Krænkelse af næsens dræningsfunktion fører til ubehag i området af øjenbrynene og næseryggen, på det niveau, hvor de paranasale bihuler er placeret. Der kan være mange årsager til tilstoppet næse, derfor kan typen af patologi bestemmes af samtidige kliniske manifestationer og resultaterne af en rhinoskopisk undersøgelse. Fraværet af forhøjet temperatur (subfebril) feber indikerer oftest en kronisk eller allergisk betændelse i de øvre ØNH-organer. Fra publikationen vil du lære om årsagerne til forringelse af sundheden og metoder til behandling af sygdomme, der er ledsaget af hovedpine og nasale vejrtrækningsproblemer.
Årsager
Tilstoppet næse og hovedpine er et patologisk symptom, der indikerer tilstedeværelsen af ødem i paranasale bihuler og næsehulen. Infektiøs betændelse er ikke altid årsagen til nedsat drænfunktion af næsen. I omkring 4 ud af 10 tilfælde er besvær med nasal vejrtrækning forbundet med allergiske reaktioner og neoplasmer i næsen. Hvis du ikke starter behandlingen af patologier i tide, vil dette føre til ødelæggelse af ikke kun blødt, men også bruskvæv. I dette tilfælde vil det kun være muligt at eliminere konsekvenserne af sygdommen ved hjælp af fysioterapi og kirurgisk indgreb.
Bihulebetændelse
Sprængende smerter i niveau med panden og tilstoppet næse er ledsagere af kronisk betændelse i paranasale bihuler. Sygdommen udvikler sig ofte som en komplikation til akut bihulebetændelse, rhinoré, influenza, tonsillitis mv. Patogene mikrober, især Staphylococcus aureus og Streptococcus, virker som provokatører af træg inflammation.
Afhængigt af lokaliseringen af læsionerne diagnosticeres følgende typer bihulebetændelse:
- bihulebetændelse - skade på de maksillære bihuler, placeret på niveauet af kinderne;
- ethmoiditis - nederlag af den etmoide labyrint i tykkelsen af ethmoidbenet, som er på niveau med den bruskagtige del af næseseptumet;
- sphenoiditis - skade på sphenoid sinus, beliggende nær den etmoide labyrinten;
- frontal bihulebetændelse er en læsion af de frontale bihuler i niveau med øjenbrynene.
Hvis patientens øjne og pande gør ondt, indikerer dette som regel udviklingen af frontal bihulebetændelse.
Med bihulebetændelse betændes slimhinderne i de paranasale bihuler, hvor der er et lille antal kirtler, der producerer muconasale sekreter. På grund af ødem af anastomosen i nasale bihuler evakueres slim ikke fra luftvejene, men akkumuleres inde i nasopharynx. Som følge heraf fører dette til, at patientens pande begynder at smerte, og næsen bliver blokeret.
Neoplasmer i næsen
Krænkelse af nasal vejrtrækning, hovedpine og nedsat lugtesans kan være en konsekvens af væksten af godartede tumorer i næsehulen. Neoplasmer opstår på grund af kronisk betændelse i vævene i nasopharynx, funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, allergiske reaktioner osv. Hvis patienten har en meget tilstoppet næse, men der ikke er slimhindeudflåd, kan dette indikere en blokering af næsekanalerne af følgende tumorer:
- myxoma;
- angiom;
- chordoma;
- fibrom;
- papilloma;
- dermoid cyste.
Arbejde i farlige industrier og hyppige skader på nasopharynx er de vigtigste udløsende faktorer for forekomsten af tumorer.
I tilfælde, hvor en tilstoppet næse og hovedpine, men der ikke er nogen temperatur, skal du gennemgå en rhinoskopisk undersøgelse af en specialist. Hvis en tumor opdages, vil lægen tage biomaterialer til histologisk analyse, ifølge resultaterne af hvilke han vil være i stand til at fastslå vævsoprindelsen af neoplasmerne.
Allergisk rhinoconjunctivitis
Lachrymation, nasal vejrtrækning og en temperatur på 37 ° C indikerer oftest en allergisk betændelse i nasopharynx. Provokatøren af patologiske reaktioner i åndedrætsorganerne er ofte pollen fra vindbestøvede planter. Derfor forværres rhinoconjunctivitis oftest i blomstringsperioderne for sådanne træer og planter:
- egetræ;
- poppel;
rug;- hvede;
- ambrosia;
- fjer græs;
- Birk.
rug;Ved allergi i slimhinderne opstår angioødem, på grund af hvilket patency af næsepassagerne er forringet. På grund af ophobning af slim i næsehulen har patienterne hovedpine, vejrtrækningsbesvær og rindende øjne. Behandling af allergiske sygdomme bør ledsages af indtagelse af antihistaminer.
Hvis manifestationerne af sygdommen ikke stoppes i tide, kan dette føre til alvorlig hævelse ikke kun af næsehulen, men også af halsen, som er fyldt med akut hypoxi (iltsult).
Behandling af luftvejssygdomme
Hvis en tilstoppet næse og hovedpine, men der er ingen temperatur, hvordan man behandler sygdommen? Systemiske og lokale antibiotika danner grundlag for behandling af infektionslæsioner i ØNH-organerne. For at forbedre dræningen af de paranasale bihuler ordineres patienterne vasokonstriktorer og antiinflammatoriske lægemidler. I det kroniske forløb af inflammatoriske processer udføres behandlingen ved hjælp af hardwareprocedurer, der tager sigte på at genoprette vævsintegriteten og øge den lokale immunitet.
Lægemiddelterapi
Hvad skal man gøre, hvis tilstoppet næse skyldes udviklingen af en luftvejssygdom? Fraværet af temperatur indikerer tilstedeværelsen af kroniske foci af betændelse i de accessoriske bihuler. Som regel er følgende typer lægemidler inkluderet i behandlingsregimet for bakteriel bihulebetændelse:
| Medicintype | farmakologisk effekt | Lægemidlets navn |
|---|---|---|
| systemiske antibiotika | ødelægge bakteriers cellemembraner, hvilket fører til deres død |
|
| lokale antibiotika | forhindre vækst af mikrober i næsehulen |
|
| vasokonstriktor dråber | reducere hævelse og genoprette åbenhed i luftvejene |
|
| antiseptiske midler | desinficere nasopharynx og forhindre udvikling af mikrobiel flora |
|
| mucolytika | reducere viskositeten af slim, hvilket fremmer dets udskillelse fra bihulerne |
|
| fugtgivende dråber | forhindre udtørring af nasopharyngeal slimhinde |
|
| ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler | lindre smerter og fremskynde regression af bakteriel betændelse |
|
Antibiotisk behandling udføres i forløb på 7-10 dage, hvor patienten skal tage medicin i de doser, lægen har angivet.
Fysioterapi
Hvis næsen efter at have gennemført lægemiddelbehandling stadig tilstopper, får patienten ordineret fysioterapi. Fysioterapi er med til at genoprette slimhindernes integritet og derved øge kroppens modstandsdygtighed over for bakteriel infektion. I tilfælde, hvor panden gør ondt og med jævne mellemrum tilstopper næsen, ordinerer lægen følgende typer hardwareprocedurer:
- elektroforese - indførelse af antiinflammatoriske lægemidler i vævene i næsehulen ved hjælp af konstante strømme;
- ultralyd - mikromassage-effekt af ultralydsbølger på nasopharyngeal slimhinde, som fremmer vævsregenerering;
- UHF-terapi - indvirkningen på inflammationsfoci af højfrekvente elektromagnetiske felter, som har en udtalt antiinflammatorisk og sårhelende effekt.
Hvis hovedet smerter på grund af ophobning af pus i de paranasale bihuler, ordineres patienten en minimalt invasiv operation (punktur). Under operationen indsættes en nål i de berørte bihuler, ved hjælp af hvilken purulente masser fjernes fra de betændte hulrum.
Behandling af tumorer i næsen
Hvad skal man gøre, hvis der dannes en tumor i næsen? Godartede tumorer i luftvejene kan kun diagnosticeres af en otolaryngolog. For at differentiere neoplasmaet fra fremmedlegemer vil lægen udføre en rhinoskopi. Tumorer, der er vanskelige ud fra et diagnostisk synspunkt, undersøges ved hjælp af endoskopisk undersøgelse og vævsbiopsi.
I de fleste tilfælde udføres behandlingen kirurgisk, da tumorer er tilbøjelige til malignitet. Metoden til at fjerne neoplasmer afhænger af deres placering og størrelse. Små neoplasmer udskæres med en radiobølge- eller laserkniv. Det opererede væv udsættes straks for kryobehandling eller elektrokoagulation, som forhindrer blødning.
Chondromer påvirker ofte knogle- og bruskvæv, så deres fjernelse udføres i flere faser. Nogle gange har kirurgen ikke kun brug for interne (endonasale), men også eksterne kirurgiske tilgange til tumoren. Ved resektion af knoglestrukturer opstår der ofte tydelige kosmetiske defekter, som efterfølgende elimineres med næseplastik.
Behandling af allergiske manifestationer
Hvad skal man gøre, hvis allergisk rhinoconjunctivitis udvikler sig? Pollinoseterapi er rettet mod at standse allergiske reaktioner og eliminere kausalt signifikante allergener. Den vigtigste rolle i behandlingen af allergier spilles af lægemiddelterapi, ved hjælp af hvilken det er muligt at eliminere angioødem i nasopharynx og samtidige manifestationer af sygdommen. Hvis næsen er blokeret på grund af en forværring af allergisk rhinoconjunctivitis, vil følgende typer lægemidler blive brugt til at behandle det:
- cromoner ("Tiled", "Cromohexal", "Intal") - forhindrer frigivelsen af inflammatoriske mediatorer fra mastceller og reducerer derved sværhedsgraden af allergisk inflammation;
- topiske kortikosteroider (Pulmicort, Ingakort, Nazakort) - hjælper med at reducere hævelse og betændelse i luftvejene, har en udtalt vasokonstriktor effekt;
- antihistaminer ("Lomilan", "Fenistil", Ksizal "") - reducerer følsomheden af histaminreceptorer, eliminerer hævelse i slimhinderne.
Det anbefales at bruge barrieremidler - "Nazaval" og "Ketotifen" som anti-tilbagefaldsmidler.
Efter at have udført antihistaminbehandling ordineres patienten anti-tilbagefaldsmedicin, ved hjælp af hvilken det er muligt at forhindre gentagelse af allergier. I blomstringsperioderne for vindbestøvede planter og træer anbefaler læger brugen af barrieremidler, der forhindrer indtrængning af allergener i vævene i åndedrætssystemet og reducerer følsomheden af histaminreceptorer.
Konklusion
Tilstoppet næse uden feber er et symptom, der indikerer en træg betændelse i nasopharynx. Uønskede processer i næsepassagerne kan være forårsaget af bakterielle infektioner, allergier eller godartede tumorer. Hvis en krænkelse af nasal vejrtrækning er ledsaget af hovedpine, diagnosticeres kronisk bihulebetændelse i 7 ud af 10 tilfælde.
Behandling af luftvejsinfektioner er brug af antimikrobielle midler og vasokonstriktor-dråber. Medicin hjælper med at genoprette næsens drænfunktion og derved normalisere udstrømningen af slim fra de paranasale bihuler. Pollinose behandles med antihistaminer, topiske glukokortikosteroider og cromoner, og tumorer elimineres kirurgisk ved hjælp af endonasal kirurgi.
