Et udslæt i halsen er et ubehageligt fænomen, ofte ledsaget af udtalte smertefulde fornemmelser. Slimhinden i mundhulen, svælget og mandlerne er meget følsomme over for irriterende stoffer selv med bevaret integritet, derfor fører tilstedeværelsen af betændelse og elementer af udslæt på overfladen ofte til begrænsning af patientens fødeindtagelse og endda vand. Dette er ikke kun smertefuldt, men også farligt: der er en høj risiko for dehydrering og andre ugunstige forhold. Hvis patienten er bekymret for udslæt i halsen og kirtlerne, der ligner stomatitis, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til deres udseende og udarbejde et terapiregime. Hvordan behandles stomatitis og hvilke metoder kan anvendes i dette tilfælde?
Årsager og behandling
Begrebet "stomatitis i halsen" er ikke helt korrekt, da stomatitis ifølge almindeligt accepterede medicinske klassifikationer kaldes en inflammatorisk proces i mundhulen. Men når de beskriver ændringer i halsen og mandlerne, kan patienter nævne tegn, der er karakteristiske for stomatitis - et blæreudslæt, der er placeret i forskellige dele af slimhinden. Som regel er dette "stomatitis i svælget og mandlerne", som i virkeligheden bliver en manifestation af:
- mund- og klovsyge;
- skoldkopper;
- enteroviral herpangina;
- en almindelig form for herpetisk stomatitis;
Afhængigt af årsagen bestemmes terapiregimet. Sygdomme er forårsaget af vira af forskellige grupper, og i nogle tilfælde er behandling mulig, der virker direkte på patogenet, det kaldes etiotropisk. Etiotropisk behandling omfatter antivirale lægemidler, der anvendes systemisk (tabletter, injektioner), såvel som topisk (salver, cremer, opløsninger). Denne type terapi er mest at foretrække, da den giver dig mulighed for at opnå en hurtig forbedring af patientens tilstand, med den rigtige tilgang reducerer den risikoen for tilbagefald (gentagne episoder af sygdommen).
Stomatitis i svælget er ofte kun et syndrom, så behandling er også nødvendig for den underliggende sygdom.
Udslæt i svælget og mandlerne kan kombineres med andre ændringer uden for oropharynxens grænser. Derfor bør terapien være omfattende med indvirkning på hele den patologiske proces som helhed.
Hvad skal man gøre, hvis man er bekymret for stomatitis i halsen – skal behandlingen kun være lokal? Faktisk, når halsen og mandlerne er påvirket, bruges både lægemiddel- og ikke-medicinsk behandling. Den første af disse muligheder er til gengæld opdelt i systemisk og lokal terapi. Flere metoder bruges samtidigt, hvis liste afhænger ikke kun af typen af patogen, men også af sværhedsgraden af patientens tilstand.
Grundlæggende krav
Med læsioner af oropharynx og mandler, der ligner stomatitis, er kun lægemiddelbehandling ikke nok, det er også nødvendigt:
- Fjern irriterende stoffer (mekaniske, termiske).
Til dette formål følges en diæt, diæten bør ikke indeholde krydrede, smuldrende retter, fisk og kød med små ben, samt mad, der er for kold eller varm. Du skal spise i små portioner, præference gives til halvflydende mad. Det er vigtigt at drikke nok, så madrester ikke klæber til slimhinden.
- Behandl mundhulen.
Ikke kun antiseptika og antivirale lægemidler bruges, men også astringerende midler, hygiejniske skylninger for at fjerne madrester. Hvis patienten oplever stærke smerter, er det tilrådeligt at bruge bedøvelsesmidler (smertestillende midler) - Lidocain, Anestezin.
- Overhold sengeleje under feber, udelukk kontakt med raske mennesker.
Den eneste infektion med symptomer på stomatitis, der ikke overføres fra person til person, er mund- og klovsyge. I alle andre tilfælde kan patienten sprede patogenet, selv efter at udslæt i halsen forsvinder.
Brugen af lokalbedøvelsesmidler til stomatitis i halsen udelukker ikke brugen af andre generelle foranstaltninger.
Hvis patienten føler, at smerten er blevet mindre udtalt, kan han ved et uheld beskadige slimhinden. Derfor bruges anæstetika som et supplement til at forbedre komforten ved behandlingen. Kost og reglerne for mund- og svælghygiejne skal følges.
Mund- og klovsyge, skoldkopper
For mund- og klovsyge er opmærksomheden fokuseret på lokal terapi, som omfatter antivirale midler i form af salver, lotioner, opløsninger (oxolin, tebrofen, interferonsalve, leukocytinterferonopløsning). De påføres slimhinden og huden i områderne af udslæt, proceduren gentages 3 til 5 gange om dagen.
Fra ikke-lægemiddelmetoder anvendes ultraviolet bestråling, helium-neon laser. Hvis patientens tilstand er alvorlig, udvikler komplikationer, systemisk terapi er påkrævet (vitaminer, afgiftningsmidler, antibakterielle lægemidler).
Behandling af skoldkopper udføres normalt i henhold til skemaet:
- behandling af hud og hulrum i oropharynx med antiseptiske midler (methylenblå, strålende grøn, hydrogenperoxid osv.);
- hygiejnisk skylning med specielle løsninger (for eksempel baseret på havvand);
- gnid huden med vand og eddike for at reducere sværhedsgraden af kløe.
Patienter kan behandles i hjemmet eller på hospitalet. Også vist er antihistaminer (Clemastine, Loratadin), vasokonstriktor-dråber mod tilstoppet næse (Xylometazolin). Hvis en bakteriel infektion slutter sig, er antibiotika nødvendig (Ceftriaxone, Azithromycin). I alvorlige tilfælde anvendes glukokortikosteroider (Prednisolon), et specifikt immunglobulin.
Enteroviral herpangina
Enterovirus herpangina, eller coxacivirus tonsillitis, fortsætter med en stigning i kropstemperaturen, fænomener med generel forgiftning. Da der ikke er nogen etiotropisk behandling, er behandlingen symptomatisk:
- gurgle;
- brugen af febernedsættende midler (antipyretiske lægemidler);
- brugen af antihistaminer.
Til at gurgle kan du bruge varmt saltvand (0,9% natriumchloridopløsning) samt forskellige antiinflammatoriske og antiseptiske muligheder (kamilleinfusion, hydrogenperoxidopløsning). Skylningen skal vælges af lægen efter at have undersøgt mund, svælg og mandler.
Hvis der anvendes apoteksmedicin, foretrækkes aerosoler og væsker til udskylning af slimhinden. Tabletter og sugetabletter anbefalet til klassisk tonsillitis og pharyngitis er også nyttige, men kan mekanisk irritere udslætsområdet. Hvis patienten bruger sugetabletter med antiseptika og smertestillende midler, kan der ved et uheld dannes skarpe kanter under resorptionen, som bryder blærernes integritet og forårsager smerte.
Antipyretika er nødvendige for de patienter, der har en betydelig stigning i kropstemperaturen - op til 38,5 ° C eller mere. Brugte lægemidler som Ibuprofen og Paracetamol - i aldersspecifikke doseringer uden at overskride den maksimalt tilladte daglige dosis.
Stomatitis i halsen med enteroviral herpangina er normalt ikke ledsaget af komplikationer, så symptomatisk behandling er tilstrækkelig.
Alvorlige lidelser af tilstanden i denne sygdom er sjældne, og patienter er hovedsageligt bekymrede over ondt i halsen, svaghed og feber. Hvis halsen ikke undersøges, kan infektionen forveksles med ARVI, da der er få forskelle i det kliniske forløb. Antibakterielle lægemidler er ikke nødvendige, de bruges kun, hvis der er direkte indikationer - tilføjelse af en bakteriel infektion.
Herpetisk stomatitis
Herpetisk stomatitis forstås normalt som kun at påvirke mundhulen, men under visse forhold (for eksempel samtidig eller nyligt overført ARVI) spredes udslættet også til slimhinden i svælget og mandlerne. På trods af lokaliseringen af læsionen betragtes infektionen som systemisk, det vil sige, at den påvirker hele kroppen. Derfor bør behandlingen være omfattende, herunder systemisk (generel) og lokal terapi.
Som en del af generel behandling skal du bruge:
- Antiviral (Acyclovir, Zovirax, Famvir).
- Interferoner (Viferon).
- Interferonogener (Cycloferon, Groprinosin).
- Immunstimulerende midler (Imudon, Pentoxil).
- Hyposensibiliserende (Tavegil, Fenkarol).
- Antipyretika og antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Paracetamol).
Lægemidlerne vælges afhængigt af tilstandens sværhedsgrad, patientens alder og organismens individuelle karakteristika. Varigheden af antiviral terapi bør være mindst 5 dage, mens lægemidler kan administreres i tablet- eller injicerbar form. De midler, der påvirker immunmekanismerne (interferoner, interferonogener, immunstimulerende midler) tages også i kurser, nogle af dem (for eksempel Groprinosin) kan ordineres i 3 uger.
Lokal terapi omfatter:
- antivirale salver, dråber, cremer (Virolex, Herpetil);
- lokalbedøvelsesmidler (bedøvende emulsion);
- antiseptika (Chlorhexidin, Orasept, Metrogyl, calendula tinktur, Rotokan);
- enzympræparater (Iruksol);
- astringerende midler (stærk teinfusion, infusion af salvieurter).
Lokale midler til stomatitis i halsen påføres efter hygiejnisk behandling af slimhinden, afstå fra mad og drikke i en halv time.
Medicin påføres det berørte område - for eksempel ved skylning. Det er tilrådeligt at bruge cremer og salver til læber og tandkød. Kursusbehandling er nødvendigvis kombineret med systemiske lægemidler og fysioterapi, som udføres efter et fald i kropstemperaturen (UV-bestråling, helium-neon laser).
