Angina

Hvordan påvirker angina fosteret under graviditeten?

Den største fare for fosteret er repræsenteret af infektionssygdomme i første trimester, men på lang sigt er der også risiko for for tidlig fødsel på grund af patologi af moderkagen, forringelse af den gravides tilstand. Angina under graviditet udgør en trussel mod sundheden for en kvinde, et foster. Det kan være forårsaget af både aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer og indtagelse af forbudte lægemidler.

Afhængigt af formen for tonsillitis observeres et andet klinisk billede:

  • Katarrhalformen manifesteres af moderate symptomer på forgiftning, subfebril hypertermi, ondt i halsen. På dette stadium afslører lægen, når han undersøger halsen, rødme, hævelse, infiltration af mandlerne. Med en tidlig behandlingsstart er det muligt at undgå at tage antibiotika, udviklingen af ​​sygdommen. Symptomerne går tilbage efter 3 dage.
  • Lacunar, follikulær er karakteriseret ved mere udtalte tegn på forgiftning, når temperaturen når 39 grader, intens smerte i halsen, cephalalgi, ledsmerter, myalgi forstyrrer. Med pharyngoskopi visualiseres suppurerende follikler i form af korn, purulent udledning akkumuleres i lakunerne. En film vises på overfladen af ​​mandlerne.
  • Ulcerative, nekrotiske former manifesteres ved dannelsen af ​​ulcerative defekter på mandlerne, udseendet af en grå, kedelig plak. Hvis du selv forsøger at fjerne filmen, forbliver et åbent sår. Nekrose spreder sig efterfølgende til den bageste svælgvæg, palatinbuer. Feber når 40 grader, der er vanskeligheder med at åbne munden, intens ondt i halsen, hvorfra kvinden nægter at spise, taler ikke.

Hvis der opstår ondt i halsen, skal en gravid kvinde straks begynde at skylle med antiseptiske opløsninger uden at vente på udseendet af hypertermi.

Dette vil hjælpe med at stoppe spredningen af ​​infektion, den inflammatoriske proces, indtil en diagnose er stillet.

Komplikationer af angina for fosteret

Hvorfor er angina farlig under graviditet? Faren for angina ligger i den høje risiko for indtrængning af et smitsomt middel i den generelle blodbane, hvorefter en septisk tilstand udvikler sig, indre organer påvirkes.

  • Perioden med febril feber har en negativ effekt på fosteret på grund af udviklingen af ​​hypoxi. Under en vedvarende temperaturstigning sker der en svigt i syntesen af ​​proteiner, som er "byggestenene" for kroppen. Derudover fører hypertermi til åndenød hos en kvinde, store tab af væske med sved, vejrtrækning, nedsættelse af blodgennemstrømningen i moderkagen, hvilket fører til en stigning i føtal hypoxi.
  • Dannelse af misdannelser.
  • Frysning af fosteret.
  • Truslen om spontan abort.
  • Alvorlig toksikose.

Komplikationer af ondt i halsen for en gravid kvinde

Forkert utidig behandling af tonsillitis fører til udvikling af lokale, generelle komplikationer. Afhængigt af niveauet af immunforsvar kan sygdommen kompliceres af generalisering af infektionen, beskadigelse af indre organer.

Den mest almindelige komplikation er gigtfeber. Det udvikler sig som følge af immundysfunktion, når ens eget væv af immunsystemet opfattes som fremmed. Dette skyldes det faktum, at komplekset af antigener i streptokokker ligner antigenerne i hjertemusklen, nyrerne, leddene, så immunsystemet begynder at syntetisere antistoffer mod patogenet og følgelig dets væv. Som et resultat diagnosticeres en systemisk patologisk proces med skade på mange organer af autoimmun oprindelse.

  1. Myokardieskade viser sig i form af klapdefekter. I nærværelse af en inflammatorisk proces er det værd at tale om myokarditis, i tilfælde af skade på den indre membran udvikles endokarditis, den ydre membran - perikarditis. Symptomatisk er en kvinde bekymret for angina pectoris med spredning til nakke, arm, åndenød, feber. Med udviklingen af ​​sygdommen observeres hjertesvigt.
  2. Renal dysfunktion i form af glomerulonephritis, pyelonephritis. Af de kliniske symptomer er der smerter i lændehvirvelsøjlen, hævelse af ekstremiteterne, forhøjet blodtryk, febril hypertermi. I urinprøver registreres en stigning i niveauet af erytrocytter, leukocytter, protein og udseendet af bakterier.
  3. Ledskader (vandrende arthritis). Den inflammatoriske proces manifesteres ved hævelse af leddenes væv, smerte, hyperæmi i huden over leddet, begrænsning af mobilitet.
  4. Sepsis.

Af de lokale komplikationer skal det bemærkes:

  • mellemørebetændelse, som viser sig ved ømhed i øret, hørenedsættelse, hypertermi;
  • byld, når tonsillen bliver ødematøs, spændt, skarpt smertefuld;
  • phlegmon er karakteriseret ved spredningen af ​​en purulent proces til de omgivende væv uden klare konturer;
  • larynxødem er en alvorlig komplikation, der kræver øjeblikkelig opmærksomhed. Med en stigning i ødem bliver vejrtrækningen vanskelig, hvilket fører til hypoxi;
  • blødning fra karrene, der fodrer mandlerne, som smeltes af purulente masser med lakunar ondt i halsen.

Farer ved antibiotikabehandling for fosteret

Ved behandling af tonsillitis bruges antibakterielle midler til at bekæmpe det patogene patogen. Lægen ordinerer lægemidler under hensyntagen til perioden, ejendommelighederne ved graviditetsforløbet, tilstedeværelsen af ​​samtidig patologi. Tilrådeligheden af ​​at bruge antibiotika bestemmes udelukkende af lægen. Handlingen af ​​hver gruppe lægemidler er rettet mod at bekæmpe en bestemt type infektiøse mikroorganismer. Langvarig antibiotikabehandling kan fremkalde mange bivirkninger, der negativt påvirker fosterets helbred, den vordende mor.

Det er også værd at bemærke, at antibiotika har en skadelig virkning ikke kun på patogener, men også på gavnlige mikroorganismer. Som et resultat lider mikrofloraen, kroppens immunforsvar falder. Derudover øger lægemidler risikoen for dysfunktion af indre organer (lever, nyrer, hørelse).

Antibiotisk behandling er især farlig i 1. trimester, når skaden på embryonet når sit maksimale niveau. Giftige stoffer trænger gennem moderkagebeskyttelsen ind i fosterets blodbane. Den største skade sker på det organ, der på det tidspunkt er i det aktive udviklingsstadium. Ofte lider tænder, knoglestrukturer, hjerte, nyrer, høreorganer af toksiske virkninger.

Startende i anden halvdel af graviditeten er toksiciteten af ​​lægemidler ikke så aggressiv for embryoet, men forsigtighed i valg af medicin skal overholdes indtil slutningen af ​​graviditeten.

Det uafhængige valg af et antibiotikum fører til fremkomsten af ​​resistens af infektiøse patogener, udvikling af komplikationer fra fosteret.

Antibiotikas skade på fosteret

I dag er der et stort udvalg af antibakterielle midler. Dette er nødvendigt for den mest nøjagtige udvælgelse af medicin mod infektiøse patogener, som giver dig mulighed for at opnå et positivt resultat på kort tid uden et minimum af bivirkninger.

Nogle antibiotika kan være skadelige for embryonet, så du bør konsultere din læge, før du tager antibiotika. Blandt de forbudte stoffer er det værd at fremhæve:

  1. Doxycyclin, tetracyclin, som let trænger ind i moderkagen, forstyrrer mineralstofskiftet, ophobes i tandknopper, knoglestrukturer og påvirker leveren.
  2. Fluoroquinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin) beskadiger leddene (brusk, knoglevæv), når de trænger ind i embryoet.
  3. Makrolider (clarithromycin, ellers fromilide, klacid, roxithromycin) har en toksisk virkning på fosteret.
  4. Aminoglykosider (streptomycin, kanamycin, gentamicin) efter at have passeret placentabarrieren har en skadelig virkning på nyrerne, det indre øre, hvilket fører til udvikling af døvhed.
  5. Chloramphenicol (synthomycin, chloramphenicol) passerer hurtigt gennem placenta, hæmmer hæmatopoiesis, påvirker knoglemarven, forstyrrer behandlingen af ​​blodceller, især i anden halvdel af graviditeten.
  6. Co-trimoxazol (biseptol), når det tages i høje doser, trænger ind i placentabarrieren, hvilket fører til udvikling af hjertefejl, mutationer.
  7. Nitrofuraner (furazolidon, furadonin) forstyrrer dannelsen af ​​urinsystemet i embryonet.

Selvfølgelig bruges ikke alle de anførte antibiotika til at behandle angina selv uden for graviditetsperioden, men en kvinde bør være opmærksom på farerne ved hvert lægemiddel og ikke tage dem alene.

Hvis en kvinde tog ulovlige antibiotika i den "gravide" periode, hvor hun endnu ikke vidste, om hun skulle have et foster, kan dette føre til spontan abort, graviditeten falmer.

Det er især farligt at tage antibiotika efter råd fra venner, der forsikrer dig om lægemidlets effektivitet og fraværet af bivirkninger under graviditeten.

Med hensyn til den tilladte antibiotikabehandling, som bruges til angina under graviditet, skal det fremhæves:

  • Gruppen af ​​penicilliner, som omfatter amoxiclav, amoxicillin, augmentin. Medicin har ikke en negativ effekt på embryonet, de tolereres godt af en kvinde.
  • Cephalosporiner (cefepime, cephalexin, ceftriaxon) ordineres ret bredt i nærvær af en allergi over for penicilliner, ufølsomhed af patogene patogener over for dem. De har ikke en giftig effekt på fosteret.
  • Makrolider (erythromycin, sumamed) i minimumskoncentrationen penetrerer placentabarrieren, er ikke i stand til at forårsage udviklingsmæssige abnormiteter, når de tages i kort tid. De er ordineret i tilfælde af ineffektivitet, mistanke om allergiske reaktioner på penicilliner, cephalosporiner.

Behandling af angina under graviditet

Ud over antibakterielle midler til behandling af tonsillitis anvendes antiseptiske midler i form af skylleopløsninger, spray og sugetabletter.

  • Miramistin, Chlorhexidin, Rotokan, Chlorophyllipt, Furacilin er velegnede til fremstilling af skylleopløsninger. Takket være de antimikrobielle komponenter udføres kampen mod patogene mikroorganismer uden skade på fosteret. Proceduren gentages hver 1,5-2 time.
  • Geksoral, Ingalipt, Tantum-Verde, Chlorfillipt bruges i form af en spray til at skylle mandlerne mellem skylningerne.
  • Lizobakt, Faringosept i tabletform anvendes til resorption.

Ved hypertermi over 37,5-38 grader er det nødvendigt at tage paracetamol-baserede antipyretika. Aspirinpræparater er forbudt. Det skal dog huskes, at hyppig brug af Nurofen, paracetamol også er uønsket. Det anbefales at bruge fysiske metoder til afkøling først (varmt brusebad, drikke masser af væske, gnide med en fortyndet eddikeopløsning).

I nogle kilder kan du finde opskrifter på traditionel medicin baseret på urter (infusioner, afkog til internt indtag, skylning), men du skal være forsigtig.

Vi understreger, at mange urter, der bruges til behandling af tonsillitis, er i stand til at påvirke hormonelle niveauer, livmodertonus, som truer med at afslutte graviditeten.

Også procedurer, der bruger høje temperaturer, anbefales ikke til en gravid kvinde, for eksempel varme brusere, fodbade, kompresser. Sengeleje, rigelige varme drikke og ordentlig ernæring med undtagelse af krydrede, hårde, varme retter er især vigtige i den akutte sygdomsperiode. For at forhindre dehydrering, fremskynde elimineringen af ​​toksiner fra kroppen, frugtdrikke, kompotter, gelé er perfekte.

Vi har analyseret i detaljer, hvorfor angina er farlig under graviditeten - indflydelsen og konsekvenserne for fosteret, nu er kvindens opgave at følge anbefalingerne og regelmæssigt besøge lægen til forebyggende undersøgelser. Dette vil hjælpe med at kontrollere graviditetsforløbet og føde en sund baby.