Betændelse i øret er en af de mest almindelige komplikationer af luftvejssygdomme, barndomsinfektioner, bihulebetændelse og anden ENT-patologi, der opstår med ødem og dannelse af slim i det auditive rør. For det meste er denne tilstand karakteriseret ved et mildt forløb. Med rettidig konsultation med en otolaryngolog, korrekt behandling, er sygdommen tilbøjelig til regression i de næste par dage.
Det er dog hos børn, at transformationen af katarral betændelse til akut purulent mellemørebetændelse ofte bemærkes. I sine publikationer, taler i tv-programmer, kom Komarovsky E.O. mere end én gang berørt dette emne. Dette skyldes den udbredte forekomst af mellemørebetændelse blandt børn. Der er statistikker om, at næsten hele befolkningen i de postsovjetiske lande mindst én gang mødte ørebetændelse indtil treårsalderen.
Udviklingsmekanisme
Ifølge moderne otolaryngologer og Komarovsky E.O udvikler øresmerter hos et barn, når evakueringsfunktionen af det auditive rør er forstyrret. Den resulterende overbelastning i mellemøret fører til udvikling af katarral betændelse og smerter i det. Alle bestræbelser i dette tilfælde bør være rettet mod at fjerne ødemet og forbedre åbenheden af det auditive rør.
Hvis et barn har et ømt øre, anser Komarovsky det for nødvendigt at bruge vasokonstriktor næsedråber. Brugen af disse midler vil hjælpe med at lindre nasopharyngealt ødem, reducere slim og forbedre dræningsfunktionen af Eustachian-røret.
Blandt de anbefalede øredråber foreslår eksperten at bruge
- naphthyzin;
- galazolin;
- tizine.
Når du bruger dem, skal det huskes, at de kan være vanedannende og udvikle andre ledsagende virkninger. Varigheden af deres indtagelse bør ikke overstige 7 dage.
Smertestillende midler
Det næste behandlingsområde er brugen af smertestillende medicin.
Hvis et barns ører gør ondt, foreslår Komarovsky at bruge ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (helst paracetamol).
Dette middel er ikke kun et effektivt smertestillende middel, men også et sikkert middel til barnets krop.
Luftbevægelser og lydvibrationer forværrer smerter i øret. For at skabe ro for det berørte øre anbefaler eksperter at bruge vat. Ved at indsætte det i den ydre øregang kan du sikre dig, at ingen berøring af auriklen eller huden på det ydre øre vil øge smerten.
Med hensyn til brugen af tør varme eller kompres til behandling af mellemørebetændelse hos børn er ekspertudtalelsen negativ.
Komarovsky E.O. anser det for ineffektivt eller farligt at udføre fysioterapiprocedurer hos børn.
Lægen hævder, at brugen af fysioterapi kun har en beroligende effekt på barnets forældre, hvilket skaber udseendet af at tage nødforanstaltninger. Hvad angår de direkte fordele ved deres brug, er der ingen videnskabelige værker med et evidensgrundlag for effektiviteten af fysioterapeutisk behandling. Det er netop ørets immobilisering, at han bestemmer behovet for brug af vat.
Værdien af otoskopi
Yderligere handlinger bliver kun mulige efter høring af en otolaryngolog. Efter påføring af paracetamol, inddrypning af vasokonstriktor-næsedråber og lukning af den ydre øregang med bomuldsturunda, skal barnet bringes til et hospital til konsultation med en otolaryngolog. I tilfælde af ørebetændelse skal en specialist nødvendigvis undersøge patienten, foretage en instrumentel undersøgelse af trommehinden og først derefter ordinere den korrekte behandling.
Mellemørebetændelse kan være katarral og purulent.
Perforering af trommehinden og suppuration indikerer udviklingen af purulent inflammation og behovet for antibiotika.
Samtidig er en skadet trommehinde en kontraindikation for brugen af topiske præparater, der indeholder ototoksiske komponenter.
Farlige stoffer, der ikke bør være indeholdt i brugte øredråber er
- nogle antibiotika (gentamicin, kanamycin, neomycin);
- ethanol;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Otinum og Otipax øredråber, som er meget udbredt ved katarrhal mellemørebetændelse, kan således ikke anvendes i nærværelse af en perforeret trommehinde. Samtidig er brugen af øredråber, der indeholder sikre antibiotika, meget rimelig i denne tilstand.
I tilfælde af katarral betændelse er brugen af lokale antibiotika upraktisk, da den komplette trommehinde ikke tillader dem at trænge ind i mellemørets hulrum.
Andre årsager til øresmerter
Et barns øresmerter kan være forårsaget af en række andre årsager, såsom lymfadenitis, tandsygdom, betændelse i mundslimhinden eller traumatisk skade. Lymfadenitis er karakteriseret ved en stigning i lymfeknuder, som vises i form af afrundede formationer og er forårsaget af en inflammatorisk proces i nasopharynx eller mundhulen. Ifølge Komarovsky E.O. bør en klump bag øret hos et barn give anledning til bekymring, hvis
- en hurtig vækst af denne formation findes, og en forstørret lymfeknude fortsætter i mere end 5 dage;
- ømhed af uddannelse er noteret;
- der er rødme af huden over lymfeknuden;
- der er en lokal stigning i temperaturen i området af en forstørret lymfeknude.
Forstørrede lymfeknuder karakteriserer nogle andre, mere farlige patologiske tilstande, såsom immunologiske sygdomme, tumorprocesser. Med en stigning i lymfeknuder skal barnet undersøges af en læge. En generel blodprøve, som afspejler ændringerne i lymfeknuderne, kan hjælpe med diagnosen. Det bidrager også til diagnosen af ultralyd af disse formationer, hvilket gør det muligt at bestemme arten af indholdet, dets struktur. I nogle tilfælde kan antibiotikabehandling eller kirurgi være ordineret.
Førstehjælp
Således besvarer spørgsmålet om, hvad man skal gøre, hvis et barns øre gør ondt, Komarovsky E.O. opfordrer forældre, først og fremmest, til at undersøge barnet for tilstedeværelsen af synlige læsioner i mundslimhinden eller huden i parotisregionen, være opmærksom på tilstoppet næse og andre tegn på luftvejssygdomme eller barndomsinfektioner. Hvis der er tegn, der indikerer involvering i processen
mellemøret, skal følgende trin tages:
- Indstill vasokonstriktor dråber i barnets næse;
- Luk åbningen af den eksterne auditive kanal med en vatpind eller turunda;
- Barnet skal tage en bedøvelse gennem munden eller i form af stikpiller;
- I den nærmeste fremtid bør barnet undersøges af en otolaryngolog for at afklare diagnosen og ordinere den korrekte behandling.
Det er strengt forbudt at bruge øredråber med nogen komponenter uden en læges recept. Samtidig vil en rettidig konsultation med en ENT-læge og den foreskrevne behandling forhindre udviklingen af alvorlige komplikationer og overgangen af sygdommen til en kronisk form.
