Laryngotracheitis betragtes som en farlig sygdom i barndommen. Symptomer og behandling hos børn kræver særlig opmærksomhed fra både forældre og børnelæger.
Virus trænger ofte ind i de øvre luftveje. Her støder de på den pharyngeale lymfoide ring, som beskytter kroppen mod infektion. Hvis immunforsvaret er svækket, trænger infektionen dybere - ind i strubehovedet og luftrøret. Laryngotracheitis udvikler sig ikke altid på grund af infektion. Der er tilfælde af allergisk sygdom, når der ikke er betændelse.
Når luften passerer gennem luftvejene, bliver den renset, fugtet og opvarmet. Epitelet, der dækker strubehovedet og luftrøret, producerer slim, hvis opgave er at fastholde mikrober og forhindre dem i at trænge ind i bronkierne.
Laryngotracheitis af bakteriel natur kan kun udvikle sig med sekundær bakteriel infektion eller som et resultat af progression af betændelse med angina eller bihulebetændelse.
Behandling af laryngotracheitis hos børn er en ansvarlig sag, for uden rettidig terapi er de truet med croup og kvælning. Perioden fra tre til seks år er særlig farlig. Den høje risiko for at udvikle asfyksi med betændelse i strubehovedet hos børn skyldes:
- en smallere lumen af strubehovedet;
- løs omgivende fiber;
- udtalt produktion af tykt slim.
I kombination kan de anførte faktorer føre til en kraftig forværring af tilstanden, som kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Hvorfor opstår laryngotracheitis?
Akut laryngotracheitis hos børn udvikles hovedsageligt på grund af progression og mangel på behandling for virussygdomme, såsom influenza, adenovirus eller røde hunde. Infektion sker gennem luften, når man kommunikerer med en syg person.
Årsagen til en bakteriel sygdom kan være streptokokker eller stafylokokker, der i første omgang fremkalder angina eller bihulebetændelse. De disponerende faktorer, der fører til et fald i immunforsvaret omfatter:
- ugunstige levevilkår (tørhed, luftforurening, skimmelsvamp, kulde);
- dårlig ernæring;
- generel hypotermi;
- kronisk tonsillitis eller bihulebetændelse, som et resultat af hvilken en infektion konstant er til stede i oropharynx, der opretholder betændelse;
- forværring af somatisk patologi af det kroniske forløb (diabetes, pyelonefritis);
- overførte alvorlige infektioner (meningitis, tuberkulose).
Bemærk, at intrauterine infektioner, for tidlig fødsel og kunstig fodring også påvirker immuniteten. Hvis vi overvejer allergisk laryngotracheitis, vises det efter interaktion med et allergen. Dette kan være mad, parfume, vaskemiddel eller fnug.
Kliniske symptomer
For at diagnosticere og bestemme behandlingstaktik er det nødvendigt at fastslå årsagen til sygdommen (vira, bakterier eller allergener). I betragtning af sygdommens varighed diagnosticerer læger en akut proces, hvis genopretning sker efter 2 uger, eller kronisk - når sygdommen konstant er til stede og manifesterer sig i hyppige eksacerbationer.
Normalt, i den kolde årstid, øges hyppigheden af laryngotracheitis, hvilket skyldes hypovitaminose og hypotermi.
Der er flere former for sygdommen:
- falsk kryds - karakteriseret ved en skarp hævelse af strubehovedet og hoste;
- akut form - manifesteret ved hoste, hæshed, subfebril tilstand og åndenød. Forværringer observeres om natten;
- kronisk - adskiller sig i milde symptomer i perioder med remission og klinikken for akut laryngotracheitis under eksacerbationer.
Når du bemærker mindst ét tegn på sygdommen, hvad enten det er en "gøende" hoste eller en hæs stemme, skal du straks starte behandlingen. Ud over disse symptomer har barnet:
- subfebril hypertermi;
- utilpashed;
- dårlig appetit.
Hvorfor er sygdommen farlig?
Børn med laryngotracheitis har en øget risiko for at udvikle ødem i strubehovedet og nedstrøms luftveje. Konsekvensen af dette kan være forekomsten af åndenød, hoste, utilstrækkelig ilttilførsel til de indre organer og nedsat bevidsthed.
I betragtning af dette, med laryngotracheitis, anbefales det ikke at behandle børn selvstændigt, men det er påkrævet at konsultere en specialist. Også sygdommen kan føre til bakterielle komplikationer, for eksempel purulent ondt i halsen, meningitis, mellemørebetændelse eller lungebetændelse.
Diagnostik
For at vide, hvilken slags hjælp der skal ydes til et barn med et kvælningsanfald, skal du korrekt diagnosticere sygdommen. Efter kontakt med en læge analyseres symptomer, og en indledende undersøgelse udføres. Dette kræver:
- auskultation af lungerne, hvor lægen lytter efter hård vejrtrækning og hvæsen. Dette indikerer tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces og en indsnævring af strubehovedet;
- undersøgelse af oropharynx - pharyngeal væggen ser hyperemisk og ødematøs ud;
- pharyngo-, laryngoskopi.
For at fastslå sværhedsgraden og forekomsten af den patologiske proces ordineres blodprøver, urinprøver og bakteriekultur af oropharyngeale udstrygninger. Fra instrumentelle metoder anvendes røntgen af lungerne og paranasale bihuler.
Førstehjælp til udvikling af kvælning
Alle forældre har brug for at vide, hvordan man hjælper et barn med kryds. Ikke kun er den første ting at ringe til en ambulance, men det er også nødvendigt at hjælpe barnet med at vente på det. Forbliv rolig, når du giver hjælp.
Hvis et barn engang havde en trussel om asfyksi, er der stor risiko for, at det dukker op igen.
Hvornår skal man starte behandling for kryds? Der er tre stadier, hvor en gradvis forværring opstår:
- tør hoste bliver paroxysmal, "gøende", så lydløs;
- vejrtrækning bliver vanskelig, bliver støjende, med en langstrakt indånding;
- stemmen er først hæs, ru, så afonisk;
- humør og tårefuldhed erstattes af sløvhed og tab af bevidsthed;
- hjertebanken bliver til bradykardi;
- bleghed af huden er ledsaget af blå fingre, ører og læber, så vises en jordfarvet farve af huden.
For at akuthjælpen skal være effektiv, skal du have alt, hvad du har brug for derhjemme. Forværring af tilstanden opstår normalt om natten, når tyk slim ophobes i strubehovedet, så forældre bør altid være sammen med barnet for at hjælpe i tide.
Så hvad skal man gøre i rækkefølge:
- ring til en ambulance;
- give adgang til ilt (åbn vinduet i et stykke tid), men undgå træk;
- berolig barnet og stop med at græde, for under hysteri bliver vejrtrækningen endnu sværere. Derudover fører øget produktion af slim i nasopharynx til tilstoppet næse;
- giv dit barn febernedsættende medicin uden aspirin, såsom Nurofen, Panadol eller Efferalgan. Selvfølgelig, hvis der er hypertermi over 38 grader;
- give antihistaminer som Loratadin i sirup eller injicere Suprastin. Dette vil reducere hævelse og gøre vejrtrækningen lettere;
- dryp næsen med vasokonstriktor-dråber (Nazivin, Otrivin) for at forbedre næseånden. De reducerer slimhindehævelse og slimproduktion;
- inhalerer med Pulmicort.Takket være dens hormonelle komponent giver den en kraftig anti-inflammatorisk og anti-ødem effekt. Der er ingen grund til at være bange for hormoner, fordi deres virkning er begrænset til åndedrætsorganerne;
- rigelig drink (stadig mineralvand, varm mælk med sodavand).
Nogle forældre bliver gentagne gange konfronteret med kryds, så de har alt, hvad de har brug for derhjemme. De udfører terapeutiske foranstaltninger rettidigt og forhindrer eller stopper derved udviklingen af asfyksi. Når truslen om kvælning viser sig, vil den være til stede i yderligere tre dage.
Laryngotracheitis behandling
Behandling af laryngotracheitis hos børn derhjemme bør være omfattende for at klare sygdommen om 2 uger. Hvis barnets tilstand hurtigt forværres, bør du konsultere en læge. Det er nødvendigt at behandle laryngotracheitis hos et barn under overholdelse af følgende anbefalinger:
- sengeleje er påkrævet;
- begrænse stress;
- normalisering af ernæring (det er nødvendigt at berige med vitaminer og udelukke varme, krydrede, hårde og salte fødevarer);
- rigelig drink (helst basisk, men hvis barnet ikke kan lide kulsyreholdigt mineralvand eller varm mælk med sodavand, lad ham drikke te eller kompot);
- sparsom stemmetilstand (det er forbudt at råbe, tale højt og endda grine stærkt for ikke at forårsage hoste og spasmer i stemmebåndene);
- regelmæssig udluftning og våd rengøring;
- luftbefugtning.
Hvordan behandler man laryngotracheitis med medicin?
- hvis vira er årsagen til sygdommen, er antivirale midler indiceret. De kan administreres ved hjælp af en inhalator (Interferon), oralt i form af dråber (Aflubin), tabletter (Amiksin, Tsitovir) eller anvendes i form af næsedråber (Nazoferon);
- når laryngotracheitis udvikler sig på grund af vedhæftning af bakterier, er antibakterielle lægemidler påkrævet. Til børn anvendes Amoxiclav, Sumamed eller Zinnat;
- antihistaminer, hvis virkning er rettet mod at reducere slimhindeødem og lette vejrtrækningen. Du kan bruge Cetrin, Zodak eller Suprastin;
- mucolytika og slimløsende medicin såsom acetylcystein, bromhexin, Erespal, Ascoril eller Ambroxol. De hjælper med at reducere viskositeten af slim, udvide bronkierne, reducere inflammation og lette udskillelsen af slim;
- antipyretika (Nurofen, Panadol, Efferalgan) brugt til feber over 38 grader.
Vi vil separat fremhæve fordelene ved indånding. De hjælper med at give en terapeutisk effekt direkte i fokus for inflammation.
Indånding er kontraindiceret ved temperaturer over 37,5 grader.
Til proceduren kan du ansøge:
- alkalisk vand (stadig mineralvand);
- mucolytiske og slimløsende lægemidler (Lazolvan, Ambrobene, Acetylcystein);
- hormonelle midler (Pulmicort).
Olieholdige opløsninger til inhalation anbefales ikke. Dråber sætter sig på overfladen af luftvejene og gør det svært for sputum at passere. Til skylning af halsen er brugen af opløsninger med antiseptiske, antiinflammatoriske og anti-ødematøse virkninger indiceret.
Børn kan bruge Chlorhexidin, Miramistin, Bioparox eller Furacilin.
Når laryngotracheitis diagnosticeres hos børn, kan behandlingen suppleres med folkemedicin.
Forebyggelse
Du skal passe på dit barns helbred fra fødslen. For at gøre dette bør du ikke opgive amning, for med mælk får børn de immunkomponenter, der er nødvendige for at skabe et solidt fundament. Det er nødvendigt at kontrollere mad, berige det med friske grøntsager, frugter, vitaminer, korn og begrænse brugen af slik, kulsyreholdige drikkevarer, kiks og muffins.
Kroppens hærdning er af særlig betydning. Proceduren bør startes efter forudgående konsultation med en læge for ikke at få det modsatte resultat. Så der kan skelnes mellem følgende forebyggende foranstaltninger:
- hærdning begynder med en kold aftørring, derefter udføres douches, og først derefter er en kontrastbruser tilladt;
- vandtemperaturen ændres gradvist;
- om sommeren er svømning i en dam (hav, sø, flod), gåture i den friske luft, morgenøvelser, udendørs spil og solbadning obligatoriske;
- i børneværelset er det nødvendigt at opretholde optimal luftfugtighed og temperatur, hvis det er muligt, fjerne allergener;
- begrænse barnets kontakt med mennesker med infektioner i perioder med en epidemi;
- misbrug ikke is og kolde drikke;
- skrig ikke i kulden;
- klæd dig til vejret, før du går udenfor;
- kontrollere fysisk aktivitet;
- rettidig behandling af kronisk patologi;
- regelmæssigt desinficere infektiøse foci (tonsillitis, bihulebetændelse).
Du kan undgå komplikationer af laryngotracheitis ved at følge de anførte anbefalinger. Det er vigtigt for et barn at ændre klimaet, at styrke immunforsvaret på sanatorier ved havet, i bjerg- eller skovområder. Fysioterapi og massage har også en positiv effekt.
