Ethmoiditis: symptomer og behandling

Betændelse i slimhinderne i de nasale bihuler er en almindelig sygdom, der normalt er resultatet af en tidligere akut respiratorisk virusinfektion. Afhængigt af hvilken af bihulerne læsionen er placeret i, stilles en eller anden diagnose. Med lokaliseringen af den inflammatoriske proces i cellerne i den ethmoidale labyrint (det kaldes også den ethmoidale sinus) udvikles akut ethmoiditis, som i mangel af tilstrækkelig behandling hurtigt bliver til en kronisk form.

Mekanismen for udvikling af sygdommen

Oftest udvikles ethmoiditis, når en luftbåren infektion kommer ind i kroppen. Hvis immunforsvaret er svækket, så spreder betændelsen fra næsens slimhinder sig hurtigt til bihulerne. Resultatet er alvorlig hævelse, der blokerer de smalle passager, der forbinder dem med næsehulen.

Afbrydelse af luftcirkulationen i blokerede bihuler skaber fremragende betingelser for udvikling og reproduktion af infektion. Og på grund af det faktum, at det inficerede purulente slim ikke har nogen udgang, akkumuleres det i næsebihulerne, presser på væggene i de betændte slimhinder, irriterer nerveenderne og forårsager smerte. Behandling af ethmoiditis er kompliceret af det faktum, at adgangen til de indre dele af labyrinten er ekstremt vanskelig.

Det ejendommelige ved ethmoiditis er, at gitterlabyrinten består af flere celler af forskellig størrelse, og kun en af dem eller alle på én gang kan være påvirket.

Og tæt på andre bihuler (maksillær og frontal) forårsager ofte deres samtidige betændelse eller overgangen af sygdommen fra en paranasal sinus til en anden.

Hovedårsager

Ethmoiditis udvikler sig ikke altid på grund af virkningen af patogene mikroorganismer på slimhinderne. Katarral form opstår, når blokering af ethmoid labyrint passage, som kan være forårsaget af andre årsager. I dette tilfælde opsamles ikke pus i sinus, men en klar væske, sygdommen giver sjældent komplikationer og kan helbredes uden brug af antibakterielle lægemidler.

De vigtigste årsager og eksterne faktorer, der provokerer udviklingen af ethmoiditis, er:

nedsat immunitet - som ikke beskytter kroppen mod patogene mikroorganismer;
dårlige vaner - svækker immunforsvaret, og rygning fortynder desuden næsens slimhinder, hvilket gør dem mere sårbare;
kroniske infektioner - stafylokokker, streptokokker, syfilis, tuberkulose, med det mindste fald i immunitet, angriber slimhinderne i næsen, fremkalder betændelse;
sygdomme i de tilstødende bihuler - akutte eller kroniske, de fører til det faktum, at betændelsen spredes til den etmoide labyrint;
anatomiske træk ved næsen - krumning af næseskillevæggen, medfødt snæverhed af næsepassagerne osv.;
tidligere skader og operationer - kan føre til hævelse, indsnævring af passager eller deformation af næseknoglerne;
alvorlige allergiske reaktioner - normalt ledsaget af hævelse af slimhinden og rigelig slimproduktion;
polypper og adenoider - deres spredning blokerer udstrømningen af slim;
eksterne stimuli - kan fremkalde hævelse og betændelse i slimhinden, samt føre til dannelse af skorper og blokering af passagerne i næsebihulerne;
små fremmedlegemer - med en dyb indånding trænger de nogle gange ind i næseryggen og forstyrrer normal luftcirkulation, samtidig med at de fremkalder betændelse og voldsom slimproduktion.

Oftest forekommer ethmoiditis hos voksne lige under indflydelse af flere årsager på én gang og begynder med en akut form, hvor dens symptomer er mest udtalte. På dette stadium er sygdommen ret let at diagnosticere og kan hurtigt helbredes.

Symptomer på sygdommen

Hos voksne er det første symptom på ethmoiditis tydeligt lokaliseret smerte i midten af næsen og de indre hjørner af øjnene, især udtalt, når de bagerste celler i labyrinten er påvirket. Selvom mild hovedpine kan være til stede i andre områder. I den akutte form af sygdommen forekommer følgende normalt:

stigning i kropstemperatur til 38^OC, og nogle gange endda højere;
besvær med at trække vejret gennem det ene eller begge næsebor;
rødme og hævelse i de indre hjørner af øjnene;
svækkelse eller fuldstændig tab af lugt;
synlig udvidelse af turbinaten;
subjektiv følelse af en purulent lugt;
klart eller purulent næseflåd.
tegn på generel toksikose: kvalme, opkastning, svaghed.

I den kroniske form af sygdommen er symptomerne ikke så udtalte, smerte kan være fuldstændig fraværende, temperaturen holdes inden for grænserne for sufebrile. Lugteforstyrrelser, åndenød og let ødemer fortsætter dog med at fortsætte.

Diagnostiske metoder

Da det ikke er muligt at undersøge ethmoidlabyrintens celler gennem næsepassagen, tyder den første eksterne undersøgelse kun på tilstedeværelsen af sygdommen. Den endelige diagnose kan kun stilles efter en undersøgelse med brug af diagnostisk udstyr:

Endoskopi - indførelsen af et endoskop gennem en naturlig åbning giver dig mulighed for at undersøge gitterlabyrinten indefra, vurdere tilstanden af slimhinderne og se, om der er polypper eller andre neoplasmer i den. Om nødvendigt kan der tages en slimprøve til test.
Røntgen - det er tilrådeligt at tage flere billeder i forskellige projektioner. Dette vil give dig mulighed for præcist at bestemme, hvilke af cellerne der er ramt, og samtidig vurdere, om betændelsen har spredt sig til de tilstødende paranasale bihuler.
Computertomografi er en grundig og komplet undersøgelse af gitterlabyrinten, som gør det muligt at stille diagnosen så præcist som muligt og bestemme graden af slimhindeskader.

Laboratorieforskningsdata er ikke mindre vigtige for diagnostik. Først og fremmest er dette en komplet blodtælling og bakteriekultur af næseslim.

En blodprøve vil vise, hvor stærk den igangværende inflammatoriske proces er. Bakteriekultur vil afgøre, hvilken infektion der forårsagede sygdommen, og hvor følsom den er over for forskellige grupper af lægemidler. Og først efter at årsagerne, der provokerede ethmoiditis og symptomer, er identificeret, kan behandling ordineres.

Behandling af den akutte form

Symptomer og behandling, der ledsager ethmoiditis, er meget tæt forbundne. Først og fremmest er det nødvendigt at rydde gitterlabyrinten fra slimet, der er akkumuleret i det. Dette vil lindre smerter og tillade stofferne at virke direkte på slimhinderne. Men man må heller ikke glemme årsagerne - hvis de ikke elimineres, vil den træge inflammatoriske proces fortsætte, og sygdommen bliver til en kronisk form.

I det akutte sygdomsforløb med stærk feber og svære orbitale symptomer tilbydes patienten normalt indlæggelse. Dette skyldes det faktum, at med sådanne symptomer er den hurtige udvikling af komplikationer sandsynlig, og lægernes primære opgave er at forhindre dem.

Fremragende resultater opnås ved kateterskylning af gitterlabyrinten, som kun kan udføres under stationære forhold ved hjælp af specialudstyr. Efter at kateteret er indsat i bihulerne, tilføres en antiseptisk opløsning under tryk, som fortrænger purulent udflåd og skyller dem ud. Efter at have renset labyrinten, sprøjtes stoffer ind i den. En betydelig forbedring af tilstanden opstår efter den første procedure.

Derudover anvendes intensiv lægemiddelterapi, der består af flere grupper af lægemidler:

antihistaminer - lindrer hurtigt hævelse og reducerer mængden af slimudledning betydeligt;
antibakteriel - hvis bakterier er årsagerne til ethmoiditis;
antimykotisk - til behandling af en sygdom af svampekarakter og / eller forebyggelse af udviklingen af candidiasis;
anti-inflammatorisk - normalt kombineret, i stand til at lindre betændelse, lindre smerte og sænke kropstemperaturen;
antipyretisk - i tilfælde af, at kropstemperaturen overstiger 38^OC og varer længere end flere timer;
vasokonstriktor - hurtigt lindre hævelse af slimhinden, men de skal bruges med forsigtighed.

Behandlingsforløbet omfatter skylning af næsehulen med saltvand eller antiseptiske opløsninger. Oliebaserede lægemidler dryppes flere gange om dagen: "Pinosol", havtornolie, klorofylliptopløsning.

Efter at patientens tilstand forbedres, og kropstemperaturen ikke overstiger 37,2^OC, tilslut fysioterapiprocedurer. Det kan være elektroforese med antiseptika eller antibiotika, ultralydsbehandling, UHF, kvartsrør, laseropvarmning. De fremskynder helingsprocessen betydeligt og forhindrer udviklingen af komplikationer.

Behandling af den kroniske form

Selvom kronisk ethmoiditis ikke giver klare symptomer, reducerer det livskvaliteten markant og kan over tid fremkalde udviklingen af komplikationer. Kronisk ethmoiditis reagerer ret godt på behandling derhjemme med folkemedicin. De samme metoder kan bruges som forebyggelse af udviklingen af sygdommen efter nyligt ramt akutte luftvejsinfektioner og akutte luftvejsvirusinfektioner:

Frisk roejuice. Den presses ud umiddelbart før brug, da den hurtigt mister sine egenskaber ved kontakt med luft. Dryp 5-6 dråber i hvert næsebor 3-4 gange om dagen.
Honning med løg eller hvidløg. Et meget effektivt middel med en stærk anti-inflammatorisk og antibakteriel effekt, som skal bruges med omhu - det kan irritere slimhinden selv hos voksne. Derfor skal det med en stærk brændende fornemmelse fortyndes lidt med vand. Bland ren juice fra løg eller hvidløg med en lige stor mængde honning og dryp 3 gange om dagen, 3-5 dråber.
Nåletræsolier: gran, tuja, cedertræ er ødelæggende for de fleste patogene mikroorganismer. De skal fortyndes med basisolie (oliven, abrikos, fersken) i forholdet 10 dråber æterisk olie pr. spiseskefuld af basisolien. Dryp 5-6 dråber flere gange om dagen.
Kartoffeljuice er et fremragende folkemiddel mod ødem. Kan bruges som næsedråber eller øjenkompresser. Kartoffelsaft kan heller ikke opbevares og skal presses ud inden brug.
Havtornolie - lindrer meget hurtigt betændelse og genopretter aktivt de berørte slimhinder. Dens mest effektive brug er i form af gaze turundochek, som er gennemblødt i olie og sprøjtes ind i næsen i 15-20 minutter. Gentag dagligt.

Den største fordel ved traditionelle behandlingsmetoder er den naturlige sammensætning af alle komponenter. Men de virker ikke så hurtigt som farmaceutiske præparater. Minimumsbehandlingsforløbet er 14 dage, hvor procedurer skal udføres dagligt.

Parallelt hermed er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at styrke kroppens immunforsvar: revidere kosten og berige den med vitaminer og mineraler (eller drik et multivitaminkompleks); udføre vejrtrækningsøvelser, tage immunmodulerende lægemidler.

Det er vigtigt at eliminere påvirkningen af alle eksterne faktorer, der irriterer næseslimhinderne: fjern husholdningskemikalier og stærkt lugtende parfumer fra rummet, lav våd rengøring af rummet, kontroller luftens temperatur og fugtighed, stop med at ryge og udføre svampedræbende behandling af klimaanlæggets grill.

Og det vigtigste er at huske, at beslutningen om, hvordan man behandler ethmoiditis, kun skal træffes af en læge. Hvis han af en eller anden grund siger, at det ikke er nok at bruge kun folkemedicin, så er det bedre at følge hans anbefalinger og forbinde stærkere medicin. I mangel af ordentlig behandling giver ethmoiditis meget alvorlige intrakranielle komplikationer, som du slet ikke har brug for.