Hvordan manifesteres og behandles polypose rhinosinusitis?

Polypper er unormal overvækst af væv over slimhinden. Disse vækster betragtes som godartede. De er kendetegnet ved en dråbeformet, afrundet eller uregelmæssig form. De optager normalt væggene i de hule organer inde i, eller rettere, deres slimhinde, der stikker ud i lumen. Behandling af polyposis rhinosinusitis skyldes de årsager, der kunne fremprovokere det.

På grund af det, der opstår

Kronisk polypose rhinosinusitis er en lidelse, der viser sig ved besvær med at trække vejret i næsen og væskelækage fra de paranasale bihuler. Dette skyldes dannelsen af polypper i deres hulrum. Hvis polypperne har fyldt begge næsepassager fuldstændigt, er det ikke længere muligt at trække vejret gennem næsen. Mennesker med denne sygdom trækker udelukkende vejret gennem munden.

Ifølge statistikker diagnosticeres en sådan meget ubehagelig lidelse hos omkring 1-4% af befolkningen. Bemærk, at mænd får det 4 gange oftere. Hos børn og unge ses det sjældent. Dybest set overhaler denne sygdom mennesker i moden alder - efter 30 år. Den mest talrige aldersgruppe målt i antal tilfælde er 50-60 år.

Den dag i dag har lægerne ikke det eneste rigtige svar på spørgsmålet om, hvorfor polyposis rhinosinusitis udvikler sig. Kun en række faktorer er blevet identificeret, som er helt i stand til at starte det. Så denne lidelse kan forekomme på grund af:

medfødt genetisk afhængighed;
individuel intolerance over for salicylsyre;
rhinitis af allergisk oprindelse og andre sygdomme fra denne kategori, herunder en allergisk reaktion på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
hypertrofisk rhinitis;
svampeinfektioner udvikler sig i kroppen;
cystisk fibrose;
bihulebetændelse i en kronisk form med frigivelse af pus;
svigt af udvekslingen af arachidonsyre;
virusinfektion;
ukontrolleret indtagelse af medicin;
dykning og bjergbestigning;
ved hjælp af en nasogastrisk sonde.

Det er ekstremt sjældent, at rhinosinusitis, ledsaget af dannelsen af polypper, kun fremkaldes af én faktor. Som regel har flere årsager indflydelse.

Denne sygdom er ofte en bivirkning af HIV eller diabetes mellitus. Derudover kan afhængighed være skyld i væksten af polypper i næsen – risikoen for at blive syg er markant øget hos rygere og drikkere.

Symptomer og diagnostik

Symptomerne på polypøs rhinosinusitis kan variere afhængigt af, hvordan sygdommen udvikler sig, og på hvilket stadium den er i øjeblikket. Polypper vokser normalt over tid. Når sygdommen lige er begyndt at udvikle sig, vises symptomer, ifølge hvilke det er meget vanskeligt at bestemme præcist polypøs rhinosinusitis. Derfor startes behandlingen ofte med en anstændig forsinkelse.

For rhinosinusitis, ledsaget af dannelsen af polypper, er følgende symptomer karakteristiske:

tilstoppet næse og besvær med at trække vejret gennem næsen;
fuldstændigt eller delvist tab af lugt og smagssans;
en følelse af ubehag eller et fremmedlegeme sidder fast i næsen;
besvær med at sluge mad (hvis polypose løber);

frigivelse af grå blodpropper (sådan manifesterer polypøs-purulent rhinosinusitis sig);
smertefulde fornemmelser i de paranasale bihuler og nær hovedet;
periodiske angreb af takykardi;

overbelastning af øret (nogle gange);
søvnforstyrrelser;
kronisk træthed.

Sandsynligvis er der mange mennesker, der kender eller i det mindste har hørt om rhinoskopi. Denne diagnostiske procedure udføres af en otolaryngolog for sygdomme i næsen. Det er muligt at bestemme polypøs rhinosinusitis og bekræfte denne diagnose kun med dens hjælp. Hvis rhinoskopien viser sig at være af ringe information, vil lægen blive tvunget til at bruge et endoskop for yderligere og mere detaljeret at undersøge næsehulen. Denne enhed giver lægen mulighed for at bestemme, hvilken form polypperne har, hvor store de er, og hvor præcis de er. Derefter kan de oplysninger, der er opnået under inspektionen, vises på monitoren og fotograferes. Således vil otolaryngologen være i stand til at overvåge dynamikken og succesen af det foreskrevne behandlingsforløb.

Hvis der er behov for at få endnu mere præcis information om polyppernes placering og deres størrelse, leder lægen patienten til en computertomografi.

En alternativ, men mindre effektiv metode er røntgenproceduren. Hvis der er mistanke om en allergifaktor, sender lægen den til undersøgelse hos en allergiker.

Hvordan man behandler

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere de årsager, der provokerer væksten af polypper i næsehulerne. Som regel omfatter disse allergener af husholdnings- og naturlig oprindelse, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, produkter, der indeholder naturlige salicylater, samt farvestoffer og en række fødevaretilsætningsstoffer. Derudover er det bydende nødvendigt at behandle enhver sygdom i næsen og paranasale bihuler omgående og til slutningen - selv den mest "harmløse" rhinitis.

I dag behandles polypøs rhinosinusitis med 2 metoder: medicin og kirurgisk.

Hvad angår behandlingen af denne sygdom med medicin, involverer det brugen af sådanne lægemidler:

Anti-inflammatoriske lægemidler (aktuelt). Det mest almindeligt ordinerede indtag af intranasalt kortikosteroid "Aldecin" såvel som dets analoger - "Nasobek", "Beconase" og "Rinoclenil". Deres handling er rettet mod at reducere antallet af såkaldte mastceller og forhindre frigivelse af inflammatoriske mediatorer. De anførte midler stopper effektivt den inflammatoriske proces og allergisymptomer. Allerede efter 10-12 timer forbedres næsedræningen. Og 3 dage efter indlæggelsesstart konstaterer patienten, at hans tilstand er blevet markant bedre.
Antihistaminer. Ofte bruges lægemidler, der tilhører anden generation, til behandling: Loratodin, Cetirizin (Levocetirizine), Fexofenadin. De har ingen kardiotoksiske eller beroligende virkninger. Disse lægemidler giver hurtig lindring på grund af blokaden af H1-receptorerne, der er ansvarlige for forekomsten af en allergisk reaktion. De er gode, fordi de ikke forårsager sløvhed og vanedannende virkninger. Derudover forhindrer de anførte lægemidler udviklingen af allergier, den inflammatoriske proces og letter deres forløb, eliminerer spasmer, som glatte muskler udsættes for, og vævsødem.
Mastcellemembranstabilisatorer. Lægemidlet "Ketotifen" har anti-allergifremkaldende og anti-anafylaktiske virkninger. Derudover er det en effektiv blokerer af ovenstående H1-receptorer, som forhindrer eosinofiler i at ophobes i luftvejene og derved mindsker allergeners effekt på kroppen.
Immunstimulerende midler. Hvis en patient har behov for immunmodulering, afgiftning og antioxidantbehandling under behandlingen, ordinerer lægen normalt thujaolie eller "Polyoxidonium". Disse lægemidler er også gode til at lindre hævelser og helbrede næseslimhinden og nærliggende bihuler.

Kirurgisk fjernelse af polypper involverer:

Polypotomi, hvor specielle polypsløjfer bruges som instrument.
Polypotomi, hvortil der bruges en laser. Denne procedure suppleres med ultralydsbehandling af polypper og brugen af en elektrokoagulator for fuldstændigt at fjerne områder af slimhinden med patologiske ændringer.
Endoskopisk barbermaskine metode. Bemærk, at det i dag er det mest efterspurgte.

Folkemidler

Traditionel medicin foreslår behandling af polypøs rhinosinusitis med naturlægemidler. De mest effektive dråber anses for at være tilberedt på basis af forskellige medicinske planter:

Med celandine. Hæld en hel spiseskefuld tørret celandine i kogt vand (300 ml), fjern straks fra varmen og lad det trække i en time. Si den færdige infusion gennem et stykke ostelærred. Put 2 eller 3 dråber i hvert næsebor i næsen tre gange om dagen.
Med en mumie. Kværn mumien (2 g) og hæld pulveret i kogt drikkevand (20 g), efter at have tilsat glycerin (5 g) til det. Placer 2 dråber i hvert næsebor. Dette bør gøres tre gange om dagen. Kursets varighed er 3 uger. Det kan gentages indtil genopretningens begyndelse med 4-dages pauser.
Med havtorn og johannesurt juice. For at udvinde saft fra perikon, hakke en frisk plante fint og mos den grundigt, tilsæt lidt drikkevand til den. Si den resulterende masse ved hjælp af en pose gaze. Bland nu saften af perikon med den tidligere pressede havtornsaft, og observer proportionerne 1:1.

Før du anvender en alternativ behandlingsmetode, skal du sørge for at konsultere en læge. Bed en specialist om på en tilgængelig måde at forklare hensigtsmæssigheden af deres brug i dit tilfælde. Han vil hjælpe dig med at vælge den bedste mulighed for sådan terapi.

Post factum

Hvis behandlingen for rhinosinusitis ledsaget af polypper var tilstrækkelig og ordineret rettidigt, er chancerne for langvarig remission ret høje. Der kan dog forekomme tilbagefald efter ophør med glukokortikosteroider. Også selvom der kun er gået lidt tid. Sygdommens form spiller også en vigtig rolle i den gunstige prognose.

Statistik viser, at polypper kan vokse igen, selvom patienten behandlede dem til tiden og i god tro, eller de blev fjernet ved operation. Forebyggelse er afgørende for at forhindre tilbagefald.

Forebyggende foranstaltninger tyder på behovet: