Optrådt, tidligere uopdagelig, forsegling i form af en smertefri kugle eller smertefuld bule bag øret på bagsiden af hovedet under palpation kan manifestere sig på forskellige måder - bevæge sig under huden med tryk eller i en stram adhæsion med omgivende væv, der føles som ødem eller hævelse bag øret.
Hvad skal man gøre, hvis der kommer knopper bag ørerne, hvilken læge skal jeg kontakte, hvordan og hvad skal man behandle?
Identifikationsproblem
Hos en voksen og et barn kan årsagerne til forekomsten af en sådan uddannelse være:
- øm hud af inflammatorisk karakter,
- blokering af talgkirtlens passager,
- hævelse og betændelse i spytkirtlerne,
- tumorlignende hud- og knoglesygdomme,
- posttraumatiske forandringer.
Problemet er, at folk beskriver den samme manifestation med forskellige ord og vilkårligt: "Det er hævet bag eller under øret, og det gør ondt, en eller anden hård klump er dukket op, kommet ud, hoppet ud, hoppet op - hvad er det, læge?" Desuden, i dette tilfælde, når der tales om lokalisering "under" auriclen, mener de ofte placeringen og "bagved" den, og placering næsten på bagsiden af hovedet.
Da forskellige lymfeknuder er placeret omkring auriklen - det bageste øre, occipital, parotis (nær lappen), er opgaven med den verbale beskrivelse at specificere placeringen af "klumpen" eller tumoren.
På samme tid, hvis en lille klump (klump) bag eller under øret (ørerne) dukkede op eller "sprang op", "kom ud", "svulmede", som gør ondt ved tryk osv., er det tilrådeligt at forsøge at give lægen mulighed for at foretage en direkte undersøgelse. Blandt de speciallæger, der kan inddrages i vurderingen af patientens tilstand, er behandler, ØNH-læge, kirurg, fysioterapeut. Et mere bestemt valg afhænger af at identificere, hvorfor en klump eller hævelse dukkede op bag øret.
Mulige årsager til "buler"
Når der opdages klumper bag ørerne, kan årsagerne være som følger:
- Atherom er en godartet dannelse, der skyldes blokering af talgkirtlens kanaler.
- Tumorsygdomme i blødt væv og hud: hæmangiomer, basaliomer, lipomer, fibromer osv.
- Betændelse i spytkirtlerne og "fåresyge" (viral parotitis), hvoraf en af manifestationerne er en stigning i lymfeknuder.
- Sekundære inflammatoriske og tumorændringer i lymfeknuderne: med lymfadenitis, lymfogranulomatose, varianter af leukæmi.
- Knoglevævssvulster: sarkomer, osteomer, myelom
- Inflammatoriske hudsygdomme: forskellige dermatitis, acne, bylder.
- Formationer forbundet med posttraumatiske forandringer: blå mærker, forbrændinger, hæmatomer.
Atherom
Tegn på denne godartede dannelse er fraværet af smerte ved palpation og adhæsioner af "kuglen" til huden. Selv ved store størrelser forårsager det ikke nogen mærkbar gener. Patienten beskriver ofte fornemmelsen således: "Den er hævet, som en blød klump, bag øret, men indeni er det, som om væsken vælter." Listen over grunde til at søge lægehjælp er ledet af et æstetisk problem og generelle sundhedsproblemer. Desuden, i tilfælde af samtykke til operationen, tager fjernelse af cysten 15 minutter ved hjælp af en laserstråle eller excision.
Forsøg på at fjerne cysten på egen hånd er uacceptable. Dette fører til infektion (et tegn på hvilket bliver varmt at røre ved, blålig hud) og efterfølgende suppuration.
Hævede lymfeknuder
Lymfeknuder i parotisregionen hos en voksen (i modsætning til et barn) bør normalt ikke palperes. Selv en stigning i parotisgruppen af lymfeknuder hos en voksen er et relativt sjældent fænomen, og hvis det opstår, kan det indikere tumorsygdomme i blodet, ledsaget af katarralfænomener (f.eks. betændelse i slimhinden). Ømhed i lymfeknuderne hos et barn, som opstår samtidig med deres stigning og symptomerne på forkølelse, der dukkede op tidligere, kan indikere en reaktion på betændelse med mellemørebetændelse, forkølelse, ondt i halsen osv. (lymfadenitis).
Patienten bør være særligt bekymret, hvis lymfeknuderne ikke er normaliseret efter antibiotikabehandling og efter antiinflammatorisk behandling. I sig selv kan denne kendsgerning blive genstand for et besøg hos en læge, som bør foretage en yderligere undersøgelse for at udelukke en impoproliferativ sygdom. En yderligere vægt i dette tilfælde er bilateral udvidelse af lymfeknuderne bag øret. Derudover kan forstørrelse af parotis lymfeknuder skyldes:
- tandsygdomme (pharyngitis, tonsillitis, caries, betændelse i mandlerne osv.),
- ARI,
- svampeinfektion.
Lipoma
Hvis det, når der konstateres en tumor bag eller under øret, viser sig, at det er et lipom - en blød kugle af fedtvæv - er det nødvendigt med en onkologs konsultation, som skal bekræfte dannelsens godartede kvalitet. Lipomet fjernes kirurgisk under lokalbedøvelse i en halv time. Dette er ikke kun mere effektivt, men også mere økonomisk end brugen af "folkelige" ubrugelige salver og kompresser.
Forstyrrelse af spytkirtlerne
En forstørrelse af spytkirtlerne i ørespytkirtlerne hos voksne kan observeres med sialoadenitis (kronisk betændelse) såvel som med adenom (godartet tumor). Udviklingen af ondartede tumorer er sjælden.
Hos børn er tegn på funktionsfejl i spytkirtlen oftere forbundet med "fåresyge" (fåresyge). En sådan forstørret kirtel mærkes med smertefulde fornemmelser foran og bagved lappen, og huden over den er skinnende. Smerten ved tale og tygning øges, og kropstemperaturen stiger. Drenge er karakteriseret ved smertefulde fornemmelser i pungen forbundet med sekundær betændelse i testiklerne (orchitis).
Ørefistler og mediane og laterale cervikale fistler
Fistelen er følbar som en hård klump på øret (bagved) på brusken (på knoglen) langs omkredsen af bruskbasen. Den forbinder mundhulen og den ydre hud, men berører ofte mellemørehulen. Når det observeres fra fødslen, er det oftere lokaliseret under auriclen, har en blålig-rød farvetone og en størrelse på op til 2 cm.
Laterale og mediane cyster påvises nedenfor, i nakken, men med visuelt uændret hud detekteres de under palpation som en hård forsegling. Disse patologier er resultatet af en intrauterin misdannelse i slutningen af den første - begyndelsen af den anden måned af graviditeten og dannelsen af skjoldbruskkirtel-lingualkanalen. Cyster af denne art kan degenerere til en ondartet tumor, så de bør fjernes.
Mastoiditis
Hvis klumpen bag øret på knoglen hos en voksen patient, ifølge hans beskrivelse, er "hævet og øm", er der stor sandsynlighed for at udvikle en patologi af bakteriel oprindelse - overgangen af betændelse efter mellemørebetændelse til knogleprocessen . Strukturen af knoglevævet i mastoideus (mastoid) er porøs, så det bliver en slags svamp til inflammatorisk ekssudat.
Den patologiske proces begynder oftest at udvikle sig i de såkaldte processer i den pneumatiske struktur og er ledsaget af:
- symptomer traditionelle for inflammatoriske processer: feber, træthed, nedsat appetit
- lokale patologiske tegn: bankende smerte med natlig stigning i intensitet, betændelse i trommehinden, høretab, udjævning af mastoideus konturer, hævelse af huden på læsionsstedet.
Typisk mastoiditis i første fase manifesteres af smerter, slim og feber, men atypisk mastoiditis kan forekomme uden disse karakteristiske tegn.
Udviklingen af sygdommen truer med høretab, lammelse af ansigtsnerven, flebitis, tromboflebitis og en række intrakranielle konsekvenser, derfor udføres behandlingen under tilsyn af en specialist i ØNH-afdelingen ved hjælp af antibiotika ved at åbne den berørte proces.
Faktorer, der øger risikoen for knopper og tumorer
Risikofaktorer for dette problem omfatter:
- Kroniske sygdomme i mundhulen og de øvre luftveje: tonsillitis, bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse (betændelse i næsens bihuler), laryngitis, stomatitis, pulpitis mv.
- Øget sekretion af talgkirtlerne uden at overholde hygiejnestandarder.
- Infektion af hudens vedhæng.
- Hormonelle ændringer og en skarp ændring i fysiologiske forhold: brugen af hormonelle lægemidler, graviditet, pubertet.
- Et generelt fald i immunstatus med vitaminmangel, nedsat varmeudveksling i kroppen, indtagelse af immunkorrektorer, HIV, akutte infektioner, kroniske sygdomme mv.
