Effektiviteten af behandlingen af en ondartet tumor afhænger af dens placering, histologiske form såvel som sygdomsstadiet. Afklaring af diagnosen i de tidlige stadier er en forudsætning for rettidig indledning af behandling og optimistiske prognoser. Særlig vanskelig er den tidlige diagnose af halskræft, når de kliniske symptomer på tumoren er maskeret af andre inflammatoriske processer. Metoderne til tidlig diagnose omfatter bestemmelse af den passende tumormarkør i blodet. Da markører kan karakterisere forskellige patologiske processer, der forekommer i kroppen, er det vigtigt at afklare, hvilken tumormarkør, der viser halskræft, og at gennemføre en undersøgelse.
Analyse og fortolkning
Tumormarkører er kemikalier, som kroppen syntetiserer. Nogle af dem dannes konstant i kroppen, andre - kun med cellemutation, det vil sige med udviklingen af en ondartet tumor. Det er disse stoffer, der er af interesse for onkologi. Bestemmelse af disse kemiske forbindelser i blod er en lovende metode til tidlig diagnose af en tumorproces.
Efter kræftcellens udvikling af tumormarkører kommer nogle af dem ind i blodbanen, hvilket gør det muligt at opdage dem der. Sådanne tumormarkører kan adskille sig fra stoffer produceret af raske celler, kvantitativt eller kvalitativt. Det er det, den diagnostiske teknik bygger på.
Alle aktuelt kendte tumormarkører er ikke specifikke for noget bestemt organ. Dette er fejlen i forskningen. Bestemmelse af en tumormarkør er ikke en pålidelig specifikation af en tumor af en bestemt lokalisering.
Fortolkningen af analysen bør udføres i sammenhæng med resultaterne af andre undersøgelser, det kliniske billede og andre faktorer.
Ved svælgkræft er de mest informative tumormarkører SCC, CYFRA 21-1, hvor SCC er antigenet af planocellulært karcinom, den mest almindelige form for maligne læsioner i strubehovedet, CYFRA 21-1 er en markør for enhver onkologisk proces. Normalt er SCC-niveauet i blodet op til 1,5 ng/ml. Hvis blodprøven viser en stigning i denne indikator, indikerer dette tilstedeværelsen af pladecellekarcinom i kroppen af enhver lokalisering. Larynx eller andet organ beklædt med pladeepitel kan blive påvirket.
Kun under hensyntagen til de eksisterende antagelser baseret på resultaterne af andre undersøgelser, patientklager, er det muligt at fortolke denne analyse og afklare lokaliseringen af processen. Derudover kan en stigning i niveauet af en tumormarkør også bemærkes ved alvorlige sygdomme, der forekommer i kroppen. Et lille overskridelse af den øvre grænse af indikatoren er typisk for sådanne somatiske sygdomme som
- tuberkulose;
- eksem i huden;
- patologi af lever og nyrer.
Et testresultat i området 2ng/L er meget typisk for halskræft. En stigning i værdierne i dynamikken op til 3 ng / l indikerer ineffektiviteten af de terapeutiske foranstaltninger og den igangværende udvikling af tumorprocessen. De samme resultater kan fortolkes som utilstrækkeligt radikale kirurgiske indgreb, hvilket indikerer, at tumoren ikke var fuldstændig fjernet. Den mest informative SCC-undersøgelse er at klarlægge tilstedeværelsen af et tilbagefald af sygdommen og overvåge effektiviteten af behandlingen.
CYFRA 21-1 undersøges på samme måde. Normalt bør indikatorerne for denne tumormarkør ikke overstige 2,3 ng/l. Med udviklingen af halskræft når dette tal 3,5 ng / l. Hvis metastaser udvikler sig til fjerne organer, overstiger det 5ng/l. Denne analyse kan vise effektiviteten af kemoterapi, strålingseksponering eller kirurgi.
Metode
Der er visse krav til en blodprøve for det kvantitative indhold af tumormarkører. Undersøgelsen er meget følsom. Udsving over normen kan observeres hos patienter med alkoholisme, der har været ryger i lang tid. For at reducere den mulige fejl er det nødvendigt at overholde visse diagnostiske krav:
- patienten på tærsklen til undersøgelsen bør ikke indtage alkoholholdige drikkevarer og ryge;
- analysen tages på tom mave om morgenen;
- fortolkningen af resultaterne bør udføres af patientens behandlende læge.
Det er nødvendigt at tage højde for, at grænserne for normen for den bestemte tumormarkør kan variere i forskellige metoder.
Hvert laboratorium skal angive de acceptable numeriske grænser på resultatarkene.
Definitionen af en tumormarkør er ikke en offentlig tilgængelig undersøgelse. Laboratorier på distriktspoliklinikker har ikke de rette faciliteter til deres forskning. Derudover er omkostningerne ved denne analyse endnu ikke overkommelige for alle kategorier af befolkningen. I betragtning af at det viste resultat ikke er en diagnose, og patientens tilstand kræver yderligere forskning, kan tumormarkører ikke bruges som forebyggende undersøgelser. Deres mål er at overvåge resultatet af behandlingen for at bestemme tilstedeværelsen af et tilbagefald af sygdommen.
Forebyggende forskning
Der er andre tests, der gør det muligt, i en mere tilgængelig form, at mistænke tilstedeværelsen af onkopatologi hos en patient. Disse omfatter en generel blodprøve, som er inkluderet på listen over obligatoriske undersøgelser for enhver rutinemæssig undersøgelse af en patient, lægeundersøgelser, hospitalsindlæggelse.
Udviklingen af en ondartet proces i kroppen er bevist af en stigning i ESR, leukocytose og udvikling af anæmi. Alle disse tegn kan karakterisere andre processer i kroppen. De kan være af inflammatorisk karakter eller være forårsaget af virkningen af et specifikt patogen. Hvis sådanne resultater findes, skal patienten, baseret på klager og anamnese, sendes til undersøgelse hos en passende specialist for at afklare diagnosen og udelukke en malign proces.
