Mellemørebetændelse er en ØNH-sygdom, hvor labyrinten, mellemøret eller det ydre øre bliver betændt. Sværhedsgraden af det symptomatiske billede bestemmes af virulensen af de patogener, der forårsagede betændelsen, såvel som organismens modstand. Ørepatologi er meget mere almindelig hos børn, hvilket er forbundet med de strukturelle træk ved Eustachian-røret og kroppens lav reaktivitet.
Ifølge statistikker er mere end 30% af alle ØNH-sygdomme forårsaget af ørebetændelse. I en alder af 5 år lider næsten hvert barn af akut mellemørebetændelse, som ofte opstår på baggrund af udviklingen af en almindelig infektion. Eventuelle inflammatoriske processer i øret kan provokere udviklingen af mere alvorlige komplikationer, som omfatter meningitis, hjerneabscess, hydroencephalitis, høretab, autofoni osv.
Sygdomstyper
Hvad er mellemørebetændelse? Ørepatologi er karakteriseret ved katarrale processer i slimhinderne i høreorganet og den ydre aurikel. Afhængigt af placeringen af læsionerne skelnes følgende typer af ENT otitis media:
- ekstern - foci af inflammation, der opstår i den ydre auditive kanal, aurikel og membran;
- midten - betændelse i Eustachian-røret, ørehulen og cellulær proces bag auriclen (mastoidproces);
- intern (labyrinthitis) - skader på cochlea og halvcirkelformede kanaler, som er en del af høreapparatet, dvs. ørelabyrint.
Oftest diagnosticeres børn og voksne med mellemørebetændelse. Dette er forbundet med en øget risiko for, at patogener trænger ind i trommehulen gennem det eustakiske rør, der forbinder mellemøret og nasopharynx.
Afhængigt af intensiteten af ørebetændelse og udviklingshastigheden af patologiske processer er ørepatologi opdelt i to typer:
- akut - karakteriseret ved en udtalt sværhedsgrad af lokale og generelle symptomer på sygdommen, som udvikler sig over flere dage;
- kronisk - ledsaget af træge betændelsesreaktioner i øret, som kan vare i flere år.
Smitteveje
Er mellemørebetændelse en infektionssygdom? I 85% af tilfældene opstår ørepatologi som følge af skade på ørets slimhinder af den patogene flora. Meget sjældnere opstår sygdommen af sig selv på grund af dysfunktion af Eustachian-røret, traumer, medfødte abnormiteter osv. Catarral provokatører
processer er uspecifikke patogener såsom Pseudomonas aeruginosa, meningokokker, streptokokker, Proteus, Haemophilus influenzae, stafylokokker osv.
Som regel opstår ørebetændelse som en komplikation af infektioner, der påvirker slimhinderne i de øvre luftveje: tonsillitis, pharyngitis, rhinitis, laryngitis. De vigtigste måder at trænge patogen flora ind i ørehulen på er:
- tubogen - indtrængning af patogener i høreorganet gennem det eustakiske rør, hvis mund er placeret i nasopharynx;
- hæmatogen - spredning af infektion med blodstrømmen, på grund af hvilke patogene midler trænger ind i øret og danner foci af betændelse der;
- meningogen - infektion i det indre eller mellemøre forårsaget af indtrængning af patogener i øreslimhinden fra kraniet.
I 25% af tilfældene opstår infektion som følge af en traumatisk læsion af trommehinden, som er en af de vigtigste barrierer for indtrængen af patogener i mellemøret.
Eksperter anbefaler ikke uafhængigt at rense den ydre auditive kanal fra svovlsekretion, som har bakteriedræbende egenskaber og forhindrer infektion i høreorganet.
Sygdommens ætiologi
Mellemørebetændelse - hvad er det? Ørepatologi er betændelse i huden og slimhinderne i høreorganet. Dens udvikling er fyldt med formidable komplikationer, derfor kan et besøg hos otolaryngologen ikke udskydes, hvis der opstår alarmerende symptomer.
Sygdommen opstår som følge af et fald i kroppens modstand, hvilket skaber egnede betingelser for udvikling af patogener i øret. Hovedårsagerne til udseendet af katarrale processer omfatter:
- virale og bakterielle infektioner;
- vitaminmangel og mangel på sporstoffer;
- endokrine lidelser;
- immunitetsfejl;
- dysfunktion af fordøjelseskanalen;
- pludselige trykfald;
- intrakraniel skade;
- patologi af næse og øre.
Ifølge observationer fra specialister er betændelse i øret ved 3 år mere almindelig hos børn under 12 år. Dette skyldes den reducerede reaktivitet af immunsystemet og de strukturelle træk ved høreorganet. Det eustakiske rør hos spædbørn er meget bredere og kortere end hos voksne. Dette øger risikoen for tubulær spredning af infektionen ind i ørehulen flere gange. Derudover er slimhinden i mellem- og indre øre hos børn løs og derfor mere modtagelig for indtrængen af patogener.
På grund af den øgede styrke af trommehinden hos børn, med udviklingen af purulent eller ekssudativ otitis media, observeres dens perforering og følgelig evakuering af væskeindhold ikke. Dette øger risikoen for at udvikle labyrintitis som følge af spredning af ekssudat i øret.
Klinisk billede
Det vigtigste tegn på udviklingen af ØNH-sygdom er tilstoppet øre og smerter. Hvordan gør øret ondt ved mellemørebetændelse hos voksne? Sværhedsgraden af symptomer afhænger af sygdomstypen og karakteristikaene ved forløbet af katarrale eller purulente processer. Med udviklingen af akut betændelse observeres følgende kliniske manifestationer:
- ømme eller skydende øresmerter;
- mærkbart høretab;
- lyde og knitren i ørerne;
- serøs eller purulent udledning;
- svimmelhed;
- hypertermi;
- mistet appetiten;
- generel utilpashed.
Træg mellemørebetændelse hos voksne er ledsaget af mindre levende kliniske manifestationer. Kronisk betændelse er som regel forårsaget af utidig eller ineffektiv behandling af en akut form for ØNH-sygdom. Hvor længe varer mellemørebetændelse? I mangel af terapi kan patologiske processer i vævene vare i årevis.
Udviklingen af kronisk patologi signaleres af følgende symptomer:
- endnu større høretab;
- mild smerte i øret og temporal knogle;
- en følelse af overbelastning i ørerne;
- uophørlig ringen i øret;
- udledning af purulent ekssudat.
Kronisk vævsbetændelse fører til deres nedbrydning, hvilket påvirker funktionen af komponenterne i den auditive analysator. Irreversible processer er fyldt med udvikling af delvis eller fuldstændig døvhed.
Otitis externa
Den vigtigste årsag til otitis externa er mikrobielle eller virale patogener, der invaderer den ydre auditive kanal, auricle eller trommehinde. Årsagerne til infektiøs mellemørebetændelse kan være stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, aspergillus, influenzavirus osv. Utidig terapi af patologi fører til udvikling af komplikationer som mellemørebetændelse, fåresyge og furunkulose.
Afhængigt af lokaliseringen af læsionerne er otitis externa hos voksne opdelt i flere typer:
- begrænset - skade på et lille område af huden i den ydre auditive kanal, hvorpå en furuncle efterfølgende udvikler sig;
- perichondritis - betændelse i huden og bruskvævet i auriclen;
- diffus mellemørebetændelse er en almindelig betændelse, der rammer alle større dele af det ydre øre;
- otomycosis er en svampeinfektion i den auditive kanal og auricle, karakteriseret ved udseendet af eksematiske udslæt.
På de fremskredne stadier af udviklingen af patologi påvirkes parotid-spytkirtlerne, som et resultat af, at patienten oplever rigelig salivation.
Mellemørebetændelse
Mellemørebetændelse - hvad er det? Otolaryngologisk sygdom er karakteriseret ved beskadigelse af slimhinden i ørehulen, det eustakiske rør og cellerne i mastoidprocessen. Generelle infektiøse læsioner i nasopharynx spiller en nøglerolle i udviklingen af patologi, hvorfra patogener kommer ind i mellemøret gennem Eustachian-røret.
Ud over hovedtyperne af ENT-sygdomme er der flere underarter af mellemørebetændelse:
- bullous - en post-influenza komplikation, hvor hæmoragiske vesikler (tyre) dannes på slimhinden i trommehulen. Spontan åbning af vesiklerne fører til udseendet af blodig udledning fra den auditive kanal;
- allergisk - ødem i slimhinden i Eustachian-røret og ørehulen, forårsaget af en allergisk reaktion af kroppen på virkningen af medicin, metabolitter af patogener, mad osv.;
- klæbemiddel - dannelsen af adhæsioner på overfladen af de auditive ossikler og ørehulen, hvilket skyldes mineraliseringen af fibrinfilamenter.
- eksudativ - ikke-infektiøs betændelse forårsaget af ophobning af væskesekretioner i ørehulen. Transudate er ofte sterilt, men på grund af et fald i kroppens reaktivitet kan det blive til purulent udledning;
- purulent - alvorlig betændelse i mellemøret som følge af bakteriel eller svampevævsskade.
De mest alvorlige former for patologer anses for at være purulente og klæbende mellemørebetændelse. Deres progression forstyrrer vævstrofisme, hvilket resulterer i udvikling af irreversibelt høretab. Med generaliseringen af purulente processer øges risikoen for otogen sepsis.
Mellemørebetændelse uden smerter
Kan øre ikke gøre ondt ved mellemørebetændelse? Den eksudative form for patologi er karakteriseret ved det praktiske fravær af smertesyndrom og tilhørende lokale manifestationer. Dette skyldes fraværet af inflammatoriske processer i vævene, der ville fremkalde irritation af smertereceptorer.
I 80 % af tilfældene opstår smertefri mellemørebetændelse som følge af udviklingen af tubo-otitis, som er en betændelse i det eustakiske rør. Hævelse af vævene fører til blokering af øregangen, som et resultat af, at dræningen af ørehulen forringes. Der skabes et lavt vakuum i det, som stimulerer produktionen af sterilt sekret fra kirtlerne.
Mellemørebetændelse uden øresmerter er meget vanskelig at diagnosticere, og det er dens lumskehed. Udviklingen af patologi kan signaleres ved tilstopning af øret, øget høretab og autofoni. Sygdommen kan elimineres ved at øge den indre diameter af det eustakiske rør, hvilket ville føre til genoprettelse af dets dræningsfunktion.
Sygdommens varighed
Hvor længe varer mellemørebetændelse hos voksne? Perioden med inflammatoriske processer i høreorganet afhænger direkte af typen af patologi. Hvis en persons øre er betændt, hvilket forårsagede udseendet af en byld, vil betændelsen fortsætte, indtil bylden åbner. Dette kan tage alt fra 4 dage til 1,5 uge.
Mange patienter stiller sig selv spørgsmålet: "Hvor mange dage går mellemørebetændelse væk?" I tilfælde af ukompliceret betændelse gennemgår mellemørebetændelse flere udviklingsstadier: initial, præ-perforativ, perforeret og reparativ. I mangel af purulente processer og speciel behandling falder inflammationen tilbage inden for 7-10 dage.
Infektiøs patologi går sjældent over af sig selv uden passende lægemiddelbehandling. At ignorere problemet fører til overgangen af akut betændelse til en træg form.
Hvor hurtigt forsvinder mellemørebetændelse med passende behandling? I tilfælde af udvikling af en katarral form for ENT-sygdom forsvinder inflammatoriske processer fuldstændigt inden for 5 dage. Hvor længe varer mellemørebetændelse med purulent udflåd?
Rettidig passage af antibiotikabehandling garanterer eliminering af kliniske manifestationer af sygdommen inden for 7 dage.
Konklusion
Mellemørebetændelse er en øresygdom, der fremkalder alvorlige komplikationer og konsekvenser. Afhængigt af årsagen kan sygdommen være infektiøs eller ikke-infektiøs. Som regel udvikler ørepatologi sig som en komplikation af almindelige infektionssygdomme som tonsillitis, pharyngitis, tonsillitis, skarlagensfeber, mæslinger osv.
De vigtigste symptomer på sygdommen er overbelastning af øret, høretab og skudsmerter. Der er dog former for ØNH-sygdom, som ikke er ledsaget af smerter, hvilket kan forsinke diagnosticering og dermed behandling. Utidig terapi kan føre til komplikationer, som omfatter mastoiditis, høretab, autofoni, meningitis, sepsis.
