Vegeto-vaskulær dystoni i hjernen er ikke en uafhængig patologi med manifestationer i form af et symptomkompleks, der ledsager den underliggende patologi:
Systemiske intraorgansygdomme (udbredt aterosklerose, pancreatitis);
- Persistens af foci af kronisk infektion;
- Forstyrrelser i det endokrine system - skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen, æggestokkene;
- Patologi af det centrale og perifere nervesystem, volumetriske processer i hjernen;
- Degenerative sygdomme i den cervikale rygsøjle;
- Overarbejde, stress.
Fysisk og følelsesmæssigt udmattede mennesker har størst risiko for at udvikle neurocirkulatorisk dystoni. Yderligere provokerende faktorer er rygning, alkoholisme, mental ustabilitet, hysterisk personlighedstype, depressive tilstande, konstitutionelle træk, langvarig mangel på søvn, kronisk træthed og dårlig ernæring. Mænd lider oftere af denne patologi end kvinder. Angiodystoni er ofte forbundet med en genetisk disposition, unormal graviditet, fødselstraumer, hypoxi under fødslen.
Hos børn vises symptomerne på cerebral dystoni som et svar på en hormonel stigning, inkonsekvent udvikling af det kardiovaskulære og muskulære system, som er overlejret på en intensiv uddannelsesproces (eksamener). Hos voksne er sygdommen latent, træg, forværret i efteråret-forårsperioden, med psyko-emotionelt overarbejde eller på baggrund af et fald i immunitet.
Symptomer på cerebral dystoni
Sygdommen har en række forskellige manifestationer, afhængigt af mange faktorer (type, sygdommens form, baggrundsforhold). Et symptom på bekymring for alle typer sygdom er hovedpine... Det har en anden ætiologi, karakter og er lokaliseret i de temporale, parietale, occipitale regioner.
Yderligere tegn:
Svimmelhed;
- Øget intrakranielt tryk - kvalme, opkastning, hævelse af øjenlågene;
- Forringelse af hukommelse, opmærksomhed, intellektuelt potentiale;
- Støj i ørerne;
- Nervøse og mentale lidelser;
- Søvnforstyrrelser, apati;
- Subjektiv følelse af mangel på luft, smerter i kroppen, fylde i hovedet;
- Fokale symptomer - syns- og høreforstyrrelser, kramper, nedsat følsomhed, paræstesier, slap parese af ekstremiteterne, muskelhypotension, tics, ustabil gang.
Symptomerne beskrevet ovenfor varierer hos patienter med forskellige typer dystoni.
Det er værd at huske, at angiodystoni af cerebrale kar kan fortsætte i form af spasmer eller udvidelse af vaskulær seng.
Derfor skelner de mellem:
Hyperkinetisk type (hypertensiv) er karakteriseret ved øget tryk i blodkarrene og øget hjertefrekvens og kommer til udtryk ved smerter i baghovedet, pulsering i tindingerne. Denne type dystoni er oftere kompliceret af hypertension og slagtilfælde.
Hypokinetisk type (hypotonisk) er karakteriseret ved paretisk vasodilatation og et fald i blodcirkulationens hastighed og tryk i dem. Manifesteret ved pludselig svimmelhed, svaghed, bevidsthedstab, kolde ekstremiteter.
Normotonisk type karakteriseret ved, at symptomer kun opstår som reaktion på stærk psyko-emotionel stress. Symptomer på både hyper- og hypokinesi af karvæggen er iboende i denne type.
Hjertetype adskiller sig i forekomsten af symptomer på hjertedysfunktion. Ubehagelige fornemmelser i hjertets område, pludselig acceleration eller deceleration af rytmen, ekstrasystoler, arytmi.
Hvad skal man gøre i tilfælde af manifestationer af VSD i henhold til den cerebrale variant?
Når ovenstående symptomer opstår, gennemgik patienten en omfattende undersøgelse for at udelukke organisk patologi for at finde ud af årsagerne til udviklingen af VSD. Yderligere behandlingstaktik vil afhænge af dette.
Nødvendig forskningsliste:
Klinisk analyse af blod, urin;
- Funktionelle undersøgelser - EKG, USDG (dopplerografi af karene i hoved og nakke), roencefalografi, EEG;
- røntgen af halshvirvelsøjlen, kraniet;
- Konsultation med neurolog, gynækolog, endokrinolog, øjenlæge, tandlæge, ØNH-specialist;
- Om nødvendigt MR eller CT.
Diagnostiske kriterier for syndromet af vegetativ-cerebral dysfunktion af cerebrale kar er forringelse af blodgennemstrømningen, en lille diameter af de cerebrale arterier og et fald i modstanden af den vaskulære væg.
Den identificerede patologiske tilstand skal differentieres fra andre organiske vaskulære og psykosomatiske sygdomme.
Behandling og monitorering af en patient med cerebralt angioødem
Før behandlingen påbegyndes, er det værd at bestemme ætiologien af dystoni. Indflydelsen på den vigtigste patogenetiske forbindelse øger chancerne for en fuldstændig helbredelse.
Behandlingsvejledning:
- Ætiologisk behandling - korrektion af den underliggende sygdom, der fremkalder VSD;
- Normalisering af vaskulær tonus;
- Symptomatisk terapi;
- Livsstilskorrektion, psykoterapi.
Behandlingen af ukompliceret angiodystoni er baseret på fysioterapeutiske metoder (afhjælpende gymnastik, hydromassage, manuel terapi, akupunktur, urtemedicin, aromaterapi), samt eliminering af provokerende faktorer (afvisning af alkohol, tobak, reduktion af stressniveauer, rehabilitering af foci af kronisk infektion, evt. skift af sted arbejde og bopæl). Psykoterapi med auto-træningselementer er ret effektiv.
Medicinsk behandling af vaskulær dystoni i hjernen reduceres til normalisering af forholdet mellem de hypothalamus og limbiske systemer med resten af de indre organer. Behandlingsforløbet er ordineret i lang tid.
Grupper af lægemidler:
Urte beroligende midler - baldrian, motherwort tinktur, Sedavit, Persen; hvis de er ineffektive - barbiturater eller bromider (Elenium, Sibazon, Fenozepam, Grandaksin, Afobazol; De lindrer følelsesmæssigt og mentalt stress, angst, frygt, normaliserer autonome reaktioner.
- Lægemidler, der forbedrer cerebral blodgennemstrømning (neuroangiocorrectors) - Stugeron, Cinnarizin, Cavinton;
- Lægemidler med nootropisk effekt - Piracetam, Nootropil;
- Antidepressiva - Amitriptylin, Fluoxetin, Paroxetin. Koffeinbaserede psykostimulerende midler, antipsykotika;
- Alfa- eller Beta-blokkere (til hypertensiv type) - Anaprillin, Phentolamin, Prazosin, Sotalol, Bisoprolol; ACE-hæmmere - Berlipril, Enalapril; Ca-blokkere2+ kanaler - Amlodipin, Nifedipin;
- Med en hypotonisk type - methylxanthiner (Euphyllin, Theophylline), M-anticholinergika (Atropin);
- Vitaminkomplekser, antioxidanter, diuretika, adaptogener med ekstrakt af Eleutherococcus, Schisandra, ginseng;
- Glycin - for at reducere excitabiliteten af det vegetative led i nervesystemet, forbedre metaboliske processer i hjernen.
Som rehabilitering for VSD bruger de et ophold på et sanatorium med brug af vandprocedurer (svømning, indpakning, kontrastbruser, hydromassage), gåture i den friske luft, fyto-bade (nåletræer, nitrogen, baldrian, jod-brom, svovlbrinte, radon, kulsyre). Det anbefales også at tage et kursus med elektroforese, elektroforese.
Konklusioner
Det er værd at overveje, at den vellykkede behandling af angioødem i høj grad afhænger af patienten selv. En vigtig komponent i terapien er en sund livsstil (daglig kur, fuld søvn, vekslen mellem mental og fysisk stress, reduktion af tiden brugt med gadgets, gå i frisk luft, dyrke sport, hærdning).I mildere former er det muligt at undvære medicinstøtte.
Desværre er det umuligt at forudsige muligheden for at udvikle angioødemsyndrom. Men sekundær forebyggelse af konsekvenserne og forværringen af tilstanden er reel: overvågning af en neurolog, afvisning af dårlige vaner, en rationel arbejds- og hviletilstand, korrektion af samtidige sygdomme.
