Nervesystemet er en af de mest følsomme strukturer i den menneskelige krop, som reagerer på skiftende metaboliske forhold. Kompleks behandling af sådanne patologier kræver udnævnelse af midler til at normalisere metabolisme på cellulært niveau. Instruktionerne til brug af "Mexidol" (et husligt lægemiddel) definerer en bred vifte af farmakologiske virkninger, som bestemmer brugen af lægemidlet til behandling af sygdomme inden for neurologi, kardiologi, oftalmologi og andre medicinske områder.
Instruktioner til brug af "Mexidol"
"Mexidol" er et lægemiddel, der tilhører den farmakologiske gruppe af antihypoxanter, antioxidanter. Den aktive ingrediens i midlet, 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridinsuccinat, tilhører derivaterne af aromatiske polyvalente alkoholer og er repræsenteret af et hvidt pulver, der opløses i vand.
Instruktioner til brug af "Mesquidol" fremhæver lægemidlets vigtigste farmakologiske egenskaber, vist i tabellen.
| effekten | Udviklingsmekanisme |
|---|---|
| Antihypoxisk | Under forhold med en reduceret koncentration af ilt i blodet hæmmer det processerne med ufuldstændig oxidation. Manglen på syntese af underoxiderede produkter reducerer tegnene på hypoxi, øger kroppens modstand mod iltsult. |
| Membran stabiliserende | Ved at virke på cellevæggens fosfolipidstrukturer: øger aktiviteten af enzymer, følsomheden af overfladereceptorer og transportsystemet (kanaler for passage af næringsstoffer og ioner). |
| Antioxidant | Det hæmmer lipidperoxidation under anaerobe forhold, aktiverer peroxidudnyttelsessystemet (hovedsageligt på grund af glutathion). |
| Neuroprotektiv ("nervevævsbeskyttelse") | Selektiv aktivitet af lægemidlet på hjerneceller i regenereringsprocessen efter iskæmiske eller traumatiske skader er noteret. |
| Nootropisk | Øger menneskets kognitive evner (hukommelse, opmærksomhed, tale) efter traumatisk hjerneskade, slagtilfælde og andre neurologiske sygdomme på grund af:
|
| Hypolipidimic | På grund af den tilstrækkelige udnyttelse af fedtstoffer i celler ved brug af Mexidol falder den samlede koncentration af lipider og kolesterol i blodet (antiaterogen effekt); |
| Anxiolytisk (angstdæmpende): | Effekten skyldes virkningen på det GABA-erge system med aktivering af den primære hæmmende mediator - gamma-aminosmørsyre |
"Mexidol" bruges i kardiologi til at forbedre blodets rheologiske egenskaber: stabilisere membranerne af erytrocytter, blodplader, reducere blodpladeaggregering og reducere risikoen for trombose.
Sammensætning og udgivelsesform
"Meksidol" er et indenlandsk lægemiddel fra firmaet "Farmasoft", som er ordineret til oral og parenteral brug, derfor findes det i to former:
- 125 mg tabletter (i pakninger med 30 og 50 stykker);
- opløsning i ampuller til intravenøse eller intramuskulære injektioner (5% - 5 ml; 2% -3 ml).
Sammenlignende egenskaber for lægemidlets sammensætning er vist i tabellen.
| Tabletter | Opløsning | |
|---|---|---|
| Aktiv ingrediens (Mexidol) | 125 mg | 5 ml ampuller - 50 mg / ml. Ampuller på 3 ml - 20 mg / ml. |
| Hjælpestoffer |
|
|
| Organoleptiske egenskaber | Hvide runde tabletter uden stang | Gennemsigtig farveløs opløsning, ingen urenheder |
Funktioner ved udnævnelsen af en separat form og dosering af lægemidlet afhænger af den specifikke patologi og sværhedsgraden af patientens tilstand.
Indikationer: hvad hjælper det af?
En bred vifte af virkningerne af "Mexidol" bestemmer listen over indikationer for at ordinere lægemidlet i praksis:
- genopretningsperioden for en akut forstyrrelse af cerebral cirkulation, kraniocerebral eller spinal skade;
- hæmoragisk slagtilfælde og hjerneinfarkt;
- posttraumatisk epilepsi;
- kompleks terapi af multipel sklerose, parkinsonisme;
- senil demens (for at bremse udviklingen);
- let til moderat kognitiv svækkelse;
- akut forgiftning med neuroleptiske lægemidler ("Aminazin", "Haloperidol" og andre);
- polyneuropati (diabetisk, traumatisk genese);
- oftalmopati og hornhindepatologi efter laserintervention;
- åbenvinklet glaukom;
- rehabilitering for opiumsafhængighed, alkoholisme;
- discirkulatorisk encefalopati - metaboliske forstyrrelser i neuroner på baggrund af en generel somatisk sygdom (for eksempel diabetes mellitus);
- akutte abstinenssymptomer;
- vibrationssygdom er en arbejdsbetinget patologi karakteriseret ved en generaliseret dysregulering af vaskulær tonus.
I kardiologi er "Mexidol" ordineret til patienter med koronar hjertesygdom (CHD) og arteriel hypertension. Lægemidlet øger den terapeutiske virkning af antihypertensiva og forbedrer patienternes subjektive velbefindende: reduktion af svimmelhed, smerter i baghovedet, hjertebanken med arytmier.
Oralt indtag
Den officielle instruktion til "Mexidol" i tabletform identificerer en liste over forhold, hvor brugen af lægemidlet er berettiget:
- kompleks behandling af iskæmisk hjertesygdom II-III funktionel klasse;
- hypertonisk sygdom;
- migræneanfald hos voksne;
- vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) ifølge den hypertensive variant;
- kognitiv svækkelse hos patienter, der tager alkohol i lang tid;
- ambulant fase af rehabilitering af neurologiske patienter;
- forebyggelse af panikanfald hos patienter med fobier, angsttilstande;
- søvnløshed.
Valget af en effektiv dosis bestemmes af patientens individuelle karakteristika og er i gennemsnit 250-500 mg / dag. Varigheden af terapiforløbet med orale former for "Mexidol" er mindst 2 måneder.
Intramuskulær og intravenøs administration
Parenteral administration af lægemidlet er ordineret på et neuropsykiatrisk hospital, terapiafdeling eller kardiologi. Dosis og hyppighed af intramuskulær og intravenøs brug af "Mexidol" til forskellige patologier er vist i tabellen.
| Sygdom | Dosis, administrationshyppighed | Kursets varighed |
|---|---|---|
| Akut alkohol eller neuroleptisk forgiftning (midlet fremskynder elimineringen af giftige metabolitter fra kroppen) | 50-300 mg/dag | 7-14 dage |
| Dyscirkulatorisk, posttraumatisk encefalopati | 100 mg 2-3 gange dagligt | 14 dage |
| Akut pancreatitis | 100 mg 3 gange om dagen | 7-10 dage |
| Pancreas nekrose |
| 10-14 dage |
| Den tidlige periode efter et slagtilfælde, hjerne- eller rygmarvsskade med kognitive, angstsvækkelser |
| 10-14 dage |
| Akutte abstinenssymptomer ved alkoholisme | 100-200 mg 2 gange dagligt | 5-7 dage |
| Åbenvinklet glaukom | Intramuskulært, 100 mg 3 gange om dagen | 14 dage |
Parenteral brug af "Mexidol" er begrænset til korte kurser op til 2 uger (med encefalopati - op til 4).
Instruktioner til brug af "Meksiprim" (analog) kræver seponering af lægemidlet inden for 2-3 dage med en gradvis dosisreduktion.Konsekvensen af brat ophør af indlæggelse - "rebound syndrom" med en stigning i manifestationerne af den underliggende sygdom.
Regler for administration og administration af lægemidlet
Effektiviteten af et lægemiddel bestemmes af tilstrækkeligheden af dosis og indgivelsesmåden. Ifølge annotationen er den orale form ordineret 1 tablet 2-3 gange dagligt, skyllet ned med en tilstrækkelig mængde rent vand, uanset fødeindtagelse.
Regler for parenteral administration af "Mexidol":
- intramuskulære injektioner: 2-3 gange om dagen i den øvre ydre del af balderne;
- intravenøs administration: bolus (langsomt hele dosis uden fortynding på 5-7 minutter), drop (hastighed 40-60 dråber/minut).
Når det indtages på tom mave, kan der opstå kvalme, ubehag i maven og et fald i blodsukkerniveauet, så læger anbefaler at tage Mexidol 30 minutter efter at have spist.
Skal jeg fortynde lægemidlet før administration?
Dryp intravenøs (infusion) administration af "Mexidol" bruges til at skabe en stabil koncentration af aktive metabolitter i blodplasmaet (i infusionsperioden - 2-3 timer).
De mest almindeligt anvendte standardopløsningsmidler i klinikken er:
- 0,9% natriumchloridopløsning (fysiologisk);
- 5 % glukoseopløsning i flasker på 200 og 400 ml.
Til dropadministration opløses lægemidlet i forholdet: 100 mg (2 ml 5% Mexidol) - 200 ml opløsning.
Vedligeholdelse af en konstant koncentration af lægemidlet i blodet bidrager til en længere virkning med mulighed for gradvis tilpasning af kroppen til nye stofskifteforhold.
Bivirkninger og symptomer på overdosering
Mexidol tilhører en gruppe af receptpligtige metaboliske antioxidanter.
Påbegyndelsen af behandling hos 10-15% af patienterne ledsages af udviklingen af bivirkninger:
- allergiske reaktioner (kløende udslæt, hævelse, rødme i injektionsområdet);
- tør mund;
- kvalme;
- ubehag i den øvre del af maven (mave, tolvfingertarmen);
- sveden i håndfladen og fødderne;
- døsighed;
- nedsat koordination (lægemidlet anbefales ikke til patienter, hvis erhverv kræver konstant koncentration af opmærksomhed);
- øget hjertefrekvens;
- labilitet af blodtryk.
Hvis du oplever bivirkninger ved at tage stoffet, skal du stoppe med at bruge og informere din læge.
Kontraindikationer for at tage "Mexidol":
- allergiske reaktioner på nogen af produktets komponenter;
- akut lever- og nyresvigt (lægemidlet udskilles hovedsageligt i urinen);
- børn under 18 år, kvinder under graviditet og amning (der er ingen kliniske data om sikkerhed).
I tilfælde af en overdosis er der markant døsighed, hæmning af reaktionen, højt eller lavt blodtryk, svimmelhed. Behandling af forgiftning "Mexidol" - infusionsbehandling på intensivafdelingen.
Brug af "Mexidol" til parkinsonisme
Parkinsonisme (Parkinsons sygdom) er en neurologisk patologi, der er karakteriseret ved et progressivt fald i amplituden og nøjagtigheden af bevægelser, på baggrund af hvilken rystelser (rystelser) i ekstremiteterne udvikler sig. Oftest diagnosticeres sygdommen hos ældre mennesker (over 55 år).
Det morfologiske grundlag for sygdommen er forbundet med en krænkelse af syntesen af dopamin i substantia nigra i hjernen, en mediator af nerveimpulser. Standardbehandling for patologi involverer brugen af substitutionsterapi med aktive prækursorer af stoffet.
Langvarig brug af sådanne lægemidler fremmer metaboliske lidelser i neuroner, som manifesteres af syntesen af frie radikaler og beskadigelse af cellemembranen. En integreret tilgang med antihypoxanter påvirker desuden perifere strukturer og forbedrer metabolismen i hjernen.
Kliniske undersøgelser med "Mexidol" til behandling af Parkinsons sygdom bemærkede:
- en stigning i hastigheden af impulsen langs nerven (under undersøgelsen på en elektroneuromyograf);
- et fald i manifestationerne af tremor (oscillationer) og en stigning i bevægelsesområdet;
- stigning i effektivitet og muligheden for at reducere dosis af basale antiparkinsonmedicin (illustreret af eksemplet "Cyclodol");
- et fald i sværhedsgraden af symptomer (ustabil gang, rysten i hænderne, stivhed i bevægelser) på Hen-Yar-skalaen;
- en stigning i koncentrationen af dopamin-metaboliske produkter i blodet (resultater af en eksperimentel undersøgelse fra Center for Ekstrapyramidale Sygdomme).
Som en del af kompleks terapi anbefales "Mexidol" til patienter med Parkinsons sygdom i en dosis på 200-400 mg / dag i form af en dråbeholder (4-8 ml af en 5% opløsning af lægemidlet til 250-300 ml af saltvand).
Funktioner ved anvendelse ved lavt tryk
Et fald i blodtrykket, mens du tager "Mexidol", skyldes øget syntese og akkumulering af natriuretisk peptid, som fremmer udskillelsen af natriumsalte og vand fra kroppen (vanddrivende effekt).
Moderat hypotensiv effekt af lægemidlet kræver omhyggelig brug hos patienter med lave rater:
- ved værdier på 110 / 70-90 / 60 - det er tilladt at tage en standarddosis af "Mexidol";
- mindre end 90/60 - specialistrådgivning er påkrævet om tilrådeligheden af at ordinere midlet, behovet for trykkorrektion.
I tilfælde af mild hypotension anbefales "Mexidol" på grund af dets evne til at normalisere den vegetative innervation af karvæggen og øge indikatorerne til optimale værdier.
Lægemiddelinteraktion: lægemidlet øger virkningen af antihypertensive lægemidler (betablokkere, diuretika), derfor ordineres det med forsigtighed til patienter med mild hypertension.
Hvor ofte kan behandlingsforløbet gentages?
"Mexidol" er et lægemiddel, der bruges til at forbedre de systemiske processer af cellulær metabolisme. Eksperter anbefaler at tage midlet regelmæssigt, i korte eller mellemlange kurser:
- 10-14 dage - hver 2. måned;
- 6 uger - hver 6.-12. måned.
Brugen af "Mexidol" er konstant forbudt på grund af afhængighed og et fald i lægemidlets effektivitet. Til langsigtet korrektion af oxidprocesser i kroppen under pausen anbefales det at bruge andre midler.
Analoger og hjemmesubstitutter
Den indenlandske producent tilbyder patienter en række analoger - produkter, der adskiller sig i navn og pris: "Mexiprim", "Neurox", "Astrox", "Mexifin", "Neurocard", "Proinin".
Kompleks terapi på hospitalet i klinikken for neurologiske og kardiovaskulære sygdomme ledsages af brugen af antioxidanter og andre midler, der forbedrer stofskiftet.
De lægemidler, der mest anvendes i klinisk praksis:
- nootropics (for at forbedre kognitive evner, accelerere metaboliske processer i hjernen): Piracetam, Pantogam, Bifren, Noofen, Cerebrolysin;
- "Actovegin" er et tørt ekstrakt af kalves blod, som øger vævsresistens mod hypoxi, forbedrer metaboliske processer, fremskynder helingen af sår og sår;
- "Mydocalm" - et lægemiddel, der anvendes i neurologi til behandling af sygdomme med øget muskeltonus (multipel sklerose, parkinsonisme), postoperative og traumatiske kontrakturer;
- "Meldonium" ("Mildronate") er et universelt stofskiftemiddel, der bruges i kardiologi til at genoprette myokardiet efter et hjerteanfald;
- vitaminpræparater med antioxidant og neurobeskyttende virkning: Milgamma (gruppe B kompleks), Aevit (A + E).
Vegetative lidelser forårsaget af kompression af nerverødderne i osteochondrose kræver kompleks terapi:
- diuretika ("furosemid");
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren, Diclofenac);
- muskelafslappende midler - til at slappe af de spastiske muskler i ryggen ("Midocalm", "Baclofen").
For at lindre hovedpine anbefaler læger lægemidler med dokumenteret effektivitet - "Spazmalgon", "Ibuprofen".
Konklusioner
"Mexidol" er et lægemiddel fra gruppen af antioxidante nootropiske lægemidler, som er meget udbredt i lægepraksis til den komplekse terapi af akutte og kroniske lidelser. En kompetent tilgang til ordination, test for kompatibilitet med andre lægemidler er nøglen til behandlingens effektivitet. Der er ingen evidensbase for monoterapi med "Mexidol", derfor er uafhængig brug af lægemidlet til diagnosticerede neurologiske sygdomme ledsaget af risikoen for patologiprogression, forværring af prognosen for patientens liv.
