Voksne er tilbøjelige til at trøske ikke mindre end børn, da en stillesiddende livsstil, konstant stress og dårlig ernæring også svækker immunsystemet betydeligt og fremkalder sygdommens begyndelse. Når patienten er syg af trøske, kan den være syg hele livet.
Vanskeligheder med at diagnosticere candidiasis i den indledende fase, ukorrekt behandling og lav immunitet disponerer for overgangen af patologi til den kroniske fase. I dette tilfælde observeres eksacerbationer hver måned eller endnu oftere.
Forekomsten af svampe stiger hvert år. I dag, blandt den otolaryngologiske patologi i oropharynx, optager candidiasis omkring 40%.
Det påvirker mennesker i alle aldre og diagnosticeres ofte med cheilitis, glossitis eller stomatitis. I sammenligning med bakterielle sygdomme i halsen er trøske på mandlerne meget mere alvorlige.
Candidallæsion kan foregå i flere former, der viser sig som hyperæmiske områder i oropharynx eller danner ulcerøse defekter på mandlerne, palatinebuerne og den bagerste svælgvæg. Dette indikerer spredningen af svampen og udviklingen af patologien. I tilfælde af hyperplastisk karakter kan der dannes hvidlige plaques på slimhinden, som ved forsøg på at blive fjernet efterlader en blødende overflade.
Årsager
I 95 % af tilfældene er årsagen til en svampesygdom candida svampe, som tilhører betinget patogen flora, men det er muligt, at slimhinden er påvirket af skimmelsvamp.
Hvis en gravid kvinde havde trøske i den aktive fase, og i ubehandlet form, er der stor risiko for infektion af den nyfødte under dens passage gennem fødselskanalen. Desuden kan patogene svampe inficere mundslimhinden, hvis hygiejnestandarder ikke følges på hospitalet. I begyndelsen af sygdommen er svampe placeret i svælgets overfladelag, men efterhånden som sygdommen skrider frem, kan de inficere dybere lag.
Candida i halsen udvikler sig på baggrund af svag immunitet med:
- samtidig alvorlig infektion (tuberkulose);
- HIV AIDS;
- kronisk infektion i halsen eller nasopharynx (bihulebetændelse, tonsillitis);
- dekompenseret endokrin patologi (thyroid hypofunktion, diabetes);
- metaboliske forstyrrelser (fedme);
- langvarig brug af stærke antibakterielle, kemoterapeutiske midler og cytostatika i høje doser;
- hårdt fysisk arbejde;
- konstant stress;
- søvnløshed;
- avitaminose;
- præmaturitet;
- blodsygdomme;
- ugunstigt miljø (industrielle farer);
- intrauterin patologi eller infektion;
- onkologiske sygdomme;
- udviklingsforsinkelse;
- forbrændinger af mundslimhinden.
Børn under et år lider af candidiasis med underernæring, diatese, fordøjelsesbesvær eller manglende overholdelse af hygiejne af en ammende mor.
Kliniske symptomer
Halskandidiasis i den indledende fase er næsten usynlig, hvorfor en person kan leve med sygdommen i lang tid uden selv at vide om det. Eksterne skilte kan være fraværende i op til tre uger. I løbet af denne tid formerer svampepatogener sig og beskadiger slimhinden i mandlerne og halsen.
Det er meget lettere at mistænke trøske hos børn ved aflejringer af hvid ostemasse i munden.
Hals candidiasis manifesteres ved:
- tørhed, ridser;
- kildende;
- brændende fornemmelser;
- kløe;
- ondt i halsen;
- rødme af halsen;
- lokal lymfadenitis;
- hævelse af mandlerne, hvilket kan forårsage ubehag;
- blomstrer af hvid eller gullig nuance.
Af de generelle tegn er det værd at fremhæve utilpashed, nedsat appetit og lavgradig feber (ikke altid). Det akutte stadium manifesteres af hvide pletter eller plaques på mandlerne. Når man forsøger at fjerne filmen, forbliver der en ulcerativ defekt, der bløder.
Hos nyfødte giver trøst i halsen moderen mange problemer, fordi barnet kan nægte at amme. For nøjagtigt at bestemme, om dette er halscandidiasis eller mælkerester efter fodring, er det nok at tørre slimhinden med en sodavandsopløsning (3 g sodavand pr. 250 ml varmt vand). Er det mælk, bliver slimhinden helt ryddet. Med candidiasis vil foci af hvid plak dukke op igen.
Det er ikke altid muligt selvstændigt at undersøge svælget. Man kan kun se hvide aflejringer på mandlerne, palatinebuerne eller svælgvæggen. Nogle gange er en hvidlig belægning placeret på tungen og kinderne. For at gennemføre en komplet undersøgelse skal du kontakte en otolaryngolog:
- hvis sygdommen udvikler sig på grund af multiplikation af candida-svampe, har filmene på mandlerne en krøllet konsistens af hvid farve. Når plak fjernes, forbliver en hyperæmisk slimhinde med områder med erosive læsioner. De kan bløde, så bliv ikke overrasket, hvis der er en blanding af blod i spyttet, når du spytter;
- når en trøske i et barns hals udvikler sig på grund af skimmelsvampe, har filmene en gullig farve og er ret svære at fjerne fra overfladen af mandlerne. Når man forsøger at fjerne plak, begynder slimhinden at bløde, så lægen skal være omhyggelig med at skelne candidalfilm fra difteri.
Når trøske spreder sig til strubehovedet eller svælget, opstår hoste, bøvsen og en ubehagelig lugt fra mundhulen. Hos et barn er årsagen til sygdommen i de fleste tilfælde cruz-svampene, hvis reproduktion sker på baggrund af svag immunbeskyttelse og dårlig ernæring.
Sådan bekræftes trøske
Diagnose af candidiasis er vanskelig på grund af tilstedeværelsen af mange sygdomme med et lignende klinisk billede:
- stomatitis - udvikler sig efter langvarig antibiotikabehandling og er ledsaget af de samme symptomer. Et karakteristisk træk er tilstedeværelsen af en udtalt inflammatorisk proces, ulcerative defekter og slimhindeødem. Hvis der ved stomatitis en hvid plak dækker sårene, kan det forveksles med candidiasis;
- leukoplakia - karakteriseret ved en skarp fortykkelse af slimhinden og dens mørkning;
- syfilis - manifesteret af hvide papler, der rager ud over overfladen af tandkødet og mundslimhinden;
- difteri forråder sig selv med febril feber og alvorlig forgiftning. Hvis en person er blevet immuniseret, vil klinikken ikke være så udtalt, så der er en chance for at forveksle det med candidiasis;
- leptotrichosis - udvikler sig som et resultat af opformering af filamentøse bakterier, som normalt lever på mundslimhinden. Klinisk viser sygdommen sig ved tilstedeværelsen af hvide aflejringer på tungen og kirtlerne, mens slimhinden forbliver upåvirket og fugtig. En person er bekymret for forbrænding og smerte i svælget. Den intense smerte kan gøre det svært at tale. Af samme grund nægter patienter at spise. Propper af en hvid eller grålig nuance aflejres i tonsillernes lakuner, hvorfra det er ret svært at fjerne dem. Selvom mandlerne kan ryddes af propperne, dukker de næste dag op igen. Almentilstanden ændres ikke, og lymfeknuderne er ikke betændte.
Diagnose af candidiasis begynder med en undersøgelse af klager, der generer patienten. Også otolaryngologen spørger om funktionerne i symptomernes begyndelse og progression, analyserer anamnestisk information. Det er især vigtigt at finde ud af tilstedeværelsen af tidligere antibiotikabehandling, indtagelse af kortikosteroider og cytostatika.
Ved mistanke om ondt i halsen undersøger lægen oropharynx med pharyngoskopi. Under undersøgelsen afsløres plaques af en hvidlig, gul eller grå nuance.
Uden laboratorieforskning er det umuligt nøjagtigt at bekræfte sygdommens svampeoprindelse.
Til kultur- og mikroskopiske analyser opsamles materiale fra overfladen af mandlerne (afskrabning, udstrygning). Ved hjælp af mikroskopi kan svampe og deres sporer opdages på kort tid. Den kulturelle metode tager mere tid, men er mere informativ. Det gør det muligt at fastslå typen af svampe og deres modstand mod antimykotiske midler.
For at identificere årsagen til trøske ordineres en analyse af hormoner, immunsystemets tilstand analyseres, og yderligere konsultationer udføres med en endokrinolog, allergiker eller immunolog.
Behandling med traditionelle og utraditionelle metoder
Lægemidler vælges individuelt under hensyntagen til typen af svampe og tilstedeværelsen af samtidig patologi. Under behandlingen er det nødvendigt at overholde en diæt, krydret, salt og pebret mad er forbudt, mejeriprodukter er begrænset. Amning bør ikke afbrydes, fordi mælk indeholder mange immunkomponenter.
Opvasken skal vaskes grundigt, brystvorterne skal steriliseres. Systemisk terapi involverer udnævnelsen af Fluconazol, Intraconalose eller Ketoconazol. De har kraftige svampedræbende virkninger. Gurgling udføres af Miramistin. Inddrypning og vask af mandlerne er også vist.
Derudover bruges antihistaminer, for eksempel Loratadin, Erius, Suprastin, og vitamin B, C. Probiotika (Linex, BioGaya) bruges til at genoprette mikrofloraen. Glem ikke at styrke immunsystemet med Echinacea.
Alternative metoder kan bruges som en hjælpeterapi:
- Opløs 15 g gyldent overskægsjuice i 220 ml vand og tilsæt 5 ml citronsaft. Produktet er velegnet til at skylle oropharynx tre gange om dagen for at bekæmpe candida og aktivere regenerative processer;
- 30 g hørfrø, du skal hælde 230 ml kogende vand og lade stå i en time under låget. Opløsningen bruges til at smøre mundslimhinden med en fugtet gazepode;
- Candida-svamp i halsen kan bekæmpes ved at styrke immunforsvaret med tranebærjuice, som indeholder meget C-vitamin. Saften skal fortyndes 1:1 med vand og skylles efter måltider;
- 50 g perikon (blomster eller græs kan bruges) skal hældes med olivenolie i et volumen på 200 ml og insisteres i to dage. De berørte områder af slimhinden skal smøres med det forberedte helbredende middel.
I løbet af behandlingen er det nødvendigt at holde op med at ryge, drikke alkohol og også undgå nervøse spændinger.
Komplikationer af trøske i halsen
Hvis trøst på mandlerne opdages på et sent tidspunkt, eller der er udført utilstrækkelig behandling, øges risikoen for komplikationer. De er forbundet med dyb skade på mandlerne og spredning af infektion:
- med udseendet af ulcerative områder og erosion opstår sekundær bakteriel infektion, fordi integriteten af slimhinden, som udfører en barrierefunktion, krænkes. Multiplikationen af bakterier fører til udseendet af bylder og bylder;
- svampe kan dække strubehovedet, svælget og luftrøret;
- svampe sepsis.
Det er muligt at mistænke en læsion af strubehovedet på baggrund af symptomer som hoste i form af anfald og tegn på pharyngitis. Det er især vigtigt ikke at begynde at tage antibiotika, når der opstår ondt i halsen, som mange af os ofte gør, når vi har mistanke om halsbetændelse. Dette vil ikke kun være effektivt, men også forværre patologiens forløb.
Laryngeal candidiasis hos børn udvikler sig ofte efter kighoste eller er en komplikation af bronkitis. I behandlingen anvendes lokale og systemiske antimykotiske lægemidler samt fysioterapiprocedurer.
Fra fysioterapi er UFO ordineret i to dage. Derefter, efter en to-dages pause, gentages kurset igen. Der er i alt 10 procedurer.
Forebyggelse og prognose
Det er meget lettere at overholde forebyggende anbefalinger end at behandle trøske. For at forebygge sygdom skal du:
- nøje overvåge varigheden og dosis af stærke antibakterielle, kemoterapeutiske midler og glukokortikosteroider;
- regelmæssigt desinficere kroniske infektiøse foci (tonsillitis, adenoider);
- rettidig behandling af endokrin og somatisk patologi;
- opretholde immunbeskyttelse på et tilstrækkeligt niveau (vitaminer, ordentlig ernæring, god søvn, mangel på stress, kontrol med fysisk aktivitet, gåture i frisk luft);
- overholde hygiejnereglerne.
For at slippe af med trøske skal du gå til det i lang tid og omhyggeligt, strengt tage de foreskrevne lægemidler. Fuldstændig genopretning kan overvejes baseret på negative resultater af laboratoriediagnostik efter endt behandling.
For at undgå svampeproblemer skal du overholde vores anbefalinger og ikke glemme spa-ferier.
