Venstre ventrikel hjertesvigt

Symptomer på patologi

Denne sygdom opstår i tilfælde af utilstrækkeligt arbejde i hjertemusklen, som leverer blod til vitale organer. Som et resultat oplever kroppen iltsult, mangel på næringsstoffer og sporstoffer, hvilket fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

I kardiologien skelnes der mellem højre- og venstresidig insufficiens. Hver af patologierne har sine egne symptomer og udviklingsproces. Venstre ventrikelsvigt opstår på baggrund af alvorlig skade på venstre hjerte. Patologisk overbelastning af lymfe i lungerne er ledsaget af:

• mangel på ilt;
• problematisk vejrtrækning;
• bronkial astma;
• lungeødem.

Udviklingen af ​​venstre ventrikelsvigt fører til nedsat hjerneaktivitet og intrakranielt tryk. Patologiens fremskridt observeres i sygdomme som hjertesygdomme, iskæmi, kardiomyopati og vaskulær hypertension. Dens forekomst er en konsekvens af skade på blodkar, fremkaldt af myokardieinfarkt, anæmi, alvorlig forgiftning af kroppen med narkotiske og alkoholiske stoffer.

Hvis patienten er blevet diagnosticeret med venstre ventrikelsvigt, er det meget vigtigt at følge den behandling, lægen anbefaler. I dette tilfælde kan forsømmelse af sundhed være dødelig.

Alle hjertesygdomme har lignende symptomer: brystsmerter, der påvirker venstre arm, skulderblad og nakke. Akut venstre ventrikelsvigt, ud over de vigtigste symptomer, kan også omfatte:

• feber;
• et kraftigt fald eller stigning i kropstemperaturen;
• stakåndet;
• blodtryksstigninger;
• arytmi angreb;
• svimmelhed, besvimelse;
• tilstedeværelsen af ​​cyanose på huden;
• forstørrelse af leveren;
• en kraftig stigning i maven som følge af ophobning af overskydende væske.

Patienter med en akut form af denne lidelse bemærker hyppig mørkfarvning i øjnene, alvorlig hævelse af lemmerne.

Med udviklingen af ​​sygdommen vises dens symptomer oftere og oftere, både i en persons aktive og passive tilstand.

Insufficiens af venstre ventrikel kan være ledsaget af en øget hjertefrekvens hos patienten, svær hoste, intermitterende vejrtrækning med en fløjte. Dette skyldes det faktum, at blod som følge af patologi kun kommer ind i den lille cirkels kar. Dette fører til lungeødem. Denne tilstand er meget farlig for patienten, da den kan fremkalde en forbigående død.

Årsager til venstre ventrikelsvigt

Akut svigt af denne type ses oftest hos patienter over 60 år. Men der er tilfælde, hvor sygdommen rammer mennesker over 40 år. Udviklingen af ​​denne lidelse fremkaldes af myokardieinfarkt og koronar hjertesygdom. Hjertefejl og kardiomyopati betragtes som mindre sandsynlige årsager til sygdommen. Ofte hos ældre patienter er udviklingen af ​​sygdommen forårsaget af type 2 diabetes mellitus, i kombination med forhøjet blodtryk.

Faktorerne for udviklingen af ​​sygdommen er nervøs overbelastning, hårdt fysisk arbejde, som er ledsaget af mangel på tilstrækkelig hvile og overarbejde.

Blandt årsagerne til patologi kan man også inkludere:

• akutte virussygdomme, som en person bærer på sine fødder;
• avanceret lungebetændelse;
• tager medicin, der kan være giftige for hjertet og kroppen som helhed;
• misbrug af kaffe og energidrikke, som indeholder store doser koffein.

En person, der er overvægtig og ikke følger en sund livsstil, er i fare. Derudover er folk, der misbruger alkohol eller ryger, mere tilbøjelige til at udvikle hjertesygdomme.

Venstre ventrikel hjertesvigt kan skyldes myokardieinfarkt såvel som alvorlige arytmier. Med denne patologi reduceres minutproduktionen og mængden af ​​blod, der skal ind i arterielle kar kraftigt.

Med udviklingen af ​​sygdommen øges belastningen af ​​hjertet, fordi det med al sin magt forsøger at kompensere for de ændringer, der sker i det vaskulære system. Hjertemusklen begynder at trække sig stærkere sammen, dens rytme bliver hyppigere, kapillærer og arterioler udvider sig, vævsperfusion øges. Udviklingen af ​​patologi fører til strækning af myokardiemusklerne. Det muskulære lag af hjertet er konstant spændt og forsøger at skubbe blodet ind i blodkarrene, hvilket i sidste ende fører til dets hypertrofi. Sådan opstår hjertesvigt, som er karakteriseret ved:

1. Kroppens iltsult. På samme tid forekommer iltabsorption af væv kun med 30%, med en norm på 60-70%. En tilstand af acidose begynder, når kroppen kræver ilt, men kredsløbet ikke kan levere det. I nærvær af dette problem har patienten åndenød og cyanose af huden;
2. Hævelse. De udvikler sig på grund af væskeophobning i kroppen. Utilstrækkeligt arbejde af hjertemusklen øger blodtrykket og forårsager forstyrrelser i proteinstofskiftet, hvilket fører til et fald i mængden af ​​urin og ændringer i dens struktur. Den bliver mørk i farven og tyktflydende. Hævelse begynder i underekstremiteterne, påvirker derefter bughulen og bevæger sig til hænderne;
3. Stagnerende ændringer i organerne. Samtidig falder åndedrætskapaciteten, hvilket fører til bronkitis, lungebetændelse og blodig ekspektorering. Patienter oplever smerter i højre ribbensområde. Som et resultat af stagnerende processer kan gastritis udvikle sig med opkastning og tab af appetit.

Med venstre ventrikelsvigt bliver patienten hurtigt træt, hans mentale og fysiske aktivitet falder, søvnen forstyrres, han bliver irritabel, tilbøjelig til depressive tilstande.

Typologi

Akut venstre ventrikelsvigt er den mest almindelige form for hjertesygdom hos patienter med myokardieinfarkt. Det findes også blandt patienter, der lider af hjertesygdomme, hypertension, sklerose i hjernekarrene. Grundlaget for dets udvikling er forstyrrelser i kredsløbet i venstre ventrikel.

Sygdommen er karakteriseret ved delvis blodgennemstrømning til aorta og venstre ventrikel. På grund af utilstrækkelig blodvolumen stiger trykket i venstre ventrikel, og dette fører igen til en stigning i trykket i venstre atrium. På dette tidspunkt pumper højre ventrikel blod ind i lungekarrene, og den venstre kan ikke klare dette volumen på grund af begrænset arbejde. Som følge heraf opstår stagnerende processer i lungerne.

Væsken kommer ind i lungekapillærerne og alveolerne og danner lungeødem. Patientens angreb udvikler sig hurtigt. Dens karakteristiske tid er aften eller nat. Personen begynder at opleve åndedrætsbesvær, derefter forværres tilstanden af ​​kvælningsanfald. Patienten føler alvorlig svaghed, som er ledsaget af en paroxysmal hoste med rødlig skummende sputum.

Når man lytter til patienten, er døve hjertelyde tydeligt hørbare, som manifesteres med en hvæsende udånding og en vanskelig indånding af patienten. Alle disse symptomer indikerer udviklingen af ​​hjerteastma, efterfulgt af cyanose og tør hvæsen i alle dele af lungerne. Alvorlige vejrtrækningsproblemer udvikler sig, hvilket fører til alvorligt lungeødem. Akut venstre ventrikelsvigt er en ekstremt farlig tilstand for patienten, som kan være dødelig.

Den kroniske form af denne sygdom, såvel som den akutte, udvikler sig på baggrund af sygdomme, der øger belastningen på venstre ventrikel. Men forskellen er, at kronisk venstre ventrikelsvigt ikke udvikler sig så hurtigt, men gradvist i en mindre aggressiv form. Dette gør det muligt for patienten ikke at føle ubehag og smerte i lang tid. Sygdommen i en kronisk form kan føre til venøs overbelastning i lungernes væv.

Tidlige tegn på kronisk venstre ventrikelsvigt omfatter:

1. Pludselig indtræden af ​​åndenød selv under en passiv tilstand af en person. Sjældne tilfælde af takykardi kan forekomme, selv i hvile. Anfald opstår oftere, når personens krop er i vandret stilling. Dette tvinger patienten til at rejse sig, sidde og sænke deres ben til gulvet.
2. Hosteanfald, med grå opspyt.
3. Hyppige manifestationer af takykardi under en aktiv eller passiv tilstand af en person.
4. Ændring af hjertets størrelse. Det begynder at udvide sig til venstre. Når du lytter, kan du høre galoppens rytme. Patientens puls bliver hurtigere, vejrtrækningen er vanskelig, stærk hvæsen høres i alle dele af lungen.

Efter at have taget et røntgenbillede og taget et billede bekræfter patienten tilstedeværelsen af ​​overbelastning i lungerne, og resultaterne af undersøgelsen af ​​indikatorer for ekstern respiration indikerer respirationssvigt. En persons tilstand kan forbedres efter at have ordineret og taget diuretika. Efter at have udført kardiogrammet kan du se hjertets vandrette linje, dets hypertrofi og venstre ventrikulær overbelastning. Ofte hos patienter med et kronisk sygdomsforløb er der en skarp udvikling af akut venstre ventrikelsvigt, som viser sig som hjerteastma og lungeødem.

Førstehjælp: hvornår er det nødvendigt?

Hjerteastma og lungeødem forbundet med akut venstre ventrikelsvigt kan føre til hjerteanfald eller død. Derfor er lægens opgave først og fremmest rettet mod at lindre patientens tilstand, og derefter kun at reducere lungeødem. Efter at have udført de nødvendige manipulationer, skal patienten straks tages til kardiologisk afdeling.

1. Offerets hoved skal holdes højt. Til dette lægges en anden pude på ham.
2. Hvis patientens tilstand tillader ham at tage en siddende stilling, sidder han, og hans ben sænkes til gulvet. De lægges på tourniquets med tryk, som væsentligt overstiger det normale arterielle tryk. De bruges igen hvert 15. minut, med korte pauser mellem procedurerne.
3. Hvert tredje minut skal patienten opløse 1 tablet "Nitroglycerin". I alt skal han tage 4 tabletter.
4. For at fjerne dannelsen af ​​slim og bobleskum i luftvejene gennemgår patienten en inhalationsprocedure bestående af ilt og alkohol. Varigheden af ​​indånding af ethyldamp bør ikke overstige 30 minutter. Derefter udføres iltindånding i 15 minutter, hvorefter vekslen sker igen.
5. Efter afslutning af inhalation ordineres patienten medicin, der skal sænke blodtrykket, fjerne smertesyndrom og bronkial spasmer.
6. Ved behandling af lungeødem tilsættes diuretika til lægemidler, der reducerer trykket, som fjerner overskydende væske fra væv og blodkar i vitale organer.

Transport af patienten i en ambulance er kun mulig efter at have reduceret overbelastning i lungerne. Hvis det ikke er muligt hurtigt at opnå det ønskede resultat, bør ambulanceteamet forblive hjemme hos patienten, indtil hans tilstand forbedres.

Medicin til bekæmpelse af sygdommen er ordineret til hver patient individuelt. Behandlingen bør under ingen omstændigheder være overfladisk, da venstre ventrikelsvigt, der ikke er blevet helbredt, fører til alvorlige komplikationer.

Hvis lægemiddelbehandling ikke forbedrer patientens tilstand, anbefales operation. Dette kan være kardiomyoplastik eller installation af et implantat - et kar, der kan forbedre blodcirkulationen og funktionen af ​​det vaskulære system som helhed.

Begge operationer har visse risici. Men i tilfælde af et gunstigt resultat af patienten, venter en positiv terapeutisk effekt. Resultatet vil være mærkbart flere måneder efter operationen eller postoperativ bedring. I dette tilfælde forbliver den endelige beslutning hos patienten. Og i dette tilfælde er det svært at gøre uden at konsultere en erfaren kardiolog.

For at venstre ventrikelsvigt ikke skal blive et problem i alderdommen, skal du føre en sund livsstil, ikke misbruge alkohol, rygning, kaffe, energidrikke, dyrke sport, som ikke kun udvikler udholdenhed, men også styrker hjertemusklen. Det er meget vigtigt at være i den friske luft oftere, at bekymre sig mindre, at tænke positivt, kun at spise sund mad. Ved at overholde disse regler vil kroppen forblive stærk og sund i lang tid.