Vira er en gruppe af smitsomme stoffer, der er lige så udbredte som bakterier. Infektiøse agenser af viral karakter er opdelt i adskillige familier, mens forskellige patogener kan forårsage patologiske ændringer i den samme anatomiske region. Viral pharyngitis, det vil sige betændelse i pharyngeal slimhinde, fremkaldt af en virus, forekommer hos patienter i forskellige aldersgrupper. Hvordan adskiller det sig fra den inflammatoriske proces af bakteriel karakter, har det funktioner, og hvordan manifesterer det sig? Hvilke behandlinger bruges til at lindre patientens tilstand?
Sygdommens ætiologi
Nederlaget for slimhinden i svælget forårsaget af en virusinfektion forekommer mange gange oftere end pharyngitis af bakteriel karakter. Eksperter siger, at mere end 70% af tilfældene af sygdommen er forbundet med vira - mens symptomerne på betændelse i svælgregionen kan inkluderes i symptomkomplekset af ARVI (akut respiratorisk virusinfektion). Både isoleret pharyngitis af viral natur og ARVI er infektionssygdomme med et akut forløb, der observeres både hos voksne patienter og hos børn i forskellige aldersgrupper.
Der er mange vira, der kan fremkalde symptomer på pharyngitis - blandt dem hersker respiratoriske virale midler, der forårsager ARVI. Sygdommens manifestationer i dette tilfælde er ens, og fraværet af etiotropisk, det vil sige, der virker direkte på det forårsagende middel til terapi, forklarer et enkelt behandlingsregime. Der er dog også pharyngitis af viral ætiologi, som er karakteriseret ved tegn, der er atypiske for klassisk ARVI - for eksempel hvis patienten er inficeret med et patogen fra gruppen af herpesvirus. Således kan en sygdom i svælget forårsage:
- rhinovira, coronavirus, respiratorisk syncytialvirus;
- adenovira, influenza- og parainfluenzavirus;
- enterovira, Coxsackie-virus og ECHO;
- herpes simplex virus.
En virusinfektion kan forløbe isoleret med skader udelukkende på svælgets slimhinde - eller spredes til tilstødende anatomiske områder. Så med ARVI påvirkes slimhinden i næsehulen såvel som strubehovedet, luftrøret, bronkierne, mandlerne. Herpes simplex virus forårsager skade på slimhinden i munden, læberne. Det kliniske billede afhænger af typen af patogen, patientens alder, immunsystemets reaktivitet (evnen til at reagere på introduktionen af infektion) samt en række andre funktioner.
Pharyngitis som en sygdom forudsætter tilstedeværelsen af betændelse - en typisk patologisk proces, der opstår under infektion, skade som følge af eksponering for et viralt middel. Den inflammatoriske proces betragtes som en beskyttende reaktion: da virussen allerede er i kroppen, er det nødvendigt at begrænse det beskadigede område så meget som muligt for at forhindre yderligere spredning af infektionen. Derfor er rødme, hævelse og smerte af varierende grad af intensitet de symptomer, der kombinerer alle virale læsioner i svælget taget sammen, de er iboende i enhver form for betændelse.
Pharyngitis af viral ætiologi er ikke ledsaget af tilstedeværelsen af purulent ekssudat og er oftest katarral i naturen.
Karakteristikaene ved inflammationen forårsaget af virussen forklarer til dels forskellene mellem virale og bakterielle infektioner. Delvis - da katarral betændelse, karakteriseret ved hævelse af slimhinden, en stigning i aktiviteten af sekretionen af dens kirtler og tilstedeværelsen af slimeksudat på overfladen, kan være forårsaget af både en virus og en bakterie. Men serøs betændelse af en infektiøs ætiologi fremkaldes af vira (for eksempel herpes simplex) - samtidig vises bobler fyldt med serøst ekssudat på den berørte slimhinde. Årsagen til purulent betændelse er pyogene bakterier (stafylokokker, streptokokker osv.).
Vigtigste manifestationer
Da viral faryngitis er karakteriseret ved et akut forløb, er det karakteriseret ved symptomer som:
- Pludselig start.
- En stigning i sværhedsgraden af symptomer i de første timer og/eller dage.
- Tendensen til fuldstændig genopretning af den beskadigede slimhinde efter den inflammatoriske proces aftager.
- Tendensen til bedring og forsvinden af tegn på forgiftning (svaghed, feber) efter et par dage fra sygdommens opståen.
Pharyngitis af viral karakter betragtes ikke som en alvorlig sygdom, men mange funktioner bør overvejes. Først og fremmest typen af virus - hvis ARVI ikke er ledsaget af dannelsen af bobler, fremkalder herpes simplex, som påvirker svælget og mundhulen, fremkomsten af adskillige bobler og smertefulde sår. Patientens alder har også betydning. Unge og voksne i middelalderen uden immundefekter tolererer relativt let viral betændelse i svælget, de er hovedsageligt bekymrede over lokale symptomer (smerte, hævelse, synkebesvær). Feber forekommer ikke altid hos voksne med pharyngitis. Dog kan børn i den yngre aldersgruppe have et udtalt forgiftningssyndrom samt alvorlige lokale manifestationer.
Hvad er symptomerne på viral faryngitis? Sygdommens tegn skal opdeles som typiske (findes i alle former for virale læsioner i svælget) og yderligere, som karakteriserer visse varianter af infektion.
Typiske manifestationer
Disse omfatter:
- irritation, tørhed, prikken i halsen;
- svaghed, øgede kropstemperaturværdier;
- ømhed ved synkning;
- bestråling af smerter i ørerne, nogle gange - overbelastning og smerter i ørerne;
- obsessiv hoste.
Hos små børn fortsætter pharyngitis af viral ætiologi normalt som nasopharyngitis, en læsion af nasopharynx.
Rhinitis er også almindelig hos voksne. Derfor kan det kliniske billede suppleres med ødem, tilstoppet næse, nedsat næseånding, tilstedeværelsen af udledning fra næsehulen. Feber hos en voksen patient er ofte subfebril (37,1-37,9 ° C), hos et barn kan den nå feberværdier (38-38,9 ° C).
Ved undersøgelse observeres rødme og hævelse af slimhinden i svælget, nogle gange er røde lymfadenoide follikler hævet over overfladen synlige. På svælgets vægge er der slimede, nogle gange mucopurulente aflejringer. En virusinfektion kan gå forud for en bakteriel infektion, derfor bør man være opmærksom på alle ændringer i svælget.
Yderligere manifestationer
Blandt dem kan kaldes udseendet af bobler på slimhinden i svælget - rødlig, gennemsigtig, grå-gullig. Sådanne symptomer er karakteristiske for infektioner forårsaget af enterovira, Coxsackie-virus og ECHO, herpes simplex. Mandler, tunge, læber, kinder kan også blive påvirket.
Behandlingsprincipper
Hvis der opstår viral faryngitis, er behandlingen af voksne og børn baseret på ordningen:
- Diæt (afvisning af krydret, smuldrende, kold og varm mad, rygning, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer).
- Begrænsning af stemmebelastning, forbedring af parametrene for mikroklimaet i rummet (temperatur, fugtighed).
- Lokal terapi (skylning af halsen, resorption af tabletter, påføring af spray).
- Systemisk antipyretisk behandling ved feber over 38-38,5 ° C (Paracetamol, Nurofen).
Lokal terapi bør have en analgetisk, antiseptisk, antiinflammatorisk (Strepsils-Intensive, Faringosept, Decatilen), om nødvendigt en immunmodulerende (IRS-19) effekt. Til skylning bruges infusion af salvie, kamille, Rotokan, opløsninger baseret på salt, sodavand.
Det er nytteløst at behandle viral pharyngitis med antibakterielle lægemidler, da de ikke påvirker vira.
Vira og bakterier er struktureret forskelligt; et antibakterielt lægemiddel kan ikke dræbe virussen, men det kan give bivirkninger. Der findes specifikke antivirale lægemidler, men de virker kun mod visse vira, såsom herpes simplex (Acyclovir). Disse lægemidler er ordineret af din læge.
Funktioner ved behandling af børn
Behandling af viral pharyngitis hos børn udføres ved hjælp af lokale midler - skylleopløsninger, antiseptiske og antiinflammatoriske pastiller. Det er vigtigt at sikre, at barnet drikker nok (kompot, te, vand). I dette tilfælde er det nødvendigt at tage forholdsregler:
- undgå hyppig brug af relativt giftige lægemidler (for eksempel baseret på klorhexidin, jod);
- husk sandsynligheden for en allergisk reaktion på alle midler, herunder folkemedicin;
- giv ikke et lille barn store tabletter til optagelse eller indtagelse, foretrækker dråber, sirupper;
- Brug ikke halsspray hos børn under 5 år (risiko for laryngospasme);
- læs vejledningen til medicinen og tag hensyn til aldersbegrænsningerne for optagelse.
Hvis barnet har symptomer på pharyngitis, skal du vise det til lægen. Kun en specialist bør bekræfte diagnosen af en virusinfektion og vælge behandlingen - dette vil hjælpe med at undgå farlige komplikationer.
