Hvordan man helbreder grad 1, 2 og 3 adenoider hos et barn

Adenoider hos børn er et almindeligt problem for mange forældre, fordi symptomerne ikke kun vedrører barnet, men også forstyrrer voksnes fredelige søvn. Adenoider opstår på grund af spredningen af ​​lymfoidvævet i pharyngeal tonsillen under påvirkning af forskellige ugunstige faktorer. I området af nasopharynx og svælg er der flere mandler, som tilsammen danner svælgringen. Det refererer til immunsystemets beskyttende formationer.

Under visse forhold begynder det lymfoide væv i pharyngeal tonsillen at stige på grund af vævshyperplasi. Den opfattelse, at vækster giver et mere kraftfuldt forsvar af kroppen, er fejlagtig, fordi cellerne er umodne og ikke er i stand til fuldt ud at udføre deres funktioner.

Hvilke af børnene lider oftest af adenoider?

• med lymfatisk-hypoplastisk diatese;
• med en tendens til allergi;
• med hyppig ARVI og tonsillitis;
• i et ugunstigt miljø;
• med forkert ernæring;
• ved at indånde forurenet luft.

Lymfoide vækster diagnosticeres hovedsageligt før 8 års alderen. Tættere på 10-årsalderen begynder amygdalas lymfoide væv at atrofiere og gennemgår sklerotiske ændringer.

Normalt forekommer udvidelsen af ​​mandlerne kompenserende som reaktion på angrebet af infektionen. Når patogene mikrober besejres, krymper lymfoide celler, og amygdala vender tilbage til sin normale størrelse. Med hyppige angreb af patogener, især i kroniske sygdomme (bihulebetændelse, tonsillitis), opretholdes betændelse i mandlerne, så deres størrelse forbliver øget.

Betændelse i adenoiderne kaldes adenoiditis. Det viser sig med symptomer på angina, som er velkendt for os, med stærke smerter ved synke og feber.

Det er hyppige adenoiditis, der kan blive en indikation for operation for at fjerne adenoiderne.

Væksthastigheder og symptomer på adenoider

Der er tre grader af adenoider hos børn. Afhængigt af volumen af ​​hypertrofisk væv har kliniske tegn også deres egne karakteristika.

For at mistænke adenoider for første gang skal forældre være opmærksomme på babyens vejrtrækning. Hvis barnet trækker vejret gennem næsen, men ikke sover godt om natten, søvnigt og humørfyldt om morgenen, kan svælgmandlen være steget til første grad.

Når adenoider af anden grad diagnosticeres hos et barn, lider organerne af hypoxi på grund af utilstrækkelig tilførsel af ilt til kroppen. Forældre bemærker, at barnet har røde næsevinger på grund af hans hyppige gnidning og tørrer slimhinden af.

Kronisk mellemørebetændelse udvikler sig på grund af indsnævring af lumen i det auditive rør ved vækst af lymfoidt væv.

Grad 3 adenoider hos børn fører til ændringer i ansigtsskelettet (adenoidansigt). Barnets mund er konstant åben, overkæben forlænges, biddet er forstyrret, og ansigtsudtrykket bliver nedslået.

Diagnostiske foranstaltninger

For at diagnosticere adenoider spørger otolaryngologen symptomerne, der generer barnet og forældrene, analyserer funktionerne i udseendet af kliniske tegn. Fra instrumentelle undersøgelser ordinerer lægen:

• pharyngoskopisk diagnostik, ved hjælp af hvilken en specialist undersøger tilstanden af ​​pharyngeal slimhinde. Normalt findes slim, purulent udledning på overfladen. I det kroniske forløb af pharyngitis kan slimhinden fortykkes eller atrofieres;
• anterior rhinoskopi - for at undersøge næsepassagerne med hævede slimhinder og slimhinder. For bedre visualisering er det nødvendigt at droppe dråber med en vasokonstriktor effekt. Under undersøgelsen kan lægen bede barnet om at sluge spyt for at vurdere bevægelsen af ​​hypertrofieret væv;
• posterior rhinoskopi, hvortil et særligt spekulum bruges til at undersøge adenoiderne. Udadtil ligner de formationer af en halvkugleformet form med riller. I nogle tilfælde ligner vækster vækster, der hænger fra overfladen af ​​nasopharynx;
• den tredje diagnostiske metode præsenteres ved røntgenundersøgelse i lateral projektion. I processen med diagnosen skal barnet åbne munden. Undersøgelsen giver dig mulighed for at etablere stadiet af patologisk vækst;
• endoskopisk undersøgelse udføres under generel anæstesi (hos små børn). Metoden er meget informativ.

Behandling af adenoider

Det er nødvendigt at behandle lymfoide vækster ved at aftale terapi med en læge, som giver dig mulighed for individuelt at vælge de mest effektive lægemidler. Tidligere fik børn over tre år ordineret en operation. I dag er otolaryngologer mere tilbøjelige til konservativ terapi ved hjælp af en integreret tilgang.

Behandling med medicin sørger for udnævnelsen:

• næsedråber eller spray med vasokonstriktor effekt (Vibrocil, Otrivin). Kursets varighed bør ikke overstige 5-7 dage, for ikke at blive vanedannende. Også fra medicin, der anvendes urte, antimikrobielle og astringerende lægemidler, for eksempel, Protargol, Sulfacil natrium og Pinosol;
• skylning af næsepassagerne med en opløsning af havsalt eller antiseptika (furacilin, klorhexidin). Skylleproceduren udføres over en håndvask eller et badekar. Barnet skal vippe hovedet fremad, forsigtigt indsætte spidsen af ​​sprøjten i næsepassagen og langsomt hælde opløsningen i, hvorved strømmen gradvist øges. Opløsningen hældes over tungen gennem en åben mund;
• skylning af oropharynx med opløsninger med antiseptiske og antiinflammatoriske egenskaber. Af stofferne anvendes Miramistin, Chlorhexidin, Givalex eller Rotokan. Til skylning af slimhinden i svælget er Bioparox eller Tantum Verde ordineret.

Et ubehageligt behandlingsmoment er et besøg hos tandlægen, men dette er nødvendigt for at eliminere en kronisk infektion (caries) i mundhulen.

Grad 2 adenoider hos børn reagerer godt på fysioterapi. Lægen kan bruge ultraviolet stråling, elektroforese eller laser.

I nogle tilfælde kan en specialist ordinere:

• vitamin- og mineralkomplekser, der korrigerer hypovitaminose og normaliserer stofskiftet. Børn er tilladt Supradin, Alfabet;
• antihistaminer (Loratadin, Suprastin), som reducerer hævelse af væv, hvilket gør det muligt at genoprette vejrtrækningen i næsen;
• antibakterielle midler (Augmentin, Sumamed), hvis indikation er hypertermi og purulent udledning;
• immunmodulatorer (IRS-19, Immunal), som kan øge immunforsvaret.

Adenotomi

Kirurgisk behandling udføres, når der opstår komplikationer af adenoider (hyppig adenoiditis, høretab, hurtig stigning i adenoider og apnø).

Forberedelse før operation skal udføres omhyggeligt for at undgå uønskede konsekvenser. I den præoperative periode er det nødvendigt:

• fuldstændig undersøgelse af barnet - for at identificere kontraindikationer, bestemme omfanget af operationen og vurdere det overordnede helbred;
• konsultation med en anæstesilæge, hvor bedøvelsesmetoden og mulige komplikationer ved anæstesi drøftes. Om nødvendigt kan lægen henvise patienten til yderligere undersøgelse eller konsultation med en smal specialist (kardiolog, nefrolog);
• det sidste måltid bør ikke være senere end kl. 19.00 på tærsklen til operationen.

Derudover skal forældre på forhånd sørge for frigivelse af barnet fra skole og sportsklubber. Dette vil genoprette kroppens styrke og beskytte barnet mod forkølelse.

Der skal lægges særlig vægt på børns psykoemotionelle tilstand før operationen.

Frygt kan forstyrre operationen, så forældrene skal berolige den lille patient og love at købe noget (et legetøj).

Forkert forberedelse kan føre til annullering af operationen. Det vil være meget svært at bringe barnet til hospitalet for anden gang; forældre kan straks forberede sig på et hysteri.

Smertelindring vælges af anæstesilægen ud fra de diagnostiske resultater, patientens alder og psykiske karakteristika. I dag bruges to typer anæstesi:

• lokalbedøvelse udføres hos ældre børn. Slimhinden i nasopharynx skylles med en opløsning af lokalbedøvelsesmidler, såsom lidocain. Lokalbedøvelse bruges sjældent i disse dage. Ulempen ved metoden er manglen på beskyttelse af børns psykoemotionelle tilstand, bevarelsen af ​​fysisk aktivitet, som væsentligt forstyrrer kirurgen til at udføre højkvalitets fjernelse af adenoiderne. Bevarelse af stykker af hyperplastisk væv bliver senere grundlaget for re-proliferation af lymfoidt væv. Derudover, hvis barnet begynder at flygte fra hænderne på medicinsk personale, kan kirurgen ved et uheld skade blodkarrene, hvilket fører til udvikling af blødning;
• generel anæstesi er mere acceptabel til adenotomi. Fordelene omfatter patientens immobilitet, fuldstændig fravær af smerte, frygt og angst. Efter operationen husker barnet ikke de ubehagelige øjeblikke af interventionen, derfor er det lettere at tolerere operationen. Den lille patient falder i søvn og vågner jævnt, hvilket giver barnets komfort og ro i sindet for forældrene.

Kirurgisk behandling udføres på flere måder:

• den klassiske metode involverer brugen af ​​en ringformet kniv - et adenotom;
• laser - har en minimal risiko for infektion, nøjagtighed og smertefrihed;
• endoskopi - involverer brug af specielle instrumenter, herunder et videoskop. Under operationen formår kirurgen at visualisere operationsfeltet godt, hvilket gør det muligt kvalitativt at fjerne det lymfoide hyperplastiske væv.

I den postoperative periode er det forbudt at tage antipyretiske lægemidler baseret på acetylsalicylsyre, fordi det påvirker blodkoagulationssystemet, hvilket øger risikoen for blødning. Varme bade, hårde, krydrede og varme fødevarer anbefales heller ikke.

Traditionel terapi

Behandling med folkemedicin udføres på alle stadier af adenoiderne. Grundlaget for terapi er at skylle næse, svælg og indpode næsepassagerne. Til dette bruges beviste folkeopskrifter.

Lavageproceduren udføres for at fjerne kronisk infektion, når mikrober sætter sig ind i slimhindefolder og lakuner og opretholder inflammation. Også opløsninger reducerer inflammation og hæmmer spredningen af ​​lymfoidt væv. Skyllemidler:

• den mest almindeligt anvendte opløsning er havsalt. For at forberede, opløs 3 g havsalt i varmt vand (220 ml). Hvis du ikke vil bøvle med tilberedning af opløsningen, kan du købe færdige produkter på apoteket, for eksempel Aqua Maris eller Humer;
• thuja, egetræsbark og eukalyptusblade tages i lige stor volumen, hakkes fint og blandes. 15 g af samlingen skal hældes med 190 ml kogende vand, og derefter holde temperaturen i et vandbad i 4 minutter. Derefter, efter at have filtreret opløsningen, kan du begynde at skylle og gentage proceduren to gange om dagen;
• udover rensning kan skylning bruges til at behandle betændelse. Til dette anbefales et afkog af urter af salvie, kamille og egetræsbark. Opskriften går ud på at brygge 15 g af blandingen i 230 ml kogende vand i et kvarter. Efter filtrering af opløsningen skal den bruges til at skylle næsen;
• kamille, eukalyptus og birkeblade skal hældes med 250 ml kogende vand og insisteres under låget i cirka en halv time. Efter filtrering af opløsningen skal du bruge den til at skylle hulrummene.

Efter rensning af næsepassagerne er det nødvendigt at dryppe næsen med medicinske opløsninger eller midler:

• Kalanchoe juice har længe bevist sin effekt. For at forberede en helbredende medicin er det nok at fortynde saften med drikkevand ved stuetemperatur. Forholdet er 1:1. Du skal dryppe 2 dråber i hver næsepassage;
• roejuice har en astringerende virkning. Til madlavning skal du tage saften af ​​friske rødbeder og fortynde med varmt vand 1:1. I hver næsepassage skal du dryppe 3 dråber. Du kan også tilføje lidt honning til den tilberedte medicin og derefter bruge den til at indgyde næsen;
• havtorn, eukalyptus eller tea tree olie.

Ud over lægemiddelbehandling bør behandlingen omfatte procedurer til at styrke immunsystemet.

Til dette udføres hærdning, den nærende diæt normaliseres, fysisk aktivitet er begrænset, og rehabilitering af kroniske infektionsfoci (bihulebetændelse, pharyngitis) udføres.

Af særlig betydning er sanatorium-resort rekreation på steder med et hav, bjerg eller skov klima. Regelmæssige besøg i økologisk rene regioner har en gavnlig effekt på immuniteten.