En klump i halsen er en af de mest almindelige lidelser, som patienter kommer til en otolaryngolog med. Ubehagelige fornemmelser i luftvejene kan opstå som følge af udviklingen af somatiske eller psykiske sygdomme.
Et specifikt symptom indikerer oftest forekomsten af en organisk patologi: septisk betændelse, forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, tumorer osv.
I mangel af tydelige tegn på udvikling af smitsomme, endokrine og onkologiske sygdomme henvises patienten til en psykoterapeut. En følelse af en klump i halsen opstår ofte hos mennesker, der lider af neurasteni, hysteri og depression. Metoder til at eliminere ubehag i ENT-organerne afhænger i høj grad af de ætiologiske faktorer i udviklingen af patologi.
Udviklingsmekanisme
Hvad er en klump i halsen? En klump i halsen er en fornemmelse af et fremmedlegeme i luftvejen, der forstyrrer den normale synkehandling eller forårsager smerte. Et alarmerende symptom opstår på grund af udviklingen af neurotiske lidelser eller inflammatoriske reaktioner i vævene.
Der er flere hovedfortolkninger, ved hjælp af hvilke patienter forsøger at forklare deres følelser til en specialist:
- smertefuld synke;
- klemning af svælget;
- fremmedlegemefornemmelse;
- anstrengt vejrtrækning;
- konstant synkning af spyt;
- hård klump i adamsæblet.
Under undersøgelsen finder specialisten ud af tilstedeværelsen af samtidige kliniske manifestationer, der ville indikere udviklingen af visse sygdomme. Som regel er septisk betændelse i åndedrætssystemet ledsaget af hypertermi, kulderystelser, hoste osv. Udviklingen af mave-tarmsygdomme er oftest signaleret ved kvalme, halsbrand, luft i maven, sur smag i munden og mavesmerter.
Somatiske årsager
Hvis der kommer en klump i halsen, hvad kan det så være? Når man søger hjælp fra en specialist, bekræftes eller udelukkes først og fremmest udviklingen af somatiske sygdomme. Ubehagelige fornemmelser i luftvejene er oftest forårsaget af infektiøse, endokrine og onkologiske patologier. En følelse af en klump i halsen kan være et tegn på udviklingen af følgende sygdomme:
- gastroøsofageal refluks;
- dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
- forkølelse;
- diaphragmatisk brok;
- osteochondrose;
- ondartede tumorer;
- allergi.
Årsag til hændelsen følelsen af koma i halsen bliver ofte til forgiftning af kroppen, forårsaget af irrationel brug af medicin.
Utidig terapi af patologier af organisk oprindelse indebærer udvikling af formidable komplikationer. Især fører septisk betændelse i halsvævet til paratonsillar abscess, meningitis, encephalitis og sepsis. For at forstå, hvad der præcist forårsagede de ubehagelige fornemmelser, bør man overveje de kliniske manifestationer af ofte diagnosticerede somatiske patologier.
Infektionssygdomme
Fornemmelsen af en klump i halsen er et typisk tegn på udviklingen af katarrale og purulente processer i slimhinderne i luftvejene. Patologiske ændringer i vævene er altid ledsaget af ødem i det cilierede epitel, som et resultat af hvilket der er en følelse af at klemme svælget eller tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i luftvejene. Infektiøse læsioner af ENT-organerne ledsages ofte af manifestationen af følgende symptomer:
- tør hoste;
- løbende næse;
- ondt i halsen;
- muskelsvaghed;
- hovedpine;
- hypertrofi af kirtlerne;
- salivation;
- forstørrede lymfeknuder;
- hævelse af den orofaryngeale slimhinde;
- hyperæmi af lymfoidt væv.
I de fleste tilfælde opstår en klump i halsen på grund af udviklingen af pharyngitis, akut tonsillitis, mæslinger, 
tracheitis, laryngitis, paratonsillar abscess mv. Infektionspatogener kan være patogene bakterier (stafylokokker, pneumokokker, meningokokker), vira (coronavirus, herpesvirus, adenovirus, rhinovirus, influenzavirus), svampe (gærlignende og skimmelsvamp).
Faren for septisk betændelse ligger i den mulige progression af infektionen og spredningen af læsioner. Klumper i halsen forårsaget af luftvejssygdomme indikerer alvorligt vævsødem, der forstyrrer normal vejrtrækning, som er fyldt med udviklingen af akut hypoxi. Forsinket eliminering af patogener øger risikoen for at udvikle bihulebetændelse, mellemørebetændelse, bihulebetændelse, lungebetændelse mv.
Dysfunktion af skjoldbruskkirtlen
Endokrin sygdom, fremkaldt af en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, fører ofte til ubehagelige fornemmelser, når man sluger spyt. Mangel på jod i kroppen og hormonel ubalance fører til en stigning i massen og volumen af kirtelvæv, som skaber for stort tryk på luftvejene. Følelsen af en klump i halsen kan være et symptom på udviklingen af sådanne endokrine patologier som:
- hyperthyroidisme - hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen, ledsaget af hypertrofi af kirtelvæv; en følelse af at klemme svælget, smertefuld synkning af spyt, hævelse af nakken, hævelser i ansigtet, en klump i halsen og smerte er de vigtigste kliniske manifestationer af sygdommen;
- diffus struma - en autoimmun patologi karakteriseret ved hypersekretion af skjoldbruskkirtelhormoner; de karakteristiske kliniske manifestationer af Graves' sygdom er en stigning i størrelsen af skjoldbruskkirtlen, exophthalmos (udbulning af øjnene), rysten, svedtendens og svaghed;
- thyroiditis - inflammatoriske processer i vævene i skjoldbruskkirtlen forårsaget af multiplikation af patogener; i tilfælde af udviklingen af sygdommen klager patienter over en følelse af en klump i halsen, irritabilitet, synkebesvær, hæshed i stemmen, menstruationsuregelmæssigheder, hurtig træthed mv.
At ignorere ubehag i luftvejene forårsaget af skjoldbruskkirteldysfunktion og forsinke behandling kan føre til infertilitet.
Onkologiske sygdomme
Forsnævring af halsen og tør hoste kan være tegn på udvikling af kræft. Meget ofte er sygdommen praktisk talt asymptomatisk. Kun ubehag ved indtagelse af spyt kan indikere tilstedeværelsen af neoplasmer i luftvejene. Rettidig påvisning af godartede tumorer giver os mulighed for at begrænse os til konservativ (medicinsk) behandling af patologi.
En følelse af sammensnøring i halsen, hæmoptyse og urimelig svaghed indikerer oftest udvikling af halskræft.
Ondartede neoplasmer fjernes kirurgisk, hvorefter patienten gennemgår et kemoterapiforløb. Som regel er stedet for dislokation af tumorer strubehovedet eller luftrøret. Efterhånden som epitelvævet vokser, bliver vejrtrækningen vanskelig, hvilket kan føre til kvælning. Over tid udvikler patienter en vedvarende tør hoste, som øges med kroppens vandrette position.
Osteochondrose
Hvad kan forårsage en følelse af en klump i halsen? Stivhed, moderat smerte og klemning af svælget indikerer ofte udviklingen af osteochondrose i halshvirvelsøjlen. Årsagen til udviklingen af sygdommen er mangel på calcium i kroppen, afhængighed, fysisk inaktivitet og utilstrækkelig tonus i de muskler, der understøtter rygsøjlen.
Følelsen som om en klump sidder fast i halsen er forårsaget af neurovegetative lidelser, der opstår, når de intervertebrale diske degenererer. Nerver, der innerverer musklerne i luftvejene, passerer gennem den cervikale rygsøjle. Deres skade er en af de vigtigste årsager til ubehag.
I tilfælde af udvikling af cervikal osteochondrose klager patienter oftest over følgende symptomer:
- nakke smerter;
- synkebesvær;
- en klump i halsen og hoste;
- frygt for kvælning;
- klemning af svælget;
- hovedpine;
- depressiv tilstand;
- smertefulde drejninger i nakken.
Fysioterapiprocedurer, massage, akupunktur, fysioterapiøvelser osv. gør det muligt at stoppe degenerative forandringer i de intervertebrale diske og knoglevæv. Det er muligt at eliminere smerte og hævelse i væv ved hjælp af opvarmning og antiinflammatoriske salver - "Fastum gel", "Viprosal" og "Dikloberl".
Gastrointestinale problemer
I de tilfælde, hvor patienten melder, at der er en klump i halsen, som ikke går væk, diagnosticeres der oftest gastroenterologiske sygdomme. Tilstedeværelsen af problemer med mave-tarmkanalen er indikeret af en sur smag i munden, smerter i højre hypokondrium, kvalme efter at have spist, hyppig bøvs, hoste og halsbrand. Ubehagelige fornemmelser i svælget er forårsaget af indtrængen af mavesaft i luftvejene, hvilket forårsager en forbrænding af slimhinderne. Typiske symptomer kan opstå på grund af udviklingen af sygdomme som:
- brok i spiserøret - fremspring af den nederste del af spiserøret ind i brysthulen, som er ledsaget af evakuering af mavesaft ind i luftvejene;
- gastritis - betændelse i maveslimhinden, hvilket fører til regurgitation af madrester og kast af mavesaft ind i den øvre esophagus;
- gastroøsofageal sygdom er en tilbagevendende patologi karakteriseret ved spontan udledning af duodenalt indhold i spiserøret, som et resultat af, at patienten føler en klump i halsen.
Hvis en patient har ondt i maven, halsbrand og ubehag i halsen, taler vi højst sandsynligt om udviklingen af en gastroenterologisk sygdom.
Allergiske reaktioner
En klump i halsen kan "stå" på grund af udviklingen af allergier, som fremkaldes ved brug af mad af lav kvalitet, uhensigtsmæssig indtagelse af hormonelle lægemidler, indånding af forurenet luft mv. Det udviklende Quinckes ødem fører til obstruktion af luftvejene, som et resultat af, at der er en følelse af koma i svælget.
Med udviklingen af patologiske reaktioner i det cilierede epitel produceres slim, hvilket fører til udseendet 
rhinitis og hypersalivation. Allergisymptomer ligner manifestationerne af ARVI, hvor patienter klager over tilstoppet næse, ondt i halsen, hoste, hævelse af slimhinderne i ØNH-organerne, åndenød mv.
Åndenød og hævelse af slimhinden i oropharynx kan forårsage astmaanfald.
Allergi manifestationer kan elimineres ved at tage antihistaminer og antiinflammatoriske lægemidler. De forstyrrer syntesen af inflammatoriske mediatorer og eliminerer derved vævsødem og følgelig fornemmelsen af et fremmedlegeme i luftvejene. Om nødvendigt kan en specialist ordinere indtagelse af immunstimulerende midler, der reducerer sværhedsgraden af allergiske manifestationer.
Psykogene årsager
Der er en klump i halsen, hvad skal jeg gøre? Ubehag i luftvejene kan være en manifestation af psykiske lidelser. Dette symptom indikerer ofte udviklingen af depressive tilstande, hysteri og neuroser. Hvis der under undersøgelsen af patienten ikke findes spor af en infektiøs, gastroenterologisk og onkologisk sygdom, er de mest sandsynlige psykogene faktorer årsagen til de ubehagelige fornemmelser i svælget.
Provokatørerne af psykiske lidelser er konstant stress, overdreven psyko-emotionel stress, angst, akklimatisering osv. Ubehag i luftvejene opstår pludseligt, hvilket fører til panikanfald. Carcinofobi (frygt for kræft) påvirker destruktivt patientens psyke, hvilket fører til forekomsten af yderligere symptomer:
- øget hjertefrekvens;
- øget blodtryk;
- øget ubehag i halsen;
- depressiv tilstand.
For at lindre patientens tilstand ordinerer psykoterapeuten indtagelse af antidepressiva, nootropika, neuroleptika og beroligende midler. Det er dog muligt helt at eliminere følelsen af et fremmedlegeme i halsen ved at eliminere traumatiske faktorer.
