Behandling af laryngotracheitis bør begynde, når de første tegn viser sig - forsinkelse kan fremkalde kvælning. Risikoen for asfyksi i sammenligning med børn er meget lavere, men det betyder slet ikke, at sygdommen vil hele sig selv.
I de fleste tilfælde opstår laryngotracheitis på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza eller adenovirus som en komplikation af sygdomme.
Faktorer, der bidrager til dette, er:
- skadelige arbejdsforhold (hårdt fysisk arbejde, støvet luft, kulde, konstant træk);
- hyppig hypotermi;
- forværring af kroniske sygdomme;
- ubehandlede infektionssygdomme i nasopharynx og svælg;
- caries, aftagelige tandproteser;
- dårlig ernæring;
- ugunstige levevilkår.
Laryngitis udvikler sig ofte først og spreder sig til luftrøret uden behandling.
Laryngitis er oprindeligt af viral oprindelse, men når bakterier hæfter sig, kan det kompliceres af bronkitis og lungebetændelse.
Derudover kan bakteriel betændelse komme ned fra nasopharynx eller mandler med angina eller bihulebetændelse, hvilket fører til laryngotracheitis.
Symptomatisk laryngotracheitis hos voksne manifesteres af:
- ondt i halsen;
- ubehag ved synkning;
- hæshed og uhøflighed i stemmen;
- utilpashed;
- kropssmerter;
- nedsat appetit;
- subfebril hypertermi;
- tør hoste.
Uden behandling fører sygdommen til komplikationer. De er forbundet med malign transformation af slimhindeceller under kronisk vævsbetændelse eller spredning af infektion gennem luftvejene. Som følge heraf kan mellemørebetændelse, bihulebetændelse, meningitis eller lungebetændelse forekomme.
Separat bør risikoen for asfyksi fremhæves. Stenoserende laryngotracheitis gennemgår flere stadier, hvis symptomer vil hjælpe med at mistænke patologi rettidigt og begynde behandlingen:
- dysfonisk stadium manifesteres af hæshed, "gøende" hoste og øget hypertermi. Den generelle tilstand forværres, irritabilitet vises;
- det stenotiske stadium er karakteriseret ved en indsnævring af strubehovedets lumen, på grund af hvilken indåndingen forlænges, vejrtrækningen bliver vanskelig, og stemmen mister gradvist sin klang. Stemmebåndene bliver mindre mobile på grund af ødemer, så hosten er afonisk. Tegn på respirationssvigt er stigende - åndenød øges, og øreflipper, læber og fingerspidser bliver blålige;
- asfyksi - manifesteret af en persons hæmning, overfladisk uregelmæssig vejrtrækning, bradykardi og alvorlig respirationssvigt. På grund af alvorlig hypoxi i hjernen opstår hjerte- og åndedrætsstop.
Sådan bekræftes diagnosen
Diagnosen af sygdommen kan udføres af en otolaryngolog, lungelæge eller infektionssygdomsspecialist, afhængigt af de første tegn og sværhedsgraden af sygdommen. For at lægen kan etablere patologien korrekt, er det nødvendigt at fortælle i detaljer, hvorfor tilstanden forværredes, og hvordan symptomerne ændrede sig.
Derefter udføres det:
- auskultation af lungerne, hvor der høres hårdt støjende vejrtrækning med tør hvæsen. Dette indikerer tilstedeværelsen af betændelse i luftvejene og indsnævring af strubehovedet;
- pharyngo-, laryngoskopi, hvis billede er repræsenteret af hyperæmi af slimhinden, ødem af væv og mucopurulent udledning på overfladen. Sådan kommer laryngitis og laryngotracheitis til udtryk;
- Røntgenundersøgelse af lungerne og paranasale bihuler for at påvise lungebetændelse eller bihulebetændelse;
- laboratorieundersøgelse (blodprøve - generel, PCR, ELISA, urinanalyse, bakteriekultur af slimudslip eller sputum).
Når laryngotracheitis er bekræftet, skræddersyes behandlingen i henhold til sværhedsgraden af tilstanden. I det kroniske forløb af laryngotracheitis kan en biopsi være påkrævet under endoskopisk undersøgelse. Resultaterne af histologi vil hjælpe med at bekræfte eller benægte den ondartede proces.
Førstehjælp til udvikling af kvælning
Forværring af tilstanden opstår normalt om natten, når det indsnævrede lumen i strubehovedet desuden blokeres af en ophobning af sputum.
Truslen om asfyksi (kvælning) kan vare ved i to dage, så du skal være ekstremt forsigtig med din tilstand.
Hvad skal du gøre, hvis du har vejrtrækningsbesvær:
- ring til en ambulance;
- Åbn vinduet for at give adgang til ilt;
- rolig, prøv at gøre dit åndedræt jævnt;
- med hypertermi over 38 grader skal du tage antipyretiske lægemidler uden aspirin, for eksempel Nimesil eller Ibuprofen;
- tage antihistaminer, der reducerer vævshævelse (Diazolin, Suprastin). Det er bedre at injicere dem intramuskulært for en hurtigere effekt;
- dryp næsen med vasokonstriktor dråber eller spray (Xymelin, Otrivin, Lazorin, Evkazolin);
- inhalationer med hormonelle midler (Pulmicort);
- rigelig drink (mælk med sodavand, ikke-kulsyreholdigt mineralvand). Hvis tilstanden er forbedret væsentligt inden ambulancens ankomst, er det stadig ikke en grund til at nægte indlæggelse.
Laryngotracheitis behandling
Det er nødvendigt at begynde at behandle laryngitis i den indledende fase, hvilket vil forhindre udviklingen af laryngotracheitis. For at helbrede laryngitis skal du:
- rigelig basisk drik;
- gurgle med antiseptiske, anti-inflammatoriske og smertestillende opløsninger. Til dette er Furacilin, Chlorfillipt, Rotokan, Givalex eller Stopangin egnede;
- vitaminterapi;
- antihistaminer (Claritin, Cetrin).
Hvis det på dette stadium ikke er muligt at stoppe den inflammatoriske proces, falder infektionen lavere til luftrøret. Lad os nu se på, hvordan man behandler laryngotracheitis:
Lægemiddelgruppe | Handling | Navne | Vejen til introduktion | Kursets varighed |
---|---|---|---|---|
Antivirale midler | Eliminer vira, øg immuniteten |
|
| Normalt 5 dage, men kan forlænges. |
Antibakterielle lægemidler | Eliminer bakterier, reducer inflammation |
|
| 7-10 dage |
Antihistaminer | Reducer vævshævelse og slimproduktion |
|
| 5-10 dage. |
Antipyretiske lægemidler | Reducer hypertermi, betændelse og smerte |
|
| 1-3 gange dagligt i 3 dage. |
Vasokonstriktor næsedråber | Det trækker blodkarrene sammen på injektionsstedet, reducerer hævelse af væv og slimproduktion, hvilket gør næseånden lettere. | Evkazolin, Lazorin, Otrivin, Xymelin. | Spray, næsedråber | 3-5 dage. |
Mukolytiske og slimløsende lægemidler | Tynder slim op og gør det nemmere at fjerne |
|
| 1-2 uger |
Antihostemidler (mod smertefuld tør hoste) | Reducer irritation af bronkierne og hæm hosterefleksen. | Sinekod, Kodein, Bronholitin, Herbion. | Orale løsninger | 7-10 dage |
Brug af slimløsende midler parallelt med medicin, der blokerer hoste, bør undgås.
Hvis laryngotracheitis er af allergisk oprindelse, er terapi baseret på at tage antihistaminer og inhalation med hormonelle lægemidler.
Behandling af laryngotracheitis hos voksne udføres under hensyntagen til generelle anbefalinger:
- overholdelse af sengeleje;
- rigeligt alkaliske drikke (stadig mineralvand, varm mælk med sodavand);
- god ernæring (friske grøntsager, frugter);
- begrænsning af brugen af varme, krydrede og salte fødevarer samt kolde drikke, der irriterer slimhinderne;
- begrænse fysisk aktivitet og stress;
- sund søvn;
- regelmæssig luftning af rummet, våd rengøring;
- befugtning af luften i rummet;
- vitaminterapi;
- manglende kontakt med syge mennesker;
- blid stemmetilstand (råb ikke, tal ikke højt i kulden);
- klæd dig til vejret, før du går ud at gå;
- rygestop og alkohol.
Forebyggelse
Forebyggelse af forkølelse, herunder laryngotracheitis, er rettet mod at styrke immuniteten og eliminere provokerende faktorer. Forebyggelse omfatter:
- hærdning af kroppen;
- ordentlig ernæring;
- begrænsning af kontakt med syge mennesker;
- hvis det er muligt, reducere hyppigheden af besøg på steder med en stor skare af mennesker under en epidemi;
- rettidig behandling af kroniske sygdomme;
- regelmæssig sanitet af infektiøse foci (tonsillitis);
- Spa behandling.
På trods af det mildere forløb af laryngotracheitis hos voksne i sammenligning med børn, vil forebyggelse af infektioner ikke skade. Desuden vil en styrkelse af immunsystemet hjælpe ikke kun med at undgå forkølelse, men også forbedre det generelle helbred.