Ondt i halsen hos børn

Ondt i halsen forekommer hos alle, både hos spædbørn og i alderdommen. Der er ingen barrierer for udviklingen af ​​pharyngitis, fordi der er mange grunde til dens forekomst. Uanset hvordan vi prøver at klæde barnet varmt på eller beskytte det mod infektioner, vil pharyngitis finde ham overalt. Hos spædbørn er diagnosen af ​​sygdommen vanskelig, fordi de stadig ikke kan fortælle, hvad der gør ondt, og hvornår symptomerne dukkede op. I denne henseende anbefales det ikke uafhængigt at behandle pharyngitis hos børn.

Funktioner af manifestation og terapi for en sygdom afhænger af dens årsag. Her er blot nogle af de årsager og disponerende faktorer, der oftest identificeres:

1. bakteriel betændelse. Det kan være primært, når infektionen sker af luftbårne dråber. Mikrober sætter sig på slimhinden i halsen og fremkalder betændelse. Sekundær infektion observeres, hvis der på baggrund af en virussygdom slutter et bakterielt patogen, hvilket øger sygdommens sværhedsgrad. Derudover kan bakteriel pharyngitis udvikle sig på grund af svækkelse af immunsystemet og forværring af kronisk infektiøs laryngitis eller bihulebetændelse;
2. vira, der trænger ind i svælgets slimhinde, udskiller et toksin, der forårsager lokal betændelse i form af ødem, hyperæmi og hypersekretion. Hvis toksiner kommer ind i blodbanen, udvikles en generel reaktion af immunsystemet, der produceres antistoffer og symptomer på forgiftning vises;
3. svampe. Aktivering og intensiv reproduktion af opportunistiske candida-svampe fører til pharyngomycosis. Det udvikler sig ofte på grund af en krænkelse af mikrofloraen efter langvarig brug af antibakterielle eller hormonelle midler;
4. effekten af ​​lave temperaturer (kold luft, drikke kolde drikke, blive våd i regnen eller fryse om vinteren);
5. indånding af tør, forurenet luft, herunder gennem passiv rygning;
6. Allergisk reaktion. Hævelse og hyperæmi i mundhulens slimhinde kan forekomme efter kontakt med et allergen, for eksempel indånding af pollen, leg med dyr eller indtagelse af medicin. Ud over halssymptomer kan du opleve hoste, rindende øjne, kløe og udslæt på huden.

Der dannes ondt i halsen

Det kliniske billede afhænger af barnets alder, graden af ​​immunbeskyttelse, årsagen samt formen af ​​forløbet af pharyngitis. Hvordan er det:

1. akut - begynder hurtigt med ondt i halsen, feber, smerter i kroppen, humørsvingninger eller hysteri;
2. kronisk - adskiller sig i mindre udtalte symptomer og hyppige eksacerbationer. I perioder med remission er der en let kildren i oropharynx og hoste;
3. granulær - karakteriseret ved spredning af lymfoide strukturer og hypertrofi af oropharyngeal slimhinde. Visuelt synlige fortykkede laterale kamme, røde nodulære formationer, som er dannet af det ændrede epitel. Klinisk viser denne form sig ved ømhed, tørhed og smerter ved synkning, som udstråler til ørezonen. Der produceres en tyk hemmelighed, som er svær at hoste op;
4. atrofisk - manifesteret ved udtynding, tørhed, bleghed af slimhinden, atrofiske processer, der dækker væv og kirtler i oropharynx. Tørre skorper er placeret på overfladen, hoste bekymringer, fortsætter ofte parallelt med laryngitis;
5. catarrhal - karakteriseret ved rødme, hævelse, løshed, slimhindeinfiltration og slimproduktion. Symptomatisk manifesterer sig som ubehag, fornemmelse af en fremmed klump i oropharynx og hoste.

Kliniske manifestationer

Symptomer på sygdommen kan variere afhængigt af børnenes alder. Pharyngitis hos et barn over 2-3 år manifesterer sig:

• subfebril hypertermi;
• hovedpine;
• ømhed ved synkning;
• lymfadenitis (tæt beliggende lymfeknuder bliver hævede og følsomme, når de palperes);
• hoste;
• lunefuldhed.

Babyer tolererer pharyngitis meget hårdere end ældre børn.

Pharyngitis hos spædbørn er sværere at mistænke, fordi symptomerne ikke kun indikerer nederlaget i halsslimhinden. Blandt de mulige kliniske tegn er det værd at fremhæve:

1. febril eller endda hektisk hypertermi;
2. søvnforstyrrelser;
3. hyppig gråd, hysteri;
4. øget spytudskillelse;
5. rhinitis;
6. nedsat appetit. Den nyfødte kan nægte at amme eller give flaske helt;
7. regurgitation;
8. krænkelse af tarmfunktionen (diarré);
9. udslæt på huden;
10. rødme af bindehinden og tåredannelse.

Funktioner af nogle former for sygdommen:

Komplikationer

Jo yngre barnet er, jo højere er risikoen for komplikationer.

Børn er karakteriseret ved komplikationer forbundet med spredning af infektion til omgivende organer og progression af betændelse i oropharynx:

1. en retropharyngeal byld udvikler sig på baggrund af et svækket immunsystem og i mangel af behandling. Det viser sig ved synkebesvær, smerter, der stråler ud til nakke, øre og nasopharynx, samt hektisk feber;
2. purulent mellemørebetændelse udvikler sig som følge af spredning af infektion gennem hørerøret, på grund af hvilket barnet udvikler smerter i øret, øger feberen og nedsætter hørelsen. Med ophobning af purulent udledning i ørehulen øges risikoen for membranperforering. Med begyndelsen af ​​suppuration falder hypertermi;
3. glomerulonephritis, gigt forårsaget af generalisering af streptokokinfektion i ubehandlet bakteriel pharyngitis;

Diagnostiske regler

Diagnostikkens hovedopgave er at identificere årsagen til sygdommen og udføre differentialdiagnostik mellem angina, difteri og andre børnesygdomme, som kan vise sig ved betændelse i oropharynx.

Pharyngitis hos børn diagnosticeres af en børnelæge, men om nødvendigt kan konsultation med en otolaryngolog, infektionssygdomsspecialist, reumatolog eller allergiker være påkrævet.

For at stille en diagnose kræves anamnestiske oplysninger, klager og faryngoskopidata. For at identificere komplikationer udføres rhinoskopi, otoskopi, auskultation af lungerne og palpation af lymfeknuderne.

Det er muligt at fastslå typen af ​​patogene mikroorganismer ved hjælp af mikroskopisk og bakteriologisk undersøgelse. Materialet til analyse er en vatpind fra halsen, skorpen eller slim.

Behandlingsvejledning

Hvad absolut ikke kan gøres ved behandling af små børn:

1. brug spray og andre former for halsskylning til børn under 2 år. Dette kan fremkalde en spasme i glottis, åndenød og åndenød;
2. semi-alkoholkompresser er forbudt i op til 3 år;
3. bør ikke pakkes ind i et varmt tæppe med høj hypertermi, hvilket yderligere vil forværre varmeudvekslingen mellem huden og miljøet;
4. gurgling udføres ikke før 5-7 år, før barnet lærer at udføre proceduren korrekt. Børn under denne alder kan kvæles på opløsningen, hvilket vil fremkalde en alvorlig hoste;
5. Antipyretiske lægemidler baseret på aspirin er ikke indiceret til børn. Derudover er hyppig brug af disse medikamenter også forbudt;
6. opvarmningsprocedurer (gnidning, sennepsplaster) udføres ikke med feber over 37,7 grader.

Høj feber hos små børn kan føre til anfald, opkastning og forvirring.

Hvad kan ordineres til behandling af pharyngitis:

• antibakterielle midler - med en bekræftet bakteriel karakter af sygdommen;
• antivirale lægemidler;
• antihistaminer;
• hormonelle medicin (til svære allergier);
• antiseptiske opløsninger til skylning eller udskylning af slimhinden i halsen;
• sugetabletter;
• indånding;
• opvarmningsprocedurer.

Husk, at tage medicin ikke vil føre til bedring, hvis den provokerende faktor (forkølelse eller allergen) fortsætter med at virke, og en bestemt kur ikke følges:

1. sengeleje de første 3-4 dage. Varigheden afhænger af feberniveauet, sværhedsgraden af ​​barnets tilstand og terapiens effektivitet;
2. At drikke varme drikke bør være en integreret del af behandlingen. Tilstrækkelig væskeindtagelse hjælper med at erstatte fugttab gennem sved, diarré og åndenød. Derudover fremskynder væsken elimineringen af ​​toksiner fra kroppen, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​forgiftning og hypertermi;
3. beskyttelse mod træk og andre kuldefaktorer;
4. befugtning af luften i rummet og våd rengøring;
5. sund mad (hytteost, korn, hønsebouillon, fisk, grøntsager, urter, frugter). Krydret, salt mad, stegt og fed mad, kulsyreholdige drikkevarer, chips, croutoner og slik er forbudt.

Lokal effekt på inflammationsstedet

Du kan købe følgende medicin på apoteket:

1. til vanding af halsen - Orasept, Tantum Verde, Ingalipt, Bioparox;
2. til skylning - Givalex, Furacilin, Chlorhexidin;
3. halsslimhindebehandling - Lugol, Iodinol;
4. slikkepinde - Faringosept, Strepsils, Lisobakt.

Hvis børn ikke ved, hvordan man opløser slikkepinde, kan du male dem til pulver og hælde en lille mængde på slimhinden i kinderne.

Gurgle kan gøres med urter:

• calendula, kamille, plantain, salvie;
• mælkebøtte, birkeblade, fyrreknopper;
• Perikon, egetræsbark, lind;
• tinktur af eukalyptus (20 dråber fortyndes i varmt vand med et volumen på 250 ml).

Skylning gentages hver 1,5 time. Når der opstår slimudslip fra næsen, er skylning med havvand (Aqua Maris, No-salt, Humer) og inddrypning med Delufen, Vibrocil eller Pinosol tilladt.

Velegnet til inhalation:

1. alkalisk stille vand eller saltvandsopløsning for at fugte slimhinden i halsen. For en forstøver er 4 ml nok;
2. Interferon pulver;
3. propolis med voks (1,5: 1) opvarmes i et vandbad;
4. afkog af kamille, mynte, plantain, eukalyptus, salvie (10 g pr. 300 ml vandvolumen);
5. kogte kartofler med tilsætning af sodavand på spidsen af ​​en kniv;
6. æterisk olie (fyr, gran, eukalyptus) - 2 dråber opløses i 300 ml varmt vand.

Systemisk behandling

Af antivirale lægemidler er Novirin, Nazoferon, Anaferon eller Arbidol tilladt. Bakteriel betændelse behandles med Zinnat, Azithromycin eller Amoxiclav. Med svampefaryngitis er Pimafucin ordineret. I tilfælde af en allergisk oprindelse af sygdommen, er det tilrådeligt at tage Zodak eller Loratadin. En høj feber med pharyngitis hos et barn kan stoppes med Nurofen, Paracetamol, Panadol (sirupper) eller Efferalgan stikpiller.

Temperaturstigningen er ledsaget af kraftig svedtendens og øget vejrtrækning. En varm drik anbefales for at reducere feber:

• te med honning, hindbær, ribs;
• hybenbouillon (7-8 hakkede bær hældes i en termokande med 450 ml kogende vand);
• infusion af perikon;
• varm mælk med tilsætning af sodavand (1 g pr. 300 ml mælk);
• varmt mineralvand;
• kompotter, frugtdrikke, gelé.

I et kronisk forløb, når spredningen af ​​lymfoide strukturer i svælget observeres, er laserterapi, kauterisering med sølvnitrat, kryodestruktion af granulat og hypertrofierede laterale kamme angivet. I komplekset af terapi for kronisk ondt i halsen er generelle styrkende lægemidler, vitaminer og immunmodulatorer ordineret.

Profylakse

Det vil ikke være muligt helt at forhindre udviklingen af ​​pharyngitis, fordi sygdommens provokerende faktorer er udbredt. Forebyggende foranstaltninger kan reducere forekomsten af ​​sygdomme i ENT-organerne, forhindre komplikationer og hurtigt klare infektionen:

• barnet skal læres at overholde personlig hygiejne (vask af hænder efter besøg på offentlige steder, gåture, før spisning, efter kontakt med en syg person). Det er også nødvendigt at børste tænder to gange dagligt, fordi en kronisk infektion i mundhulen i form af caries eller tandkødsbetændelse øger risikoen for pharyngitis;
• hvis et af familiemedlemmerne er syge, skal han tildeles separate retter, hygiejneprodukter og bruge en engangsmaske;
• barnet skal beskyttes mod påvirkning af støv (så meget som muligt). For at gøre dette skal våd rengøring, luftning af rummet og befugtning af luften i børneværelset udføres regelmæssigt;
• børn skal læres at lukke munden, når de hoster og nyser;
• når du bruger kludtørklæder med forkølelse, er deres regelmæssige skift påkrævet;
• at gå i børnehave i tilfælde af sygdom frarådes. Dette vil beskytte jævnaldrende mod sygdommen og forhindre sekundær infektion af et sygt barn;
• du skal regelmæssigt gå med børn, da organerne skal modtage en tilstrækkelig mængde ilt;
• periodisk skal du udføre vitaminterapi;
• ernæring bør være vitamin, du skal kontrollere forbruget af lette kulhydrater og melprodukter;
• hvis det er muligt (under hensyntagen til samtidige sygdomme), er det nødvendigt at temperere barnet.

Det er nødvendigt at styrke barnets immunitet fra fødslen, og så bliver børnene glade og forældrene rolige.