Risikofaktorer for arteriel hypertension

Funktioner af sekundær hypertension

Hypertension er en tilstand, hvor trykket forbliver forhøjet næsten hele tiden, dets indikatorer når højt nok niveau, og selv at tage medicin kan ikke altid fjerne dette problem. Arteriel hypertension bør skelnes fra hypertension egentlig.

Hypertension er oftest en selvstændig sygdom, der er kronisk og har en regelmæssig stigning i tryk som et af de karakteristiske tegn. Hypertension er et sygdomssyndrom, der ikke nødvendigvis er forbundet med det kardiovaskulære systems arbejde. Høje aflæsninger af tonometeret kan være forårsaget af funktionsfejl i nyrerne, skjoldbruskkirtlen og lungerne. Essentiel hypertension og arteriel hypertension har risikofaktorer af fælles oprindelse.

Hvis årsagen til essentiel (mest almindelig) hypertension ikke kan fastslås, så er der altid en klar klar årsag til forekomsten af ​​hypertension. Ved rettidig påvisning og eliminering af det kan du helt slippe af med en stabil stigning i tryk. At opnå en fuldstændig sejr over hypertension er ikke muligt.

Når forekomsten af ​​arteriel hypertension på baggrund af hovedsygdommen noteres, taler de om hypertension af sekundær oprindelse (eller symptomatisk).

Hvis arteriel hypertension forekommer i hypertension af sekundær karakter, har den karakteristiske træk:

• Den patologiske tilstand opstår ofte i en ung alder (20 år og tidligere).
• Der er tegn på en samtidig sygdom.
• Det er pludseligt og hurtigt at hæve trykket til et højt niveau.
• Der var en karakteristisk stigning i kun det nedre (diastoliske) eller kun det øvre (systoliske) tryk.
• En person forfølges af hyppige panikanfald (sympathoadrenale kriser).
• Der er ingen effektiv effekt af terapi rettet mod at sænke trykket.

Ud over sekundær hypertension kan hypertension have andre risikofaktorer.

Der er mange forskellige årsager, der bidrager til begyndelsen af ​​en patologisk tilstand:

• Sygdom i indre organer og systemer involveret i dannelsen af ​​blodtryk.
• Brugen af ​​visse grupper af medicin og kosttilskud.
• Tilstedeværelsen af ​​forværrende faktorer i hypertension (dårlige vaner, dårlig ernæring, stress).
• Primær hypertension 3 sværhedsgrader.
• Graviditet.
• Forkert valgt lægemiddelbehandling.
• Manglende overholdelse af lægemiddelregimet eller fuldstændigt afslag fra dem.
• Forkert trykmåling.

Baggrundssygdomme

Patologiske tilstande i centralnervesystemet øger sandsynligheden for risikoen for at udvikle hypertension og forårsager ofte vedvarende arteriel hypertension. Disse lidelser kan udløses af hovedtraume med hjerneskade, en tumor lokaliseret i området af hjernen eller dens membraner, iskæmisk sygdom, hjernebetændelse, slagtilfælde, øget tryk inde i kraniet.

Penfields syndrom er en vedvarende stigning i tryk forårsaget af cyster eller tumorer i hjernen eller i området af den optiske bakke. Yderligere symptomer i dette tilfælde vil være kramper, sløret syn (selv blindhed), opkastning, en skarp uudholdelig hovedpine, hypertensive kriser.

Hypertension, som følge af hovedtraume (blå mærker, hjernerystelse), vil blive ledsaget af svimmelhed, forstyrret gangens jævnhed, hukommelsestab og søvnløshed.

Meningitis og encephalitis er betændelsessygdomme af infektiøs karakter. Vedvarende hypertension i dette tilfælde er kombineret med feber, kulderystelser, opkastning, fotofobi, bleghed i huden, øget hjertefrekvens, psykiske lidelser, hallucinationer og distraheret opmærksomhed.

Slagtilfælde er en krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, hvilket forårsager en akut mangel på ilt og næringsstoffer. Du kan bemærke, at et "slag" skete med en person ved følgende tegn: lammelse af arme og ben, følelsesløshed og kramper i den ene halvdel af kroppen, svært ved at tale og forstå en andens tale, et forvrænget ansigt, dobbeltsyn, tab balance, opkastning, koldsved, spyt, rødme og hævelse af ansigtet.

Den hæmodynamiske type omfatter patologiske tilstande i det kardiovaskulære system, opnået fra fødslen eller erhvervet i løbet af livet: medfødt indsnævring af aorta, aortaklapinsufficiens, kronisk hjertesvigt, aterosklerotisk dystrofi af aortavæggene, alvorlig arytmi, mitralventildefekt. Når arteriel hypertension af denne type opstår, bestemmes en overvejende stigning i systolisk tryk.

Hypertension grad 3 skaber en høj risiko for en vedvarende trykstigning, som ikke blot er fuldstændig umulig at nedbringe, men heller ikke anbefales. Trykindikatorer, selv efter at have taget antihypertensiva, bør forblive forhøjede. Ellers kan patientens tilstand forværres betydeligt. Ud over arteriel hypertension opstår følgende symptomer: uklarhed af bevidstheden, taleforstyrrelser, hjertesmerter, nedsat motorisk koordination, ustabil gang, synsproblemer, hoste blandet med blod.

Hvis trykket ikke falder, bliver personen indlagt på hospitalet, der ordinerer en streng sengeleje og behandling under tilsyn af specialister. I særligt alvorlige tilfælde, hvor der er en trussel mod patientens liv, kræves en kirurgisk operation på hjertet eller blodkarrene.

Endokrine sygdomme er ikke de sidste i risikogruppen for arteriel hypertension. Det kan provokeres af:

• Cohns syndrom (binyretumor), som fører til udvikling af hypokaliæmi, er trykket næsten umuligt at nedbringe.
• Hyperteriose (hyperthyroidisme - øget hormonproduktion) eller hypothyroidisme (utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner).
• Itsenko-Cushings syndrom, hvor binyrebarken er påvirket, overdreven produktion af glukokortikosteroider forekommer, patientens udseende ændres: fylden spreder sig til ansigt og krop, og ben og arme forbliver tynde.
• Hormonelle ændringer i kroppen er ikke sygdomme, men visse risici for at udvikle en vedvarende trykstigning er også iboende i disse tilstande. Hormonelle forstyrrelser opstår under puberteten eller under overgangsalderen (udryddelse af reproduktiv funktion).
• Thyrotoksikose - overdreven frigivelse af thyroxin, en stor mængde af dette hormon forårsager en stigning i systolisk tryk.
• Pheochromocytoma - en tumor, der er lokaliseret i binyremarven, presser på det indre lag af organet, hvilket fremkalder frigivelsen af ​​hormonet adrenalin; dette hormon forårsager til gengæld vedvarende vasokonstriktion.

Generelt kan virkningen af ​​endokrine sygdomme på en stigning i tryk beskrives som følger: der er en overdreven frigivelse af hormoner, der forårsager vasospasme, tilbageholder calcium og væske i kroppen. I udseendet af en person med hypertension af denne type begynder specifikke ændringer at forekomme: fylde udvikler sig, hår på kroppen vokser kraftigt.

Forskellige nyresygdomme kan tilskrives den nefrogene type. En af dem kaldes vasorenal hypertension. Det er forbundet med skader på arterierne, der passerer gennem nyrerne. Hvis blodgennemstrømningen i disse arterier er forstyrret, kommer stoffer, der øger trykket, indsnævrer karrene, ind i blodet for at normalisere det. I tilfælde af hypertension mod baggrunden af ​​nyrepatologier, trombose, aterosklerotiske fænomener, kompression af nyrearterierne udefra af en tumor, kan medfødte patologier i væggene i nyrearterierne forårsage en krænkelse af blodforsyningen.

En anden patologisk tilstand forårsaget af en genetisk disposition er polycystisk dannelse i nyrerne. Denne patologi forstyrrer organets funktion og kan bidrage til fremkomsten af ​​en så farlig tilstand som nyresvigt. Tilstedeværelsen af ​​flere cyster forstyrrer blodgennemstrømningen i nyrerne og forårsager vedvarende hypertension.

I nogle tilfælde kan en langvarig stigning i blodtrykket være forårsaget af kronisk pyelonefritis, glomerulonefritis (inflammatorisk nyresygdom), medfødte nyreanomalier, hydronefrose, postoperativ tilstand som følge af fjernelse af en af ​​nyrerne.

Yderligere risikofaktorer

Symptomatisk arteriel hypertension skyldes ofte langvarig brug af visse grupper af lægemidler, hvis bivirkninger er vasokonstriktion, øget blodviskositet, salt- og væskeretention. Disse lægemidler omfatter for eksempel hormonelle præventionsmidler til oral brug, der indeholder østrogen eller progesteron. Dette omfatter også ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, vasokonstriktor-dråber til behandling af forkølelse (med efedrin, phenylephrin), antidepressiva.

Arteriel hypertension under graviditet er et af tegnene på sen toksikose. Normalt opstår en sådan patologi ikke fra bunden: det betyder, at kvinden før graviditeten allerede havde problemer med blodtryk, blodkar eller nyrer. Men i nogle tilfælde observeres en stigning i trykket for første gang netop med begyndelsen af ​​graviditeten (fra midten eller mod slutningen af ​​terminen).

Hvorfor opstår arteriel hypertension, når man bærer et barn? I en længere periode kan nyrerne ikke længere klare den belastning, de påføres, ødem opstår, og der findes protein i urinen. Denne tilstand kaldes gestose hos gravide kvinder. Gestose fremkalder en vedvarende stigning i tryk og nedsat blodgennemstrømning i hjernen. I sidste ende går en alvorlig form for præeklampsi over i præeklampsistadiet, hvilket lettes af en krænkelse af blodforsyningen i moderkagen.

Præeklampsi er karakteriseret ved alvorlige forstyrrelser i funktionen af ​​nyrerne, det kardiovaskulære system og centralnervesystemet. Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, kan eclampsia udvikle sig - den mest alvorlige form for sen gestose. Det manifesterer sig som konvulsivt syndrom, uklarhed af bevidsthed, koma.

Hvis trykket vedvarer i lang tid og ikke reagerer godt på behandlingen, er det muligt, at situationen er forårsaget af tilstedeværelsen i patientens liv af nogle faktorer, der er uforenelige med den "hypertensive" livsstil:

• dårlige vaner;
• grov overtrædelse af den anbefalede diæt (meget salt, røget, fedt, sødt);
• regelmæssig vægtøgning;
• konstant stress;
• kronisk overanstrengelse;
• lav fysisk aktivitet.

Eliminering af alle disse faktorer kan føre til en tilbagevenden af ​​trykket til normale værdier.

Arteriel hypertension, refraktær over for lægemiddelbehandling, kan forårsage inkompetence hos lægen. Hvis lægemidlet ikke er egnet til patienten eller den forkerte dosis er valgt, vil trykket ikke blive reduceret.

For at opnå en høj terapeutisk effekt er flere lægemidler normalt ordineret, som skal tages i henhold til en bestemt ordning. En mislykket kombination af lægemidler, et forkert doseringsregime hjælper heller ikke med at eliminere vedvarende højt blodtryk.

Hvad ellers kan forårsage arteriel hypertension? Patientens uagtsomme holdning til at tage medicin, som består af følgende handlinger:

• selv-reducerende dosis;
• at erstatte et lægemiddel med et andet uden at konsultere en læge;
• tager piller ikke regelmæssigt, men fra tid til anden;
• fuldstændig afvisning af at tage medicin.

En sådan skruppelløs patient ved en lægebesøg forværrer ofte situationen ved ikke at give fuld information om en systematisk krænkelse i at tage medicin.

Nogle gange forklares vedvarende øgede indikatorer på en elementær måde: en person måler blodtrykket forkert, eller hans tonometer er defekt. En anden almindelig fejl ved blodtryksmåling kan være indtagelse af drikkevarer eller fødevarer, der øger trykket lige før måleproceduren. Disse produkter omfatter: chokolade, stærk te, kaffe.

Hvis du skal bruge tonometeret, bør du ikke aktivt bevæge dig, tage alkohol, ryge, du skal rydde op i din psyko-emotionelle tilstand. Trykket skal måles mens du sidder, læg fødderne helt på gulvet, placer hånden i samme niveau som dit hjerte. Derudover er der sådan noget som "hvid pels hypertension." En person ved en lægesamtale oplever ufrivilligt noget stress, bekymringer, bekymringer, som forårsager en stigning i trykket.

Arteriel hypertension er ikke en sygdom, men en manifestation af patologi. For at helbrede det, skal du finde årsagen, der forårsagede denne tilstand. En vedvarende stigning i tryk er ikke altid forbundet med essentiel hypertension. En person med arteriel hypertension skal gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere skjulte lidelser. Jo før du gør dette, jo større chance har du for en fuld genoprettelse af normalt blodtryk.