Hyppige næseblod hos børn

Epistaxis i barndommen er en almindelig begivenhed, som dog er ret ufarlig, hvis den ikke varer længe og gentages sjældent. Faktum er, at næseslimhinden hos babyer er tynd og følsom over for forskellige påvirkninger - mekaniske skader, trykfald, stoffer osv. Men hvis et barn bløder ofte fra næsen, eller bløder for længe, ​​bør forældre sørge for, at alt er i orden med hans helbred.

Hyppige næseblod hos børn kan være forbundet med vaskulær skrøbelighed, tørhed i slimhinden og i mere sjældne tilfælde med lidelser som atrofisk rhinitis, forhøjet blodtryk, nedsat trombocyttal mv.

Lad os tale mere detaljeret om sygdomme ledsaget af næseblod, samt hvordan man stopper næseblod uden at skade barnets helbred.

Hvorfor starter næseblødning?

Den menneskelige næsehule er foret med et tæt kapillært netværk, hvis integriteten krænkes, opstår der blødning. Med børn sker dette ret ofte, da deres slimhinde har et meget tyndt epitellag. Interessant nok er næseblod sjældne hos børn under et år, og toppen i hyppigheden af ​​næseblod svarer til 3-6 år. Det menes, at dette skyldes den kraftige vækstspurt i denne periode.

Hvad kan forårsage en krænkelse af blodkarrets integritet? For det første er dette en mekanisk effekt - at plukke næsen, puste din næse skarpt. For det andet er disse interne årsager - ændringer i tryk, krænkelser af elasticiteten af ​​blodkar osv.

Under alle omstændigheder, hvis læsionen er lille, blokeres den hurtigt af en blodprop. Hvis dette ikke sker, og blodet flyder i lang tid, betyder det, at hæmokoagulationssystemets arbejde (blodkoagulation) af en eller anden grund forstyrres.

Mulige overtrædelser

Hvis et barn får næseblod hver dag, eller der opstår blødninger med intervaller på flere gange om måneden, er det meget usandsynligt, at mekaniske skader på slimhinden er skylden. Barnet skal undersøges, og derefter udelukke den faktor, der fremkalder blødning.

Vaskulær skrøbelighed

En almindelig årsag til delvise næseblod, især hos børn, er skrøbeligheden af ​​karrene i næsehulen. Hvad er det? Denne tilstand er udtrykt i svaghed af blodkar, deres ustabilitet over for fysisk og følelsesmæssig stress, tryk og temperaturændringer.

Det er kendt, at en af ​​årsagerne til næsekarrenes skrøbelighed er den hyppige brug af vasokonstriktor-næsedråber.

Sådanne dråber er i stand til at påvirke musklerne i blodkarrene, hvilket forårsager et fald i deres diameter, og derved lindre ødem og genoprette nasal vejrtrækning. Ved længere tids brug af vasokonstriktorer kan der udvikles forskellige bivirkninger, herunder vaskulær skrøbelighed.

En anden årsag til blodkarrenes skrøbelighed er indånding af tobaksrøg. Ryg ikke i huset, selvom barnet ikke er i rummet på dette tidspunkt - røgen forbliver i luften, og indånding af selv en lille mængde nikotin påvirker det kardiovaskulære system negativt.

Tør slimhinde

En meget almindelig årsag til næseblod i barndommen er ikke nok fugtgivende slim i næsen. Faktum er, at den dehydrerede slimhinde bliver uelastisk, hvilket betyder, at den er mindre modstandsdygtig over for mekanisk belastning, trykfald mv. Hos børn med overtørrede slimhinder ophobes der desuden ofte tørre skorper i næsepassagerne. Ved at pille dem af, kan barnet fremkalde blødninger.

Sørg for, at rummet (samt børnehave, skole) holder normal luftfugtighed. Dette reducerer ikke kun sandsynligheden for næseblod, men fremskynder også restitutionen efter hoste og løbende næse.

Anatomiske træk

Hvis kapillærnetværket er placeret for tæt på slimhindeoverfladen, øges sandsynligheden for dets skade betydeligt. Blødning i dette tilfælde kan udløses af næseplukning, virusinfektion, badning og andre aktiviteter. Normalt i dette tilfælde er det samme fartøj beskadiget, oftest en del af Kisselbach plexus. For børn, der har næseblod forbundet med et sådant problem som den overfladiske placering af kapillærnetværket, anbefales kauterisering af karrene.

En anden anatomisk relateret årsag til næseblod er en afviget septum. Denne lidelse behandles også kirurgisk.

Atrofisk rhinitis

Atrofisk rhinitis er en kronisk betændelse i næseslimhinden, ledsaget af udtørring og gradvis udtynding af slimhinden og derefter det underliggende væv - brusk og knogler i næsen. Hos børn er sygdommen meget sjælden, i en alder af mindst 10 år.

Et af de karakteristiske symptomer på atrofisk rhinitis er hyppige, men sparsomme næseblod. Derudover observeres følgende symptomer:

• udtørring af næseslimhinden;
• konstant ophobning af tørre skorper i næsen, såvel som tørret blod;
• sløvhed af lugt;
• med jævne mellemrum blæser patienten en lille mængde mørkt tykt slim ud.

Behandling af atrofisk rhinitis omfatter brug af fugtgivende og anti-inflammatoriske næsespray og salver.

Koagulationsforstyrrelser

Hyppige og langvarige næseblod ledsager mange sygdomme i koagulationssystemet. Faktum er, at næseslimhinden ret ofte er beskadiget, men hos en rask person er disse mikroskader næsten øjeblikkeligt dækket af blodplader, fibrin og andre proteiner, der danner en koagel. Hos en person med langsom koagulering sker dette ikke, derfor forekommer næseblod meget ofte.

Ud over næseblod vil en person med en koagulationsforstyrrelse opleve symptomer som:

• blå mærker uden nogen åbenbar grund;
• lang heling af hudafskrabninger og blå mærker;
• blødende tandkød;
• blod i afføring, urin, næseflåd med forkølelse.

Koagulationsforstyrrelser er ikke kun en sygdom - der er snesevis af arvelige og ikke-arvelige patologier, som et resultat af, at hastigheden af ​​blodpropdannelse reduceres.

Derfor er der ingen ensartet behandling. Hver patient gennemgår undersøgelser for at bestemme, hvilken koagulationsfaktor der mangler i kroppen. Herefter ordineres behandling; normalt er dette intravenøs administration af lægemidler fremstillet af doneret blod.

Behandling

Hvad skal man gøre, hvis næseblod ofte? For det første bør årsagen til dette bestemmes, da behandlingen af ​​hyppige næseblod afhænger af den underliggende sygdom. Det er meget svært at bestemme på egen hånd, hvad der præcist er krænket i barnets krop - det er bedre at overlade det til specialister. Konsultation af børnelæge er nødvendig, hvis:

• næseblod begynder at flyde ved den mindste fysiske eller endda følelsesmæssige stress;
• du oplever, at barnet har blå mærker og sår, der konstant dukker op og ikke heler i lang tid;
• blod kommer ikke kun fra næsen, men også for eksempel fra øret, tandkød osv.;
• efter at have startet, stopper blødningen ikke i 20 minutter eller mere;
• næseblod regelmæssigt, oftere 2 gange om måneden;
• blod strømmer ikke fra det ene næsebor, men fra begge (dette betyder, at det beskadigede kar er placeret dybt i næsehulen - det er sværere at stoppe en sådan blødning).

Har du fundet nogle af følgende symptomer? Vi tager barnet og går til lægen.Først og fremmest vil børnelægen eller ENT undersøge barnets nasopharynx - dette vil give information om graden af ​​fugt i slimhinden, tilstedeværelsen af ​​betændelse, pus, tørre skorper osv. Dernæst vil du blive henvist til en fuldstændig blodtælling. Denne test giver dig blandt andet mulighed for at bestemme tidspunktet for blodkoagulation, samt antallet af blodplader (blodceller involveret i heling). Om nødvendigt vil en anden biokemisk blodprøve blive ordineret, som giver dig mulighed for at identificere krænkelser i mængden af ​​proteiner involveret i dannelsen af ​​blodpropper. Forskningsdata er normalt tilstrækkelige til at ordinere en passende behandling.

Førstehjælp

Hvad skal man gøre, hvis blodet allerede løber ud af barnets næse? Forældre bør følge denne algoritme:

1. Barnet skal beroliges og sidde. Han skal sidde med en let tilt fremad.

Det anbefales ikke at lægge sig ned eller kaste hovedet tilbage med næseblod - blod vil strømme gennem nasopharynx ind i spiserøret og derefter ind i maven. Hvis blødningen er alvorlig, kan dette føre til opkastning af blod.

1. Sæt ikke bomuld i næseborene – klem i stedet den bløde del af babys næse, så der ikke kommer blod ud. Det fungerer som en stram forbinding af et sår – blodet holder op med at flyde som en strøm, og blodpladerne når at danne en koagel på skadestedet på blodkarret.
2. Det er nødvendigt at sidde i denne stilling i præcis ti minutter. Du kan påføre en ispose på næseryggen - under påvirkning af kulde indsnævrer blodkarrene sig, og blødningen stopper hurtigere.
3. Efter 10 minutter kan næsen frigøres. Hvis blodet er startet igen, gentager vi proceduren og venter i yderligere 10 minutter. Hvis det ikke hjælper, ringer vi til lægen.

Efter at blødningen er stoppet, er det nødvendigt at undgå stærk fysisk anstrengelse i et par dage, ikke pudse næsen meget hårdt, og selvfølgelig ikke røre slimhinden i næsepassagerne, ellers kan blodet flyde igen.

Kirurgi

Cauterization er en hurtig og effektiv procedure indiceret til blødningsudsatte blodkar i næsehulen. Essensen af ​​proceduren er at ødelægge det blødende kar. Der er flere typer af denne operation, hvoraf de mest almindelige er sølv- og laserkauterisering.

Ofte, efter operationen, dannes en skorpe (sår) på slimhinden, ødem opstår; bekymre dig ikke om dette - om et par dage vil slimhinden komme sig helt, og funktionerne i det ødelagte fartøj vil blive overtaget af de tilstødende kapillærer.

Efter operationen vil lægen ordinere vitamintilskud, for eksempel Ascorutin. Denne medicin indeholder C-vitamin og rutin, som er nødvendige for at opretholde elasticiteten og styrken af ​​blodkarrene.

Generel rådgivning og forebyggelse

Lad os tale om, hvad vi skal gøre, hvis barnet jævnligt bløder gennem næsen. Børn med tendens til næseblod rådes til at:

• cykle, løbe, spille udendørs spil - sådan let aerob træning træner hjertemusklen og øger elasticiteten i blodkarrene;
• lette hærdningsprocedurer - et kontrastbruser, svømning i en flod, sø, vask med koldt vand, gåtur i frostvejr (har også en positiv effekt på blodkarrenes tilstand);
• om vinteren, brug ofte fugtgivende saltvand næsedråber, og hvis du føler alvorlig tørhed i næsen, smør slimhinden med olier;
• ventiler rummet før du går i seng;
• drik nok vand;
• spise fødevarer, der indeholder vitamin C og K, kan du også tage et kursus af lægemidlet Ascorutin;
• pas godt på næseslimhinden - pluk ikke næsen, puds ikke næsen meget skarpt, begræns brugen af ​​vasokonstriktor-dråber, vær på vagt over for folkemetoder (begrav ikke ufortyndet saft i næsen, indånd ikke varm damp, etc.).

De beskrevne anbefalinger hjælper, hvis hyppige blødninger hos et barn er forårsaget af tørre slimhinder og skrøbelighed af blodkar. Hvis der konstateres koagulationsforstyrrelser, vil dette ikke være nok - langvarig kompleks behandling vil være påkrævet.