Medicin til behandling af åreforkalkning af karrene i underekstremiteterne

Behandlingsmetoder

Medicinsk behandling af åreforkalkning i underekstremiteterne involverer opnåelse af følgende mål:

• reduktion af smerte;
• maksimal forbedring af funktionerne i underekstremiteterne;
• forebyggelse af fuldstændig blokering af fartøjet;
• bremse udviklingen af ​​sygdommen;
• forebyggelse af negative konsekvenser.

Til dette formål anvendes en bred vifte af lokal og systemisk medicin samt fysioterapi og kostkorrektion.

Lokalt: salver, geler, cremer

Salve til åreforkalkning i underekstremiteterne, som har en lokaliseret terapeutisk effekt, kan reducere risikoen for uønskede reaktioner betydeligt, såvel som punktvis påvirke sygdommens patogenetiske forbindelser. Lad os tale om dem mere detaljeret:

1. Antikoagulanter er nødvendige for at forhindre, at der dannes blodpropper i de berørte kar. Processen kan føre til både lokale komplikationer (koldbrand) og påvirke den systemiske blodgennemstrømning. Nogle lægemidler fra denne klasse forbedrer tilstanden af ​​karvæggen. Oftest bruger de "heparinsalver" - "Lioton", "Dolobene Gel" og andre.
2. Angioprotectors forbedrer blodforsyningen og permeabiliteten af ​​arterievæggene, øger vaskulær tonus og har en beskyttende effekt mod endotelmembranen.
3. Antibiotika En af de hyppigste konsekvenser af denne patologi er trofiske sår, som opstår som følge af en krænkelse af blodforsyningen til vævene. For at forhindre infektion og udvikling af nekrose bør antibakterielle midler af et bredt spektrum anvendes - "Levomekol" (indeholder chloramphenicol og methyluracil), "Sintomycin", "Agrosulfan".
4. Smertestillende midler. Midler som "Diclofenac" kan reducere smerte, betændelse, fjerne ødem, hvilket væsentligt forbedrer hæmodynamikken i det beskadigede kar.
5. Antiseptika bruges til trofiske læsioner og kan stoppe udviklingen af ​​den nekrotiske proces. De er ordineret sammen med antibiotika. De mest almindelige repræsentanter: Betadine, Vokadin, Ranostop.

Konstant systemisk brug af lægemidler: en liste over nødvendige

Orale lægemidler påvirker patogenesen af ​​sygdommen på systemisk niveau. De bidrager til normaliseringen af ​​lipidmetabolismen, sænker kolesterolniveauet, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper og blodkoagulation og forhindrer derved iskæmiske lidelser.

Hovedklassen af ​​lægemidler, der anvendes i dette tilfælde, er lipidsænkende lægemidler. Disse er lægemidler, hvis hovedhandling er at sænke niveauet af "dårligt" kolesterol (lavdensitetslipoprotein) i blodet. Det er disse stoffer, der betragtes som hovedårsagen til udviklingen af ​​åreforkalkning. Til dette formål anvendes følgende farmakologiske klasser:

1. Statiner virke på scenen af ​​kolesterolsyntese. De hæmmer enzymet, som det dannes på grund af. Derudover forbedrer statiner blodreologien ved at sænke blodets viskositet, hvilket reducerer risikoen for blodpropper. Der er fire generationer:
   • 1. generation - Lovastatin, Simvastatin;
   • 2. - "Fluvastatin";
   • 3. - "Atorvastatin";
   • 4. - "Rosuvastatin", "Pituvastatin".
2. Galdesyrebindende midler fremme øget udskillelse af galde. Da det er delvist dannet af kolesterol, vil mere af dets dannelse og udskillelse føre til et fald i LDL-niveauer. Sequestranter blokerer absorptionen af ​​kolesterol i tarmene, hvilket reducerer dets indtræden i blodbanen. Hovedrepræsentanter:
   • Colestipol;
   • "Quantalan";
   • "Questran";
   • "Colesevelam".
3. Fibrater bidrage til forstyrrelsen af ​​syntesen af ​​triglycerider - lipidderivater, som også påvirker udviklingen af ​​åreforkalkning i underekstremiteterne. En gruppe lægemidler påvirker de tilsvarende enzymsystemer i leveren og blokerer for dannelsen af ​​kolesterol. Denne klasse omfatter følgende lægemidler:
   • Clofibrat;
   • "Gemfibrozil";
   • "Ciprofibrat";
   • "Etofibrat";
   • "Clofibrid".
4. Det er der oplysninger om en nikotinsyre (vitamin PP) sænker effektivt koncentrationen af ​​kolesterol og triglycerider, normaliserer blodtrykket, virker vasodilaterende, forbedrer mikrocirkulationen og forhindrer trombedannelse. Ud over selve "Niacin" bruges dets derivater:
   • "Niceritrol";
   • "Aluminium nikotinat";
   • "Nikotinylalkohol".

Den næstvigtigste opgave i behandlingen af ​​en sådan patologi er forebyggelse af tromboemboliske komplikationer. Til dette formål bruges medicin, der påvirker blodpropper:

1. Antiblodplademidler påvirker det første stadie af koagulation - dannelsen af ​​en blodprop fra blodplader. De forhindrer aggregering og adhæsion af disse celler, på grund af hvilken en trombe ikke dannes, og processen når ikke det andet trin. De mest brugte:

• "Aspirin" (såvel som andre derivater af salicylsyre, for eksempel triflusal);
• "Clopidogrel";
• "Dipyridamol";
• "Tirofiban".

Antikoagulanter interfererer med den anden fase af hæmostase, hvilket resulterer i dannelsen af ​​fibrinfilamenter, der fanger røde blodlegemer, hvilket fører til dannelsen af ​​en rød blodprop. Der er to grupper af disse lægemidler:

• direkte antikoagulanter - heparin og dets derivater, "Girulin", "Lepirudin";
• indirekte - "Warfarin", "Neodikumarin", "Fenilin".

Midler, der forbedrer mikrocirkulationen, og angioprotectors hjælper med at forbedre blodforsyningen til vævene, der fodres af den skleroserede arterie. Den resulterende iskæmi (iltsult) forstyrrer organets trofisme, som et resultat af hvilke nekrotiske ændringer kan udvikle sig. Producenterne hævder, at deres lægemidler forbedrer perfusionen, udvider lumen og reducerer permeabiliteten af ​​den vaskulære væg:

• "Pentoxifylline";
• Trental;
• "Vasonit";
• Etamsilat.

Symptomatisk behandling: hvad kan du tage og hvornår?

Åreforkalkning i benene er ledsaget af mange ubehagelige symptomer, der har brug for øjeblikkelig lindring. Oftest er patienter bekymrede for smerter på grund af ophobning af henfaldsprodukter i muskelceller. For at fjerne det bruges ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler:

• "Paracetamol";
• Meloxicam;
• "Nimesulid";
• Ibuprofen;
• Diclofenac.

Normalt anbefaler læger lokal medicin til dette - salver og geler.

I det overvældende flertal af tilfælde er åreforkalkning ledsaget af en stigning i trykket. Dette forværrer ikke kun tilstanden, men bidrager også til udviklingen af ​​sygdommen. For at genoprette normalt blodtryk anvendes følgende lægemidler:

• angiotensin-konverterende enzymhæmmere (Captopril, Enalapril);
• betablokkere (Anaprilin, Metoprolol, Bisoprolol);
• diuretika ("Veroshpiron", "Lasix", "Hydrochlorthiazid", "Ethacrynsyre");
• angiotensinreceptorblokkere (Losartan, Valsartan);
• antagonister af calciumkanaler ("Nifedipin," Verapamil ").

Medicin til at udslette åreforkalkning

Udslettende åreforkalkning er karakteriseret ved betydelig kredsløbssvigt i underekstremiteterne, hvilket fører til claudicatio intermittens, nedsat følsomhed og kølige ben. Det udvikler sig normalt på baggrund af andre sygdomme - diabetes mellitus, hypothyroidisme eller autoimmune patologier i bindevævet.

Der er ingen enkelt behandlingsregime for denne sygdom, da dens forløb er ekstremt individuelt. Lægen i hvert enkelt tilfælde træffer en beslutning baseret på tilstanden og laboratorieundersøgelser af en bestemt patient. Hovedmålet med konservativ terapi er forebyggelse af alvorlige konsekvenser, for eksempel trofiske sår og koldbrand. For at gøre dette skal du bruge følgende grupper af stoffer:

1. Lipidsænkende medicin af klasserne betragtet ovenfor påvirker forløbet af aterosklerose obliterans på det systemiske niveau.
2. Smertestillende midler... De bruges både som systemisk virkende NSAID og som lokalbedøvelse i form af salver: Dikain, Anestezin, Pyromecain.
3. Antispasmodika designet til at udvide lumen i blodkarrene, sænke blodtrykket og forbedre mikrocirkulationen i kapillærerne. Anvendes normalt "No-Shpu" og "Papaverine hydrochloride".
4. Antikoagulantia og blodpladehæmmende midler er nødvendige for at forhindre tromboemboliske komplikationer. Påfør "Aspirin", "Heparin", "Warfarin" og andre.
5. Vitaminkomplekserer nødvendige for at forbedre stofskiftet i væv, understøtte reparative processer og styrke immuniteten. Anbefalet ascorbinsyre (C) og folinsyre (B9), thiamin (B1), cyanocobalamin (B12), retinol (A), tocopherol (E).
6. Antioxidanter reducere de negative virkninger af lipidperoxidation, som aktiveres af den aterosklerotiske proces. Foreskriv "Cytochrome C", "Preductal", "Neoton".
7. Antibiotika bruges til at bekæmpe allerede udviklede infektiøse komplikationer - purulente-nekrotiske sår. De bruger lægemidler med et bredt spektrum af virkning: fluoroquinoloner ("Ciprofloxacin", "Moxifloxacin"), cephalosporiner ("Cefepin", "Cefotaxime"), aminoglykosider ("Streptomycin", "Amikacin").

Før du bruger nogen form for medicin, bør du rådføre dig med din læge.

Konklusioner

Sygdommens kompleksitet nødvendiggør en kompleks medicin. Til dette formål anvendes lægemidler til behandling af åreforkalkning af karrene i underekstremiteterne fra en række farmakologiske klasser. En sådan sort kræver en undersøgelse af høj kvalitet af patienten for at forhindre alle mulige risici og kontraindikationer. Derfor er det meget farligt at selvmedicinere, da kun en specialist kan bestemme sikre kombinationer korrekt.