Afvigelsen af næsens form fra de standarder, der er accepteret i samfundet eller karakteristiske for en given nationalitet, kan føre ikke kun til depression, nervøsitet, isolation, men også forstyrre kommunikationen, være en hindring for at vælge et erhverv og karrierefremgang.
Derudover kan nogle træk ved dens struktur og form skyldes anatomiske lidelser og være ledsaget af udviklingen af patologiske processer. Den eneste måde at løse dette problem på er at udføre et kirurgisk indgreb. En plastikkirurgi udført for at omforme eller ændre størrelsen på næsen kaldes næseplastik.
Vanskeligheder med næsespidskorrektion
En patologisk ændring i formen af næsen kan være i formen
- dens krumning i enhver afdeling;
- sand stigning eller fald;
- tilstedeværelsen af en udtalt pukkel eller hak på ryggen;
- forstørret eller buet næsespids.
Afhængigt af det ønskede resultat og tekniske muligheder kan det kirurgiske indgreb sigte mod at modellere knogle- og bruskdelene eller kombineres. Valget af det nødvendige udstyr, instrumenter og proceduren for at udføre operationen udføres af en plastikkirurg med den obligatoriske interaktion med patienten.
Korrektion af næsespidsen er den sværeste del af næseplastik. Dette skyldes det faktum, at rammen af denne del af næsen er to frie brusk, der ikke er forbundet med den knogleske del af skillevæggen. Bruskvæv har egenskaben af en skarp ændring i sin form, når det udsættes for det på nogen måde, termisk eller mekanisk. Selv en teknisk fejlfri operation fører således ikke altid til det ønskede resultat.
Efter udskæring af visse områder af brusken kan resten af vævet vrides og omforme den modellerede spids. Samtidig kan fjernelse af både brusk, der danner støtte for spidsen, føre til tab af form og et endnu mindre æstetisk udseende. Alt dette skaber vanskeligheder, når man vælger en metode til kirurgisk indgreb, tvinger brugen af udskiftningsmetoder, brugen af implantater.
Kirurgisk taktik
Indikationerne for operation på spidsen af næsen er dens ændringer:
- dualitet;
- opvendt;
- sideforskydning af aksen;
- bred spids, den såkaldte "kartoffelnæse";
- hooked af det.
Forud for det kirurgiske indgreb sker en omfattende undersøgelse af patienten, herunder al nødvendig hardware og endoskopiske undersøgelser af næse og paranasale bihuler.
Derudover bør resultaterne af laboratoriediagnostik opnås og fortolkes, hvilket gør det muligt at vurdere patientens generelle sundhedstilstand, tilstedeværelsen af komorbiditeter.
Du kan ændre spidsen af næsen ved at bruge en åben tilgang eller endonasal, når der ikke laves hudsnit. I dette tilfælde er påføring af eksterne suturer ikke påkrævet, og genopretningsperioden er hurtigere. Ulempen ved denne metode er den mindre tilgængelige visuelle observation af operationsstedet. Det gør det sværere at opnå den ønskede effekt. Derudover øger denne tilgang vaskulær skade. Dette fører til udvikling af hæmatomer, hvilket også påvirker forlængelsen af genopretningsperioden.
Med den åbne metode laves hudsnit på de nødvendige steder. Den overskydende brusk fjernes derefter, og suturer påføres for at forme næsen.
Heling med en åben adgang tager længere tid; en hvidlig strimmel kan forblive på stedet for snittet og suturen.
Men med en sådan styring af operationen åbner kirurgen for bredere muligheder af teknisk karakter.
Korrektion af næsespidsen kan også betyde at udføre en rekonstruktiv operation, når der som følge af nogle processer sker ødelæggelsen af dette organ. Oftest er skader årsagen til en sådan patologisk proces. Imidlertid kan ødelæggelse være forbundet med sygdomme som systemisk lupus erythematosus, syfilitiske læsioner. I dette tilfælde anvendes en transplantation af en del af auriclen.
Næsespidsen kan reduceres ved at binde den adskilte brusk sammen. Som et resultat af et sådant kirurgisk indgreb opstår en indsnævring af denne afdeling. For at skabe en æstetisk tiltalende næsespids kan der bruges yderligere forstærkningsmaterialer, brusk fra øret eller overskydende brusk fra næseskillevæggen.
Krognæseoperation svarer til operation til at korrigere en virkelig lang næse. I dette tilfælde fjernes en vis del af brusken i næseskillevæggen, de resterende dele forbindes og sys. Efter en sådan operation falder længden langs ryggen, hvilket fører til en udjævning af formen.
Kontraindikationer
Rhinoplastik for denne ændring i næsens form udføres normalt under generel anæstesi.
Operationens varighed er cirka en time. En kontraindikation for dens adfærd er tilstedeværelsen af sygdomme som f.eks
- kardiovaskulær patologi i dekompensationsstadiet;
- samtidig alvorlige nyre- og leversygdomme i det akutte stadium;
- diabetes;
- onkopatologi;
- forstyrrelser i koagulationssystemet;
- sygdomme karakteriseret ved et fald i immunitet;
- akutte luftvejssygdomme;
- pustulære hudlæsioner i operationsområdet;
- tilstedeværelsen af menstruation hos kvinder.
Restitutionsperiode
Restitutionsperioden efter operationen kan vare alt fra en til fire uger.
I en vis tid kan ødem i paraorbitalregionen og næsen fortsætte. Det endelige resultat af operationen kan bedømmes efter et par måneder. Om nødvendigt kan gentagen operation tidligst udføres 6-8 måneder.
I nogle tilfælde kan rhinoplastik og reduktion af næsespidsen ledsages af udvikling af bivirkninger, såsom:
- blødende;
- dannelsen af ødem i ansigtet;
- cikatriske ændringer i huden.
Hvis operationen udføres korrekt, er alle disse tegn midlertidige. Over tid går de tilbage, hvilket lettes af passende postoperativ pleje og implementering af kirurgens anbefalinger.
Ikke-kirurgisk næseplastik
I tilfælde, hvor der er behov for næsekorrektion, men en sådan radikal løsning er vanskelig, eller der er kontraindikationer for dens implementering, kan en alternativ tilgang anvendes, hvilket indebærer at forbedre næsens form uden at bruge kirurgiske teknikker.
I nogle tilfælde kan næsespidsen korrigeres ved at bruge ikke-kirurgisk næseplastik. Denne metode involverer indsprøjtning af forskellige fyldstoffer under huden for at fylde den nødvendige plads og derved rette næsen. Stoffer, der injiceres under huden, kan være forskellige i deres struktur, hvilket bestemmer varigheden af deres eksponering.
De anvendte fyldstoffer kan fremstilles på basis af hyaluronsyre, kollagen, syntetiske materialer. Afhængigt af det anvendte stof holder de fra 8-12 måneder til flere år, nedbrydes derefter i enklere strukturer og udskilles fra kroppen. I denne henseende anbefales det i fremtiden at gentage proceduren. Det er netop i behovet for gentagne handlinger, at den største ulempe ved teknikken, der bruger disse forbindelser, ligger. Samtidig udskilles materialer baseret på biopolymergeler og silikone ikke fra kroppen, men har egenskaben af afstødning og migration i kroppen.
Indikationen for ikke-kirurgisk næseplastik er
- krumning af hele næsen eller dens spids;
- uregelmæssigheder forårsaget af krumningen af næseskillevæggen eller som følge af traumer og tidligere operationer;
- medfødte defekter i næsespidsen;
- slap og slap hud.
Ved at besvare spørgsmålet om, hvordan man reducerer næsespidsen eller ændrer dens form, skal plastikkirurgen veje alle faktorerne, lytte omhyggeligt til patientens ønsker og diskutere tvivlsomme punkter med ham. En vigtig del af arbejdet er foreløbig computermodellering af resultaterne af operationen. Al tvivl hos patienten skal fjernes selv på konsultationsstadiet. I tilfælde, hvor patienten tvivler på behovet for radikal handling, bør man henvende sig til ikke-kirurgiske teknikker.
