Symptomer og behandling af laryngotracheitis hos et barn

I barndommen forekommer sygdomme, der påvirker organerne i nasopharynx, ret ofte, mens det ikke er muligt helt at beskytte kroppen mod infektion. En af disse sygdomme er laryngotracheitis - en inflammatorisk proces, der opstår i strubehovedet og den øverste halvdel af luftrøret. Disse organer er ansvarlige for at udføre en række vitale funktioner i enhver persons krop, herunder at deltage i transporten af luft til lungerne.

Laryngotracheitis hos børn er ofte ledsaget af larynxødem, hvor der opstår en forsnævring af hullet (stenose) i halsen, hvilket gør vejrtrækningen meget vanskelig op til kvælning. Det er i barndommen, at sandsynligheden for stenose er højere, hvilket hovedsageligt skyldes organernes strukturelle træk: lille diameter, muskelhypertonicitet, en stor mængde lymfoidt væv.

Årsager

For korrekt og rettidig behandling af laryngotracheitis er det nødvendigt at kende årsagerne til denne sygdom. Desuden bør dette gøres så hurtigt som muligt, fordi akut laryngotracheitis hos børn udvikler sig hurtigt og kan hurtigt blive årsag til fuldstændig blokering, hvilket blokerer muligheden for, at luft kommer ind i lungerne.

Årsagerne til laryngotracheitis kan være forskellige:

virussygdomme (parainfluenza, influenzavirus);
bakterielle sygdomme (mycoplasma);
som en komplikation af forskellige patologier i nasopharynx, for eksempel bihulebetændelse;
forskellige allergiske reaktioner, især hvis barnet er disponeret for dem;
længerevarende høje skrig, overbelastning af stemmebåndene;
hypotermi;
at finde et barn i et rum med meget tør, støvet eller røget luft.

Symptomer

Efter eksponering for barnets krop af en af de faktorer, der øger risikoen for at udvikle laryngotracheitis, kan symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, forekomme. Som regel opstår sygdomstegn pludseligt, oftest om natten under søvn. I et barns søvn observeres en øget tonus i det parasympatiske nervesystem, hvilket bidrager til en stigning i den kontraktile aktivitet af musklerne i luftrøret og bronkierne, mens den vandrette position bidrager til en forringelse af lungernes dræningskapacitet.

De vigtigste symptomer på laryngotracheitis:

nervøsitet, øget excitabilitet;
tung, anstrengt, høj vejrtrækning (forlænget varighed af inspiration); ondt i halsen, råhed, følelse af et fremmedlegeme i brystområdet;
alvorlig hæshed, i de senere stadier af sygdommen, er fuldstændig forsvinden af stemmen (aphonia) mulig;
tør, gøende, irriterende hoste, der opstår på baggrund af et fald i lumen i luftrøret;
med alvorligt larynxødem på grund af en stærk mangel på ilt, bleghed i huden, opstår cyanose af den nasolabiale trekant.

Diagnostik

Baseret på symptomerne på sygdommen kan lægen (børnelæge eller otolaryngolog) foreslå akut laryngotracheitis hos børn. Men for at ordinere en mere effektiv behandling er det nødvendigt at udføre en række procedurer, der hjælper med at finde ud af årsagen til sygdommen såvel som udviklingsstadiet af laryngotracheitis.

I den første fase af diagnosen udføres en visuel undersøgelse af patienten, en analyse af de mulige årsager til sygdommen udføres. Lægen kontrollerer ømheden af strubehovedet med palpation, vurderer graden af forstørrelse af lymfeknuderne.
For at afklare diagnosen kan lægen ordinere en laryngoskopi og trakeoskopi (undersøgelse af nasopharynx-organerne ved hjælp af en speciel endoskopanordning). Denne metode giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af rødme, hævelse, vurdere mængden af slim i halsen. Også ved hjælp af laryngoskopi kan du få information om bredden af glottis.
En klinisk analyse af blod og urin vil hjælpe med at identificere typen af infektion (viral eller bakteriel), der forårsagede sygdommen, samt vurdere sværhedsgraden af den inflammatoriske proces.
En halspodning kan være nødvendig for at bestemme typen af patogene bakterier, der forårsager laryngotracheitis.

Behandling

Behandlingen bør foregå under tilsyn af en læge og omfatte et sæt foranstaltninger, der både tager sigte på at behandle årsagen til sygdommen og eliminere dens vigtigste symptomer og forhindre mulige komplikationer, især hvis laryngotracheitis diagnosticeres hos et spædbarn.

Omfattende behandling af laryngotracheitis omfatter følgende foranstaltninger:

Tilvejebringelse af sengeleje.
Reduktion af belastningen på stemmeapparatet, hvilket markant fremskynder genopretningen og eliminerer muligheden for komplikationer på stemmebåndene, som dannes i barndommen.

Vigtig! Det skal huskes, at hvisken også belaster stemmebåndene betydeligt.

Frisk lufttilførsel ved hyppig ventilation af rummet. Det er også nødvendigt at opretholde det nødvendige luftfugtighedsniveau (mindst 50%) i det rum, hvor barnet er. Dette kan gøres ved hjælp af almindelig våd rengøring, våde bleer hængt over sengen, sprøjtning af vand med en sprayflaske, en speciel enhed - en luftfugter.
Drikker rigeligt med væske. Jo mere barnet drikker, jo bedre fugtes den nasopharyngeale slimhinde, hvilket reducerer manifestationerne af tør hoste, og den generelle forgiftning af kroppen falder også. Først og fremmest vises brugen af alkalisk vand, såsom Borjomi, Polyana Kvasova. Du kan lave din egen alkaliske drik ved at opløse en teskefuld bagepulver i en liter vand. Som en drink til laryngotracheitis kan du bruge urtepræparater, ikke-sure kompotter, frugtdrikke. Det vigtigste er, at barnet ikke er allergisk over for de komponenter, der udgør dem.
En afbalanceret kost, der undgår brugen af irriterende fødevarer. Det er nødvendigt at udelukke for varm og kold mad, fast mad, krydret, salt mad fra barnets kost. Du skal også stoppe med at drikke kulsyreholdige drikkevarer. Menuen for en patient med laryngotracheitis bør omfatte varm, diæt, grødlignende mad beriget med vitaminer.
At gå i den akutte periode af sygdommen er kontraindiceret. Du bør nægte at gå udenfor i koldt, blæsende vejr for at undgå hypotermi, samt i varme med utilstrækkelig luftfugtighed og en stor ophobning af støv, som kun kan forværre patientens tilstand.
Hvis det efter at have gået til en læge og bestået de nødvendige test viste sig, at laryngotracheitis er forårsaget af en bakteriel infektion, er det nødvendigt at behandle med antibiotika. I barndommen bruges lægemidler af makrolidgruppen eller af penicillin-serien oftest, for eksempel Sumamed, Augmentin. Det skal dog huskes, at kun en specialist bør ordinere et antibiotikum baseret på patientens generelle tilstand såvel som typen af patogen organisme, der forårsagede sygdommen.

Vigtig! Fuldstændig antibiotikabehandling er påkrævet. Det er strengt forbudt selvstændigt at stoppe med at tage stoffet, selvom symptomerne på laryngotracheitis forsvinder.

Hvis det er fastslået, at laryngotracheitis er forårsaget af en virusinfektion, ordinerer læger i dette tilfælde antivirale lægemidler, for eksempel Groprinosin, Remantadin, Anaferon og andre.
Allergisk laryngotracheitis opstår oftest som følge af indånding af irriterende stoffer med luft, derfor er det først og fremmest nødvendigt at eliminere årsagen, hvis det er muligt, og derefter give barnet en antihistamin, for eksempel Suprastin, Loratadin, Diazolin, Zodak .I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med injektioner af antiallergiske lægemidler for hurtigt at stoppe ødemet.
For at forhindre truslen om stenose samt reducere hosteanfald med laryngotracheitis ordinerer læger ofte lægemidler, der reducerer spasmer (Salbutamol, Berodual og andre). Det er mere hensigtsmæssigt for børn at bruge disse lægemidler i form af inhalationer ved hjælp af en speciel enhed - en forstøver.
Hvis laryngotracheitis er ledsaget af en hoste med dannelse af sputum, er brugen af lægemidler, der fortynder den viskøse sekretion og forbedrer dens udledning, for eksempel Erespal, Ambroxol, ACC, indiceret.

Traditionelle behandlingsmetoder

Som praksis viser, i de tidlige stadier af sygdommen er ikke kun lægemiddelbehandling effektiv, men også behandlingen af laryngotracheitis ved folkemetoder. Traditionelle medicinopskrifter kan bruges i kompleks terapi for at lindre symptomerne på sygdommen hos børn.

Hvis et barn har laryngotracheitis, anbefales det at gurgle. Til dette bruges infusioner og afkog af medicinske planter, som har antiinflammatoriske, antiseptiske og slimløsende virkninger. For eksempel kogt roejuice, honningopløsning (1 tsk pr. 200 ml vand). Skylningen skal udføres mindst tre gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder helt.
Ved de første tegn på stenose forårsaget af akut laryngotracheitis er det nødvendigt at berolige barnet, give en tilstrømning af frisk luft, øge fugt, byd barnet en drink. I dette tilfælde er distraherende procedurer effektive, for eksempel varme fodbade (forudsat at der ikke er forhøjet temperatur), som vil sikre udstrømning af blod fra strubehovedet og reducere hævelse.
Indånding med alkaliske opløsninger, såsom Borjomi, er også effektiv mod laryngotracheitis. Det er også bedre at bruge en speciel inhalator til dette, da varme dampe kan forværre situationen ved at forårsage blodgennemstrømning til luftrøret og strubehovedet, hvilket øger hævelsen.

Profylakse

Enhver sygdom er bedre forebygget end helbredt, især når det kommer til barnets krop. Derfor er et vigtigt aspekt i behandlingen af laryngotracheitis gennemførelsen af forebyggende foranstaltninger.

Så primær forebyggelse inkluderer et sæt foranstaltninger, der sigter mod at forhindre udviklingen af sygdommen:

rettidig behandling af kroniske sygdomme;
begrænsning af barnets besøg på overfyldte steder (butikker, offentlig transport), især i efterår-vinterperioden, for at reducere sandsynligheden for kontakt med en infektion;
eliminering af overdreven stress på stemmebåndene;
forebyggelse af forbrændinger af strubehovedets slimhinde, for eksempel efter at have spist varm mad eller drikkevarer, indånding af varm damp samt skader;
beskyttelse af barnets åndedrætssystem mod indånding af stærkt forurenet, støvet luft samt passiv rygning.

Med hensyn til sekundær forebyggelse omfatter det et sæt foranstaltninger, der tager sigte på rettidig behandling af sygdommens akutte stadium, sikring af barnets beskyttelse mod mulige komplikationer samt forebyggelse af overgangen af laryngotracheitis til en kronisk form.