Kardiologi

Kan ekstrasystole forekomme ved osteochondrose?

Ekstrasystoli er forekomsten af ​​for tidlig excitation i enhver del af hjerteledningssystemet (ventrikler, atrier, sinusknude eller atrioventrikulær forbindelse). Dette fænomen gælder ikke for en separat sygdom, men fungerer kun som et symptom på myokardiesygdom eller andre patologier. Ofte ledsager denne form for arytmi degenerative ændringer i rygsøjlen. Jeg foreslår at finde ud af sammen, hvorfor ekstrasystole forekommer i osteochondrose, og hvad der skal gøres for at eliminere det.

Årsager til udseendet

Ved lidelser forbundet med atrofi og ødelæggelse af rygsøjlens væv sker der en udfladning og udadgående bevægelse af bruskskiverne, som binder hvirvellegemerne sammen og sikrer deres normale mobilitet og amortisering. Overtrædelse af disse strukturer fører til krænkelse af nervefibrene, der er ansvarlige for følsomhed og autonome funktioner.

I dette tilfælde overføres irritation til nærliggende organer, og myokardiet er ingen undtagelse. Der er smerter i hjertet og forskellige rytmeforstyrrelser, herunder ekstrasystoli. I den indledende fase af patologi kan afvigelser være kortvarige og forekomme på baggrund af en skarp drejning eller hældning og med en avanceret form for osteochondrose - hyppig eller konstant. I sidstnævnte tilfælde vil hjertet opleve kontinuerlig overbelastning og hypoxi på baggrund af dets baggrund.

Excitation af forskellige dele af det ledende system sker på to måder - en direkte effekt på fibrene i de sympatiske nerver og refleks.

Hvad skal der gøres

Hvis der observeres ekstrasystoler fra osteochondrose i thoraxrygsøjlen, bør du kontakte en terapeut på klinikken, og om nødvendigt vil han omdirigere dig til en konsultation med en kardiolog. Lægen skelner mellem årsagen til hjertearytmier.

Diagnostik

Når en patient med ekstrasystolisk arytmi dukker op ved min aftale, foretager jeg normalt en undersøgelse, afslører historien om udviklingen af ​​symptomet, karakteren af ​​fornemmelserne og ledsagende symptomer:

  1. Enkelte ekstrasystoler viser sig muligvis ikke klinisk. Eller beskrevet af patienten som pludselige rystelser, hjertestop eller "bevægelse" bag brystbenet til venstre. De vises med en belastning på rygsøjlen efter et skarpt sving, løfte vægte. Når problemet ligger i myokardiet, så observeres forringelsen efter stress, træning og rask gang. Der er ingen afhængighed af kropsposition.
  2. Ved palpation i det berørte område af rygsøjlen er der smerter i de paravertebrale (placeret ved siden af ​​rygsøjlen) punkter, muskelspasmer. Under auskultation ændres hjertelyde ikke, der er ingen støj, kun ekstrasystole høres.
  3. Anamnese af hjertesygdom indikerer tilstedeværelsen af ​​tegn på myokardieiskæmi (anginaanfald), kredsløbssvigt (perifert ødem, åndenød, blå nasolabial trekant).
  4. En patient med osteochondrose taler om langvarige problemer forbundet med smerte i området af læsionen af ​​rygsøjlen, og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler yder hjælp i dette tilfælde.

Fænomenet ekstrasystole i osteochondrose af thoraxregionen er ofte ledsaget af smerter i hjertets region og rytmeforstyrrelser, som afspejles i naturen. Og når det cervikale segment er påvirket, opstår der ofte svimmelhed og andre symptomer på utilstrækkelig blodcirkulation i hjernen.

Yderligere undersøgelser

For at udelukke hjertepatologi henviser jeg straks patienten til et EKG. Det afslører måske ikke altid angina pectoris eller ekstrasystoli. Til dette bruges Holter-overvågning, som giver dig mulighed for at registrere det menneskelige hjertes elektriske aktivitet i løbet af dagen. På dette tidspunkt lever han et normalt liv eller udfører test for at identificere latente former for abnormiteter (medicinsk eller stress).

På den vedhæftede figur kan du se, hvordan ekstrasystolen ser ud på EKG'et fra forskellige dele af det ledende system.

Derudover hjælper det med at bestemme den endelige årsag til:

  1. EchoCG og MR af hjertet - disse undersøgelser giver dig mulighed for at finde alle organiske ændringer og dysfunktioner i myokardiet.
  2. Røntgen af ​​spinalsegmenterne hjælper med at afsløre tilstedeværelsen af ​​osteochondrose; for et mere nøjagtigt billede udføres undertiden magnetisk resonansbilleddannelse.

Årsagen til lokal excitation af myokardiet kan også være VSD, forgiftning, feber, overdosis af hjerteglykosider, overdreven indtagelse af kaffe og andre toniske drikke.

Medicinsk behandling

Behandling med antiarytmiske lægemidler til ekstrasystoli udføres kun, hvis årsagen ligger i hjertets patologi (læs om de lægemidler, der bruges her). I tilfælde af osteochondrose kan kompetent udført rehabilitering forbedre tilstanden og fjerne rytmeforstyrrelsen.

For at stoppe en eksacerbation tages følgende midler:

  1. Ikke-steroid antiinflammatorisk (Ibuprofen, Diclofenac). De fjerner smerte og lindrer hævelse i det berørte område.
  2. Muskelafslappende midler ("Sirdalud", "Midocalm"). Lindre muskelspasmer.
  3. Ved alvorlig krænkelse anvendes kortikosteroider eller novocainblokade udføres.

For at forlænge remission bruges massage, fysioterapiøvelser. I for fremskredne tilfælde anbefales en operation for at fjerne fastklemningen af ​​nerverne og genoprette blodgennemstrømningen og nerveledning.

En situation kan opstå, når der er en samtidig krænkelse af strukturen af ​​rygsøjlen og hjertets patologi. I dette tilfælde udføres behandlingen i fællesskab af en kardiolog og en vertebrolog. Men prioriteringen er behandlingen af ​​myokardieproblemer, da de kan føre til alvorlige konsekvenser og endda død.

Case fra praksis

En patient kom til mig på klinikken med klager over fornemmelser af paroksysmale afbrydelser i hjertet, der opstod periodisk under hårdt arbejde. Palpation afslørede smerter i thoraxrygsøjlen. På EKG blev enkelte ekstrasystoler fra den atrioventrikulære forbindelse registreret. Iskæmi og andre tegn på kardiopatologi blev ikke identificeret. Efter en uge med at tage "Naklofen" og "Sirdaluda" såvel som den lokale brug af salven "Diclofenac", forbedredes tilstanden, patienten holdt op med at føle afbrydelser.

Specialist anbefalinger

Hvis du finder en afbrydelse i hjerteslagsrytmen, skal du være opmærksom på følgende punkter:

  • hvor ofte og efter hvad de forekommer;
  • hvilke faktorer eller lægemidler lindrer tilstanden;
  • hvorefter der kan ske forringelse.

Disse punkter bør fortælles til specialisten, når du går til din aftale. Det er især vigtigt at konsultere en læge, hvis ekstrasystolen er paroxysmal, ledsaget af åndenød, frygt og ikke lindres af analgetika.