Udseendet af blod i øret med mellemørebetændelse skyldes udvikling af betændelse i mellem- og indre øres slimhinder samt skade på trommehinden eller åbningen af en byld i den ydre øregang. Katarrale processer i øret fører til morfologiske ændringer i væv, som et resultat af hvilke blødning kan forekomme.
Tilstedeværelsen af blodurenheder i det serøse eller purulente ekssudat indikerer sværhedsgraden af sygdomsforløbet. Hvis der konstateres et hæmoragisk ekssudat i øregangen, bør du straks søge hjælp hos en specialist. Utidig terapi forårsager ofte alvorlige komplikationer.
Forudsætninger
Ofte skyldes forekomsten af blodig udledning udviklingen af otolaryngologiske sygdomme, ledsaget af betændelse i epitelvævet i høreapparatet. Betændelse i slimhinderne i høreorganet kan fremkaldes af:
- infektioner;
- kronisk betændelse;
- neoplasmer i øret;
- perforering af øremembranen;
- eksemøse udbrud;
- mekanisk skade.
Forudsætningerne for forekomsten af hæmoragisk ekssudat er skydende smerter i øret, smertefulde fornemmelser ved palpation af tragus, purulent udledning fra den auditive kanal, hørenedsættelse. Når patologiske processer forekommer i slimhinden, forstyrres vævstrofisme, hvilket fører til dets nedbrydning. Efterfølgende er der en udtynding af karrenes vægge, hvilket øger deres permeabilitet. Dette er en af de vigtigste årsager til øreblødning.
Årsager til blødning
Der er flere typer ENT-sygdomme, hvor der opstår alvorlige degenerative ændringer i høreorganets epitelvæv. Udseendet af blod fra øret med mellemørebetændelse kan skyldes tilstedeværelsen af følgende typer ørepatologi:
- Akut mellemørebetændelse er en sygdom, hvor katarrale processer forekommer i ørehulen, Eustachian-røret og mastoidprocessen. På et af stadierne af udviklingen af sygdommen (perforationsstadiet) dannes perforerede huller i øremembranen. Deres forekomst fører til brud på kapillærerne, der gennemtrænger membranen. Samtidig kan blodurenheder findes i små mængder i serøst sekret;
- purulent otitis media - purulent betændelse i ørets slimhinder, ledsaget af en ændring i strukturen af det cilierede epitel. Patologiske processer fører til ulceration af ørehulens vægge, som et resultat af hvilke blodige urenheder vises i det purulente ekssudat;
- bulløs mellemørebetændelse er en postinfluenza-komplikation, hvor der dannes små vesikler fyldt med hæmoragisk ekssudat på væggene i ørehinden og trommehulen. Deres spontane åbning får blod til at dukke op i den ydre øregang;
- myringitis - katarrale processer i øremembranen, hvilket fører til udseendet af hæmoragiske udslæt på dens overflade. Som et resultat af at strække den elastiske membran brister boblerne, hvorefter der opstår blodig udledning i øret;
- begrænset otitis externa - betændelse i hårsækken, som fører til dannelsen af en purulent byld. Med yderligere infiltration af de berørte væv åbnes kogen, hvilket fører til udstrømning af ikke kun purulente masser, men også blod.
Udseendet af hæmoragisk ekssudat i øregangen kan indikere udviklingen af betændelse i ørelabyrinten.
I sjældne tilfælde opstår der mindre blødninger i øregangen på grund af udviklingen af en svampeinfektion. Som regel fører multiplikationen af svampeflora til udseendet af allergiske vesikler fyldt med serøst ekssudat og blod. Mekanisk skade på vesiklerne under ridser fører til evakuering af indholdet ind i øregangen.
Neoplasmer
Ineffektiv og utidig behandling af ENT-sygdomme kan forårsage lokale komplikationer. Især fører kronisk vævsbetændelse til udseendet af godartede eller ondartede neoplasmer. Deres vækst kan forårsage blødninger. Blandt de mest almindelige komplikationer inkluderer eksperter:
- kolesteatom - små tumorer, der dannes i mellemøret fra keratiniserede epitelceller og bindevæv. Når de vokser, ødelægger de sunde væv, hvilket fører til betændelse og som følge heraf blodig udflåd;
- polypper er en komplikation af purulent betændelse i mellemøret, som er karakteriseret ved spredning af væv i den auditive kanal. Polypper er lokaliseret hovedsageligt på overfladen af slimhinden i ørehulen. Deres spredning forårsager ofte kortvarig blødning;
- carcinom - en ondartet neoplasma som følge af ukontrolleret deling af epitelceller. På grund af stigningen i deres volumen er blodkar beskadiget, hvilket fører til blødning.
Vigtig! I tilfælde af alvorlig blødning må du ikke lægge bomuldsturundas i øregangen.
En blokering i øregangen kan få blod til at trænge ind i ørelabyrinten. Skader på de halvcirkelformede kanaler er fyldt med auditiv dysfunktion og vestibulære lidelser.
Aerootit
Udseendet af blod fra øret med mellemørebetændelse kan være forårsaget af en skarp ændring i det indre og ydre tryk på ørehinden. En ØNH-sygdom betragtes som professionel og kaldes aerootitis. Følgende kategorier af personer er mest modtagelige for udviklingen af ørepatologi:
- dykkere;
- faldskærmsudspringere;
- piloter;
- ubådsfartøjer;
- stewardesser.
Ved en kraftig stigning eller et fald i det ydre tryk stikker trommehinden enten frem eller presses ind i øret. Hvis trykforskellen ikke er høj, mærker personen tilstopning i ørerne. Imidlertid fremkalder overdreven tryk på øremembranen forstyrrelser i mellemørets strukturer. Dette fører til betændelse eller perforering af selve membranen, hvilket forårsager blødninger.
Førstehjælp
Hvis der opstår blødning fra øregangen, bør du straks søge hjælp hos en specialist. Hvis blødningen er alvorlig, skal patienten have førstehjælp, før lægen ankommer:
- læg patienten ned, så blodet flyder frit fra øregangen;
- fold den sterile bandage i 5-6 lag og påfør det ømme øre;
- hvis forekomsten af blod sandsynligvis skyldes åbningen af bylden, skal du behandle såret med boralkohol.
Vigtig! Før ankomsten af en specialist bør medicin ikke dryppes ind i øret. Ved tilstedeværelse af perforationer i ørehinden kan de fremkalde hørenedsættelse og endnu større hævelse af slimhinden.
I tilfælde af alvorlig skade på trommehinden er dens regenerering uden kirurgi praktisk talt umulig. For at genoprette membranens integritet udfører kirurgen tympanoplastik, på grund af hvilken genopretning sker inden for 3-4 uger.
Medicinsk behandling
Princippet for behandling af sygdommen bestemmes af årsagen til blødningen, som afhænger af typen og udviklingsstadiet af mellemørebetændelse. Efter en omfattende undersøgelse for at lindre symptomer kan patologer tildeles følgende typer lægemidler:
- systemiske antiinflammatoriske lægemidler (Nurofen, Nise) - eliminer betændelse i væv, hvilket bidrager til deres regenerering;
- lokale antiseptika ("Chlorhexidin", "Miramistin") - eliminer den patogene flora i foci af inflammation, som forhindrer forekomsten af komplikationer;
- antimykotika ("Miramidez", "Pimafucil") - dræber gærlignende og skimmelsvampe, der fører til udvikling af otomycosis;
- systemiske antibiotika ("Ceftriaxone", "Amoxicillin") - eliminer manifestationerne af purulent otitis media og labyrinthitis;
- antimikrobielle dråber ("Otirelax", "Otofa") - lindrer betændelse og hævelse af væv ved at ødelægge patogene bakterier i ørets slimhinder.
Hvis der findes godartede neoplasmer i øret, vil konservativ behandling være ineffektiv. Kirurgi vil være påkrævet for at fjerne tumoren. I nærvær af maligne processer udføres terapi under tilsyn af ikke kun en otolaryngolog, men også en onkolog.
