Takykardi og blodtryk: forhold og årsager

Er der en sammenhæng mellem puls og blodtryk

I enhver kritisk situation, for at vurdere sværhedsgraden af ​​en persons tilstand, fokuserer jeg primært på antallet af blodtryk og hjertefrekvens.

Blodtryk og hjertefrekvens hænger tæt sammen. Takket være deres regulering sikres normal blodforsyning til alle indre organer.

I fysiologisk forstand "tilpasser" pulsen sig altid til trykket. For eksempel, med et fald i blodtrykket, øges hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger kompenserende for at opretholde blodcirkulationen på det rigtige niveau.

Men hvis pulsen er for hurtig (patologisk), falder diastoletiden (den fase af hjertecyklussen, hvor hjertekamrene er fyldt med blod). Som et resultat, når ventriklerne trækker sig sammen, frigives mindre blod til det systemiske kredsløb, hvilket fører til et fald i blodtrykket og en forringelse af den generelle cirkulation.

Ved hvilket tryk opstår takykardi oftere?

Til at begynde med er det værd at markere de normale værdier for blodtryk og hjertefrekvens:

• tryknorm - fra 105 til 129 mm Hg. Kunst. for den øverste, fra 65 til 89 mm Hg. for bunden. Alt ovenfor kaldes arteriel hypertension (hypertension); alt nedenfor er hypotension (hypotension);
• pulsen er fra 60 til 90 slag i minuttet. Alt ovenfor kaldes takykardi, alt nedenunder kaldes bradykardi;

Der er dog også undtagelser. For folk, der er professionelt involveret i sport, er den normale puls 50-55 slag i minuttet. På den anden side er pulsen hos børn meget højere end hos voksne.

Faktisk til spørgsmålet "Ved hvilket tryk opstår takykardi oftere?" der kan ikke gives noget entydigt svar. Pulsen kan blive hyppigere ved normalt, højt og lavt tryk.

Sagen er, at helt andre mekanismer kan deltage i ændringer i hjertefrekvens og blodtryk: et fald i volumen af ​​cirkulerende blod, den toksiske virkning af forskellige stoffer på det kardiovaskulære system, overdreven eller utilstrækkelig frigivelse af hormoner, nedsat nerveregulering osv. .

Hurtig puls og hypotension

Kortvarig takykardi og lavt blodtryk kan være fysiologisk. Det mest slående eksempel er svimmelhed, mørkere øjne, mild kvalme, når man pludselig rejser sig fra sofaen eller sengen efter at have ligget i lang tid. Måske har næsten hver person stødt på et sådant fænomen. Det kaldes "ortostatisk takykardi eller hypotension." Dette skal dog ikke frygtes, da det er helt normalt og fysiologisk begrundet.

Et kortvarigt fald i blodtrykket og en stigning i hjertefrekvensen skyldes omfordelingen af ​​blodgennemstrømningen under tyngdekraften til de nedre dele af kroppen på tidspunktet for overgangen fra en vandret position til en lodret.

De farligste forhold, hvor hypotension og hurtig puls observeres, er de såkaldte paroksysmale arytmier. Disse omfatter supraventrikulære, ventrikulære takyarytmier, atrieflimren og atrieflimren. Uden akut behandling kan disse hjerterytmeforstyrrelser ende meget galt. Derfor skal en person med hurtig puls, uanset blodtryksindikatorer, nødvendigvis have et elektrokardiogram.

Andre patologiske årsager til lavtrykstakykardi:

• anæmi (anæmi);
• blødende. Kronisk blodtab kan forekomme i nærvær af hæmorider, mavesår eller 12 duodenalsår;
• dehydrering, for eksempel hos patienter med diabetes mellitus eller med langvarig diarré;
• hormonmangel - Addisons sygdom (binyrebarkinsufficiens), hypothyroidisme (nedsat skjoldbruskkirtelfunktion);
• neurocirkulatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni;
• overdosis af lægemidler til behandling af hypertension, prostata adenom eller impotens ("Viagra").

Jeg bliver ofte spurgt, hvordan man behandler lavt blodtrykstakykardi. Jeg understreger altid, at du først skal finde ud af årsagen til hypotension.

Takykardi ved normalt tryk

Det kan være sådan, at trykket er normalt, og pulsen er høj. Dette skyldes normalt cellernes øgede behov for ilt, en kortvarig frigivelse af hormoner til blodbanen, der stimulerer hjertesammentrækning, eller eksponering for forskellige toksiner. Årsagerne kan være som følger:

• motion stress;
• følelsesmæssig stress eller neurotisk lidelse;
• enhver infektionssygdom ledsaget af en stigning i kropstemperaturen;
• rygning;
• overdreven forbrug af kaffe og "energi" drikke;
• hjertefejl (især ofte observeres takykardi med mitralklapprolaps);
• graviditet - på grund af hormonelle ændringer i tredje trimester kan der være en stigning i hjertefrekvensen ved normalt blodtryk.

Hypertension og hjertebanken

Takykardi og forhøjet blodtryk er mest almindelige hos mennesker, der har hypertension i kombination med andre hjertesygdomme (kronisk hjertesvigt, kardiomyopati, myokarditis).

I min praksis ser jeg ofte patienter, hvor en stigning i hjertefrekvens og blodtryk kan være tegn på forskellige endokrinopatier, som f.eks.

• diffus giftig struma (hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen) - patienten bliver irritabel, han taber sig, hans temperatur stiger lidt, han er bekymret for overdreven svedtendens (sved, hyperhidrose);
• Itsenko-Cushings sygdom/syndrom (dannelse i binyrerne eller i hjernen, der producerer en stor mængde glukokortikoider) - fedme forekommer, lilla eller lilla strækmærker vises på huden i maven, lårene, blodsukkerkoncentrationen stiger, knoglestyrken falder;
• fæokromocytom (en tumor i binyrerne, der producerer overdrevent adrenalin og noradrenalin) - der er paroxysmal signifikante stigninger i blodtryk og hjertefrekvens, hvilket ofte fører til slagtilfælde og hjerteanfald.

Det sker også, at hypertension og takykardi er resultatet af en overdosis af lægemidler - antidepressiva, psykostimulerende midler, adrenomimetika (vasokonstriktor-næsedråber).