Sygdomme i næsen

Næseblod og alle dens funktioner

Tilstanden, når blod strømmer fra næsen, kaldes næseblod i videnskabelige kredse. I de fleste tilfælde, cirka 90-95 %, går lidelsen over af sig selv og udgør ingen sundhedsrisiko. Men hvis der opstår voldsom (rig) næseblødning, er patienten i risiko for alvorligt blodtab, nogle gange opstår endda dødsfald. For at eliminere overtrædelsen i tide, skal du vide, hvorfor blodet strømmer fra næsen, hvilke patologier eller faktorer, der påvirkede begyndelsen af ​​denne tilstand.

Typer af epistaxis

Hvis en person har næseblod, indikerer dette en forstyrrelse i kroppens funktion og svaghed i blodkar og arterioler. I dette tilfælde kan patienten slet ikke mærke noget, hvis blodet i næsen dannes i små mængder. Der kan dog ske en betydelig forværring af patientens tilstand, hvis han har mistet meget blod.

I henhold til sværhedsgraden er epistaxis opdelt i følgende kategorier:

  • Ubetydelig. Blod fra næsen strømmer ud i en lille rislen eller drypper simpelthen, mens mængden er helt ubetydelig, op til flere milliliter. Patienten føler ikke yderligere symptomer, tilstanden stabiliserer sig hurtigt og udgør ikke en trussel mod sundhed og liv.
  • Moderat. Blødning fra næsen er ikke for voldsom, symptomerne er ikke særlig udtalte. Patienten kan føle let svimmelhed, men forbliver ved bevidsthed, pulsen hurtigere, slimhinder og hud bliver bleg.
  • Massiv. Alvorlige næseblod giver tab på op til 300-400 ml, mens symptomerne bliver mere udtalte, patienten udvikler alvorlig åndenød, han vil konstant drikke, larmer i ørerne, der er kraftig hovedpine og svimmelhed, i dette angive, at du skal sidde stille for ikke at besvime og ikke komme til skade.
  • Tung. Rigelig næseblod ledsages af udtalte symptomer. Patientens tryk falder kraftigt, blodcirkulationen i de indre organer forstyrres, hvilket forårsager uklarhed af bevidstheden og hæmning af reaktionen. Blodtab kan overstige 500 ml, hvilket er farligt for sundhed og liv; hvis lægehjælp ikke ydes rettidigt, er et dødeligt udfald muligt.

Placeringsklassificering:

  • Anterior epistaxis. Det forekommer i den forreste nedre del af næsen, forekommer oftest - i mere end 90% af tilfældene. Det er forbundet med skade på Kisselbach plexus - et tæt netværk af arterioler og kapillærer placeret tæt på slimhinden. Hvis patienten ikke har problemer med at størkne, vil næseblodene gå over af sig selv efter et par minutter. Udflådet er ret sparsomt, blodet flyder ud i en tynd strøm eller i dråber.
  • Posterior epistaxis. Alvorlig næseblødning, der opstår i ryggen eller midtersektionen. En lys rød væske kommer ud af næsen, den kan skumme, tabene er ret store, du kan ikke hjælpe patienten på egen hånd. Blodet løber ikke kun fra næsen, det strømmer ned på bagsiden af ​​svælget ind i svælget og ind i munden, hvilket forårsager en gagrefleks. I nogle tilfælde er komplikationer såsom udledning af blod fra øjenhulen eller tårelommen mulige. Hvis du ikke tilkalder en ambulance i tide, kan patienten dø.

Årsager til overtrædelse

Det er sædvanligt at fremhæve faktorer af generel og lokal karakter, der fremkalder næseblod. Lokale årsager betyder, at problemet er koncentreret direkte i næsehulen, og det er lettere at løse dem. Hvis epistaxis er et symptom på en systemisk sygdom, taler vi om almindelige faktorer, behandlingen er ret vanskelig og tager lang tid. Lad os overveje mere detaljeret, hvorfor krænkelser vises, og hvad de kan betyde.

Lokal:

  1. Skade. At få skader, blå mærker, slag og anden mekanisk skade på blødt væv kan føre til, at næsen vil bløde. Hvis der findes et alvorligt blåt mærke eller endda et brud, kan du ikke undvære lægens hjælp.
  2. Tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer i næsehulen. Oftest bløder næsen af ​​denne grund hos børn, da de kan lide at indføre forskellige genstande i næseborene med henblik på eksperimentet. En høj grad af fare eksisterer kun i tilfælde, hvor fremmedlegemet har skarpe kanter, bør det kun fjernes af en læge.
  3. Forkert næse toilet. Voldsomme blæsninger eller kraftig opplukning af skorpene kan få blodet til at flyde. Epistaxis i sådanne tilfælde er ikke rigelig, går væk af sig selv og forårsager ingen bekymring.
  4. Overtørret varm luft. Mennesker, der konstant er i tørre, støvede rum, er tilbøjelige til at udtømme næseslimhinderne, de bliver tørre og skøre, derfor kan de ikke fuldt ud beskytte kar og kapillærer mod brud. Tegn på næseblod kan elimineres ved at bruge specielle luftfugtere derhjemme og beskyttelsesudstyr på arbejdet.
  5. Inflammatoriske processer. Rhinitis og bihulebetændelse forårsager degenerative processer i slimhinden, hvorfor det i nogle tilfælde bløder. Kar og kapillærer udvider sig, men på grund af deres tyndhed kan de ikke modstå trykket og brister fra tid til anden.
  6. Allergiske reaktioner. På grund af den kraftige blodgennemstrømning til næsen under en allergisk reaktion, kan blod strømme, dette skyldes utilstrækkelig elasticitet i blodkarrene.
  7. Anatomiske træk. Med deformation af brusk eller næseseptum opstår en konstant tilbagevendende epistaxis. Det kan kun elimineres ved hjælp af kirurgisk indgreb.
  8. Tilstedeværelsen af ​​neoplasmer i næsen. Papillomer, cyster og andre neoplasmer i næsehulen forårsager degenerative processer i slimhinden. På grund af dens utilstrækkelige tæthed og fugt brister kar og kapillærer, blødning fra næsen opstår.
  9. Stofmisbrug. Indånding af narkotiske stoffer gennem næsen gør slimhinden meget sårbar, blod fra næsen hos voksne i denne tilstand strømmer selv ved den mindste berøring.
  10. Postoperativ periode. Rehabilitering efter operation er muligvis ikke særlig vellykket. En blødende næse kommer sig dog hurtigt med ordentlig pleje, og lidelsen går over af sig selv efter den postoperative periode.

Generel:

  1. Højt blodtryk. Hypertension kan forårsage tilbagevendende næseblod. Med en stigning i arterielt og intrakranielt tryk sprænger karrene og kapillærerne, så kroppen forsøger at beskytte sig mod et slagtilfælde.
  2. Vegeto-vaskulær dystoni. Dette er en krænkelse af det autonome nervesystem, hvilket forårsager øget skrøbelighed af blodkar. På grund af udmattelse kan de ikke modstå tryk og briste.
  3. Åreforkalkning. En sygdom, der påvirker blodkarrene. De mister deres elasticitet og bliver tilbøjelige til at rive.
  4. Fæokromocytom. Det er en godartet tumor, der dannes i binyrerne. Dens negative effekt er den overdrevne frigivelse af stresshormoner, hvilket betyder, at en person konstant er i nervøs spænding. Denne tilstand forårsager en kraftig stigning i tryk og som følge heraf næseblod.
  5. Overdosis medicin. Lægemidler, der reducerer blodpropper, kan påvirke menneskers sundhed negativt, hvis de tages ukontrolleret. Blodet kan løbe ud efter den første tablet eller efter en vis periode med systemisk brug. Epistaxis forårsager også en overdosis af vasokonstriktorspray og dråber.
  6. Kræft neoplasmer. Ondartede tumorer i næsen fører til ændringer i slimhindens funktion. Umiddelbart begynder patienten sjældne blødninger, men over tid øges deres intensitet. I dette tilfælde er det værd at gennemgå en komplet undersøgelse og kompleks behandling.
  7. Avitaminose. Ascorbinsyre (vitamin C) og rutin (vitamin P) er ansvarlige for tætheden og elasticiteten af ​​karvæggene. Hvis disse stoffer ikke er nok i kroppen, opstår der hyppige og urimelige næseblod.

Førstehjælp

Ved næseblødning er det vigtigt at give patienten førstehjælp til tiden. For at gøre dette skal du klart følge alle anbefalingerne, ikke gå i panik og handle hurtigt, dette er af stor betydning for helbredet og endda patientens liv. Du skal følge disse instruktioner:

  • Placer patienten i en behagelig stilling, sæt dig i en stol, eller lig på høje puder. Mange mennesker undrer sig over, hvorfor man ikke skal kaste hovedet tilbage, når der er næseblod. Dette kan føre til blod ind i svælget og forårsage blodig opkastning, på grund af det vil patientens tilstand kun forværres, i ekstreme tilfælde kan han simpelthen blive kvalt. For at forhindre dette skal du sidde eller være i en halvliggende tilstand, mens du tager hovedet lidt til siden.
  • Lav en kold komprimering. En ispose eller et vådt lommetørklæde påføres næseryggen for at hjælpe med at lette trykket. Du skal også påføre en kold kompres på din hals for at hjælpe med at reducere blodgennemstrømningen til dit hoved.
  • Klem den berørte halvdel af næsen. Oftest strømmer blodet kun fra det ene næsebor, det er det, der skal presses forsigtigt til næseryggen i 5-10 minutter, dette vil hjælpe med at stoppe epistaxis.
  • Hydrogenperoxid podning eller vasokonstriktor dråber. Hvis der er vasokonstriktor-dråber eller 3 % hydrogenperoxid derhjemme, skal du lægge en vat- eller gazepind i blød, indsætte den i en eller to næsegange på én gang. Dette vil hjælpe beskadigede blodkar med at komme sig hurtigere. Turundas efterlades i næseborene i 15-20 minutter, hvorefter de forsigtigt fjernes.

Det er vigtigt at vide! Lad ikke patienten vippe hovedet tilbage eller vippe det fremad, dette kan kun gøre tilstanden værre. Det er strengt forbudt at tage en vandret stilling og blæse din næse, sådanne handlinger kan føre til alvorlige komplikationer.

Lægehjælp

I tilfælde, hvor der opstår gentagne næseblod efter spontan stop af blod, kan du ikke undvære lægehjælp. Afhængigt af patientens tilstand og sværhedsgraden af ​​lidelsen på hospitalet kan læger tage følgende foranstaltninger for at eliminere problemet:

  • Installation af tamponer med hæmostatiske midler. Tamponade udføres både foran på næsen og bagpå. I det andet tilfælde føres det gennem svælget. En tampon fugtet med et hæmostatisk middel indsættes i næsepassagerne gennem choans eller næsebor. Efter et stykke tid er det gennemblødt med hydrogenperoxid for ikke at beskadige de dannede skorper og fjernes.
  • Kauterisering. For at kauterisere beskadigede kar og kapillærer kan du bruge nitrogenholdigt sølv, alun, tannin, zinksalt, chromsyre, trikloreddikesyre eller mælkesyre. Indgrebet udføres under lokalbedøvelse for at minimere ubehag for patienten.
  • Ultralyds ødelæggelse af de berørte områder af blodkarrene. Desintegration ved hjælp af en ultralydsbølgeleder giver dig mulighed for at behandle specifikke områder på hypertrofierede turbinater.
  • Laserkoagulation. Ved hjælp af en rettet laserstråle fjernes og forsegles de blødende områder af vaskulær plexus samtidigt, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer.
  • Elektrokoagulation. Teknikken er nøjagtig den samme som den forrige, men i stedet for en laser bruges en elektrisk strøm. Proceduren anses for at være mindre effektiv, da sunde områder af slimhinden under den påvirkes.
  • Kauterisering med flydende nitrogen. Fra eksponering for ultralave temperaturer dør beskadigede områder simpelthen af. Teknikken er populær, da der efter proceduren ikke er nogen ar tilbage, slimhinden kommer sig hurtigt.
  • Kirurgisk forbinding. Moderne kirurgi har innovative teknikker til ligering af store arterier og kar. Sådanne operationer udføres kun i ekstreme tilfælde, når patienten har alvorlig og hyppig blødning.

Lad os opsummere

Næseblod kan være forårsaget af en række forskellige faktorer. Hvis det forstyrrede dig én gang og sluttede hurtigt, skal du ikke gå i panik.

Men i tilfælde af regelmæssigt tilbagevendende næseblod bør du undersøges af en læge og straks påbegynde behandlingen af ​​den sygdom, der fremkaldte den.