Kronisk angina er den mest almindelige infektions- og allergiske sygdom inden for otolaryngologi. Blandt befolkningen når spredningen af sygdommen 5-10% blandt børn og 12-15% blandt voksne.
Udviklingen og forløbet af den patologiske proces har sine egne karakteristika. Begyndende i barndommen ledsager sygdommen en person gennem hele livet. Sygdommen kan vare fra seks måneder til 20 år fra tidspunktet for den påståede infektion.
En af behandlingsmetoderne er kryoterapi. Der anvendes også fytoterapeutisk behandling.
Udvikling af patologi
I de lakunære formationer er der en forskelligartet mikroflora (saprofytisk og patogen) og stratificeret epitel. Overbelastning fører til multiplikation af det patogene middel og hyperplasi af lymfoidvævet.
Kronisk tonsillitis er resultatet af virkningen af det patogene princip på kroppen (vira, bakterier) og responsen fra forsvarsmekanismer. Sygdommens begyndelse fremkalder forstyrrelser i arbejdet med det beskyttende-adaptive kompleks af lymfoidstrukturen (mandler), hvilket igen fører til spredning og forværring af den inflammatoriske proces. Dannelsen af arvæv opstår, mekanismen for selvrensning af mandlerne forstyrres. Et problem opstår - hvordan man helbreder kroppen og forhindrer udviklingen af kronisk forgiftning.
Reaktiviteten af forsvarsmekanismer falder med alderen, og kroppens følsomhed over for infektioner øges. Specificiteten af forløbet af den patologiske proces ændres - den asymptomatiske og skjulte patologi, udtømningen af beskyttende funktioner fører til tilbagefald og overgangen fra en akut form til en kronisk sygdom.
Symptomer
Skelne mellem kompenseret og dekompenseret kronisk tonsillitis. Hos ældre er patologien sjældent tilbagevendende, men tegn på kronisk tonsillitis forbliver.
Strukturelle og funktionelle ændringer:
- reduktion af mandler (ved visuel inspektion);
- reduktion i antallet af mandelfollikler;
- atrofi af lymfadenoid væv og udskiftning af dets bindevæv;
- henfald og reduktion af lakunære formationer.
Ikke desto mindre forekommer reaktionen af cellulær immunitet og dannelsen af cellulær modstand gennem hele livet og går kun delvist tabt.
Tegn på kronisk tonsillitis:
- en lille ændring i kropstemperaturen (op til 37,5 ° C), der varer fra flere uger til 2-3 måneder;
- akut tonsillitis, som opstår to gange om året eller mere;
- generel svaghed, irritabilitet, øget angst;
- dårlig ånde;
- ubehag (tørhed og prikken i halsen), ondt i halsen;
- hyppig adskillelse af kaskede propper.
Der er en stigning i de submandibulære lymfeknuder. Bestrålende øresmerter, subfebril feber, tilbagevendende hovedpine eller migræne er noteret. Med pharyngoscopy noteres diffus (diffus) betændelse i pharyngeal slimhinde med en overgang til regionen af nasopharynx og larynx.
Behandling af kronisk tonsillitis
Hvordan slippe af med en kronisk sygdom? Hovedprincippet i kampen mod kronisk tonsillitis bør være at styrke kroppens generelle modstand og lokal immunitet i lymfoidvævet. Før du bruger antibakterielle midler, især hos unge (børn), er det nødvendigt at analysere hensigtsmæssigheden af deres brug. Konsultation med flere kvalificerede specialister vil være berettiget.
Kronisk tonsillitis involverer behandling med konservative og kirurgiske metoder. Genopretningen af mandlernes beskyttende funktion afhænger direkte af den valgte behandlingstaktik (farmakologisk lægemiddel) og mandlernes tilstand.
Operativ behandling
Kirurgisk behandling i form af tonsillektomi har mistet sin relevans, da den ikke altid er effektiv. Efter det er udført, falder niveauet af immunoglobulin A, risikoen for at udvikle virusinfektioner og lungebetændelse øges. Operationsindikationen er en abscesseret form af sygdommen med et tilbagevendende forløb. Den kirurgiske behandlingsmetode hos ældre er udelukket. I andre tilfælde anbefales konservativ behandling.
Konservativ behandling
Konservativ terapi er mere effektiv hos unge mennesker. Sygdommen er svær at behandle med alderen. Der er en seneffekt af behandlingen. Efter at have analyseret sygdomsforløbet, evaluere det kliniske billede, bestemme, hvordan man behandler kronisk tonsillitis. Lokal terapi med brug af antibakterielle, antiinflammatoriske og anæstetiske lægemidler (Orasept, Faringosept, Strepsils, Tonsilotren) er vellykket i de tidlige stadier.
Behandling af kronisk tonsillitis (streptokok):
- fysioterapeutiske procedurer (laserterapi, mudderterapi, paraffinterapi - området af de submandibulære lymfeknuder);
- inhalation med infusioner af medicinske urter (eukalyptusblade) - udføres dagligt i 7 - 10 dage;
- behandling af mandler - smøring, vask af krypterne i palatin-mandlerne (med antibiotikaopløsninger, Lugols opløsning, Lizobact, 0,5% dioxidinopløsning, celandine-urteinfusion, aloejuice i kombination med honning og hybensirup, plantainjuice med lavendelolie) - 10 procedurer gennem dagen;
- oral administration af probiotika, antibiotika (makrolidgrupper - Rovamycin), immunmodulatorer af medicinsk og plantemæssig oprindelse (Imudon, Tonsilgon N, tinkturer af ginseng, gylden rod, eleutherococcus, magnolia vin);
- aerofitoterapi.
Det er tilrådeligt at gurgle halsen efter hvert måltid for at rense mandlerne og rense mundhulen.
En af behandlingsmetoderne er en lavfrekvent ultralydseffekt på lymfoidt væv, der aktiverer kroppens generelle og lokale reaktivitet, hvilket øger vaskulær permeabilitet. Apparatet "Tonsillor" bruges, antallet af sessioner er 10 - 12. I dette tilfælde vaskes lakunerne vha.
antiseptisk. En forbedring af tilstanden og et fald i symptomer på kronisk tonsillitis observeres efter 5-6 sessioner.
Ultralydsbehandling af kronisk tonsillitis bruges:
- Ved kronisk uspecifik tonsillitis anvendes ultralydskavitation (vask) af palatin-mandlerne ved hjælp af en opløsning af Chlorhexidin og Lizobact (i fravær af gastrointestinal patologi).
- Ved kronisk angina af viral genese anvendes en kombination af Viferon og tonsilskylning.
- Ved cicatricial forandringer med ultrafonophorese bruges den sammen med Lugols opløsning.
Vigtig! Valget af en medicin bestemmes af en fysioterapeut under hensyntagen til anbefalingerne fra en otolaryngolog, allergiker, terapeut, under hensyntagen til lægemidlets farmakologiske egenskaber og forløbet af den patologiske proces.
Kryoterapi af mandler ifølge Dorokhov kan med succes slippe af med kronisk tonsillitis.
Konservativ terapi med brug af tonsill kryodestruktion giver mulighed for at opnå en lang periode med remission og betragtes som den optimale metode til behandling af kronisk tonsillitis hos ældre mennesker. Samtidig forsvinder halsbetændelsen og ubehaget, følelsen af "klump" i halsen forsvinder, og almentilstanden forbedres. Remissionsperioden i dette tilfælde tager 5-6 måneder, hvilket er en god indikator for en kronisk proces.
Kryoterapi ifølge Dorokhov bruges som en uafhængig behandlingsmetode og som en kompleks terapi. Indgrebet udføres under lokalbedøvelse. Eksponering ved behandling af kronisk ondt i halsen fra 30 til 50 sekunder.Forkølelsesbehandling er smertefri, blodløs, tolereres let af en syg person, kræver ikke hospitalsindlæggelse og sengeleje i rehabiliteringsperioden, fremmer regenerering af blødt væv.
Kronisk (typisk) angina, dens symptomer og behandling af sygdommen gentages på grund af genoptagelsen af den inflammatoriske proces efter 6-10 måneder.
ved hjælp af urtemedicin og kryodestruktion af mandler.
Forebyggelse af kronisk tonsillitis er en målrettet indsats for at styrke immunsystemet, fra en ung alder. Når streptokok ondt i halsen opstår, er det nødvendigt at anvende passende og rettidig behandling for at forhindre komplikationer og overgangen af sygdommen til en kronisk form med den efterfølgende udvikling af kronisk tonsillitis.
Vigtig! Rekonvalescenter (restituerede), der lider af kronisk tonsillitis, og som har haft ondt i halsen mere end to gange om året, skal overvåges af et apotek 2 gange om året.
