges mod tonsillitis. Men hvis proceduren er umulig af en eller anden grund, skal du tilbyde barnet varm te eller frugtjuice, selv almindeligt (men ikke koldt) vand. Patienten bør tage mindst et par slurke hver halvanden time. Honning kan bruges, hvis det er godkendt af den behandlende læge.
Behandling af børn med lokale midler kræver, at der tages hensyn til nogle ejendommeligheder. For eksempel er brugen af spray til skylning af slimhinden i oropharynx indiceret til børn over 3-5 år, da det kan forårsage laryngospasme og åndedrætsstop. Gurgle vil være nytteløst, hvis barnet ikke ved, hvordan det skal gurgle eller ikke ved, hvordan det skal gøres korrekt, og straks spytter medicinen ud. Tabletter og andre faste doseringsformer er uønskede for små børn - dette skyldes risikoen for utilsigtet indtagelse. Nogle lægemidler har klare aldersbegrænsninger og kan ikke ordineres, hvis barnet er yngre end den alder, der er angivet i vejledningen.
Det er værd at huske på, at enhver medicin, herunder folkemedicin, kan være farlig eller ineffektiv. Jo yngre barnet er, jo større er sandsynligheden for at udvikle en allergisk reaktion og andre bivirkninger. Behandling af børn med betændelse i mandlerne udføres kun efter anbefaling og under tilsyn af en læge.
