Rhinitis, dvs. løbende næse er en af de mest almindelige sygdomme. Snot, tilstoppet næse, hovedpine - disse symptomer er usandsynligt ukendte for nogen. Praktisk talt fra de første dage af livet til en moden alder står folk over for denne ubehagelige tilstand. Heldigvis er en løbende næse normalt ikke i stand til at forstyrre os i mere end en uge, og den forsvinder sporløst med elementær hjemmebehandling.
Men hvis en person udvikler en bakteriel rhinitis, er prognosen ikke længere så gunstig. Det er denne type rhinitis, der ofte fører til alvorlige komplikationer - bihulebetændelse, mellemørebetændelse og endda intrakraniel effusion af pus. Med utilstrækkelig behandling er der risiko for at starte en infektion, hvilket fremkalder udviklingen af kronisk rhinitis.
Hvad er symptomerne på bakteriel rhinitis, og hvor hurtigt kan det helbredes?
Hvordan udvikler sygdommen sig?
Årsagen til sygdommen er skade på slimhinden i næsehulen af bakterier - mikroskopiske organismer. I næsehulen hos en sund person lever mange typer bakterier konstant. Nogle af dem er fuldstændig harmløse, andre kan forårsage sygdom, hvis en persons immunitet er faldet af en eller anden grund. Endnu flere bakterier kommer ind i næsepassagerne med den indåndede luft. Nøglepunktet er, at for mennesker med stabilt immunsystem er tilstedeværelsen af mikrober på slimhinden ikke en trussel.
For at en infektion kan udvikle sig i næsehulen, er visse forhold nødvendige. Først og fremmest er dette et fald i kroppens modstand.
Det er kendt, at et signifikant fald i lokal immunitet forekommer med hypotermi. Indånding af kold luft får blodkarrene til at trække sig sammen, hvilket reducerer tilførslen af immunceller til næsens væv. Også sputumtilstanden spiller en vigtig rolle - hvis det er tyktflydende og tykt, kan bakterier opholde sig længere i næsehulen. Den anden mulighed - det næsten fuldstændige fravær af slim - bidrager også til infektioner, da det tørre epitel er ubeskyttet mod bakterier (såvel som mod vira).
Udviklingen af infektion kan fremkaldes af både dens egne opportunistiske bakterier og dem, der er kommet ind i næsehulen udefra.
Symptomer
Bakterier, der formerer sig i næsehulen, beskadiger epitelceller ved at bruge dem som et næringssubstrat. Dette forårsager en stærk reaktion fra immunsystemet: blod, der bærer leukocytter og pro-inflammatoriske stoffer opløst i plasmaet, skynder sig til stedet for introduktion af bakterier. Alt dette forårsager udviklingen af en række karakteristiske symptomer:
- Hypersekretion af slim. I starten har den en flydende konsistens og en gennemsigtig farve. Efter et par timer, sjældnere dage, tykner slimet og bliver hvidt. Dette indikerer tilstedeværelsen af leukocytter i det - hvide blodlegemer, der sikrer ødelæggelsen af bakterier.
Et karakteristisk træk ved bakteriel rhinitis er udseendet af pus-urenheder i slimet, på grund af hvilken farven på snotten bliver grønlig-gul. Denne ændring er forårsaget af indtrængen af døde epitelceller, leukocytter og bakterier i slimet.
- Tilstoppet næse. Dens årsag er hævelse af blødt væv som følge af blodgennemstrømning, såvel som "blokering" af næsepassagerne med tyktflydende slim.
- En integreret del af patogenesen er en stigning i kropstemperaturen. Et stort bidrag til denne proces ydes af kroppens egne celler, da en stigning i temperaturen er en beskyttende reaktion. Ved bakterielle infektioner kommer det desværre ofte ud af kontrol, og feber har en ødelæggende effekt på kroppen. Så for bakteriel rhinitis er temperaturaflæsninger 38-41C.
- Hovedpine, svaghed, kulderystelser og andre tegn på forgiftning. Forgiftning er forgiftning af kroppen med affaldsprodukter fra bakterier.
Udseendet af grønt udflåd fra næsen på baggrund af høj kropstemperatur er en grund til at se en læge.
Folk glemmer ofte, at en bakterierelateret løbende næse er en meget alvorlig tilstand, som kan have alvorlige konsekvenser.
Hvordan skelner man mellem bakteriel og viral rhinitis?
I modsætning til hvad mange tror, er bakteriel infektion ikke den mest almindelige årsag til rhinitis. Den første plads på denne liste er besat af virusinfektioner (ARVI). Det er vigtigt at kunne skelne en viral rhinitis fra en bakterie for at kunne træffe de nødvendige terapeutiske foranstaltninger i tide. Tabel 1 viser de væsentligste forskelle mellem disse sygdomme.
| Symptomer | Rhinitis type | |
|---|---|---|
| Viral | Bakteriel | |
| Udledningens art | Udledningen er flydende, gennemsigtig. På den anden eller tredje dag bliver de tyktflydende, nogle gange hvidlige. | I starten er udflådet slimet, men bliver hurtigt tykkere og bliver grønligt gult. Udledningen kan have en ubehagelig lugt. |
| Kropstemperatur | Normal eller subfebril (37-37,5 C). | Høj, ikke lavere end 38C. |
| Tilknyttede symptomer | Nysen, ondt i halsen, hævelse af øjenlågene, rødme af slimhinderne. | Forgiftning: hovedpine, svaghed, døsighed. |
| Behandlingsrespons | De første par dage stopper den løbende næse ikke, når den udsættes for medicin, men går derefter hurtigt over, når der bruges topiske præparater (sprays, inhalationer). | Lokal behandling vil noget reducere sværhedsgraden af symptomerne, men ikke længe. Antipyretika giver en kortvarig effekt. Ved brug af antibiotika normaliseres patientens tilstand inden for 3-4 dage. |
| Sygdommens varighed | Det tager 3-5 dage. | Kan vare mere end to uger. |
Tab. 1 Forskelle mellem viral og bakteriel rhinitis.
Behandling
Behandling af bakteriel rhinitis bør være omfattende og virke i flere retninger:
- ødelæggelse af infektion;
- rensning af næsehulen fra slim;
- lindring af patientens vejrtrækning;
- kontrol af kropstemperaturen indtil fuldstændig restitution.
Da en af hovedopgaverne ved behandling af bakteriel rhinitis er at udrydde infektionen, kan terapi ikke undvære antibiotika.
Mange mennesker forsøger at undgå at tage antibiotika, især når det kommer til behandling af børn. Faktisk er konsekvenserne af at tage et antibiotikum ikke så farlige som komplikationerne af purulent rhinitis. Selv nu er der hyppige tilfælde med dødelige komplikationer af bakteriel rhinitis - bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, mellemørebetændelse osv. I de fleste tilfælde er årsagen til denne udvikling af sygdommen elementær tilsidesættelse af lægens råd, brugen af ineffektive folkemetoder , og som et resultat - starten af infektionen. En anden konsekvens af utilstrækkelig behandling af bakteriel rhinitis er kronisk rhinitis, som er meget vanskelig at behandle.
Antibiotisk terapi suppleres med brug af aktuelle lægemidler. Først og fremmest er disse vasokonstriktor næsedråber. Det er vigtigt at huske, at de ikke kan bruges i mere end 5 dage (hvilket normalt er nok). Det er tilrådeligt at bruge vasokonstriktor-dråber ved sengetid. I løbet af dagen anbefales det hyppigt at bruge havvandsbaserede næsedråber (eller blot skylle næsehulen med saltvand). Dette er med til at løsne slimet og gør det lettere for det at slippe ud.
Vi anbefaler også at være opmærksom på oliebaserede næsedråber. De indeholder æteriske olier og planteekstrakter, der har antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Disse omfatter det populære lægemiddel Pinosol. Andre oliedråber, Neonox med cyclamen, har en lignende effekt; desuden hjælper de med at rense næsepassager og bihuler for pus og lindrer også hævelsen noget.
Med en kraftig stigning i kropstemperaturen er det værd at tage et antipyretisk lægemiddel (Ibuprofen, Paracetamol).De reducerer ikke kun feber, men lindrer også hovedpine. Det skal bemærkes, at med antibiotikabehandling skal kropstemperaturen normaliseres inden for 1-2 dage.
Termiske procedurer (indånding, opvarmning af næseregionen osv.) er kontraindiceret for bakterielle infektioner.
Det er meget vigtigt ikke at stoppe behandlingen, når den første forbedring af velvære viser sig. Dette gælder især for at tage antibiotika - de skal tages nøjagtigt som foreskrevet af lægen.
Forbedring betyder ikke, at bakteriefokus er fuldstændig ødelagt. Hvis du stopper med at tage antibiotika før tid, vil bakterierne genvinde deres antal, og behandlingen skal starte forfra. Derudover er afbrydelse af antibiotikabehandling hovedårsagen til vedvarende infektioner og kroniske sygdomme i ØNH-organerne.
