Sygdomme i næsen

Hvorfor opstår et hæmatom i næseseptumet, og hvordan elimineres det?

Septal hæmatom er en begrænset samling af blod under slimhinden. ICD-10-kode - J34.0. Dannet i processen med nasal skade, ledsaget af blødning i submucosal-perikondriumlaget. Under påvirkning af en sekundær infektion kan suppuration forekomme, og en byld kan begynde. I nogle situationer opstår patologi som følge af virussygdomme.

Årsager til patologi

Årsagerne til den patologiske proces er:

  1. Karskade på grund af septumkirurgi (septoplastik). På det postoperative stadium ophobes blod fra de berørte kar under det kirurgiske indgreb under slimhinden fra den ene eller begge sider.
  2. Knuder i næsen.
  3. Brud på næsen.

Udviklingsmekanisme

Hæmatom i næseskillevæggen kan observeres hos både en voksen og et barn. Der er to former for patologi: unilateral og bilateral.

Den første er karakteriseret ved ensidig ophobning af blod og et mildt forløb af den patologiske proces. Det er også nemmere at behandle. Den bilaterale form involverer ophobning af blod på begge sider og forvandles ofte til en byld.

I mange situationer dækker blå mærket kun den bruskagtige del af skillevæggen. I nærvær af et ensidigt nasalt hæmatom vil vejrtrækningen ikke undergå ændringer. Det smertefulde syndrom vil være mildt eller helt fraværende. Direkte på grund af dette er mange patienter sene med at opdage sygdommen.... På dette tidspunkt begynder hæmatomet at feste sig og forvandles til en byld, hvilket er farligt på grund af krumningen af ​​næseskillevæggen og komplikationer inde i kraniet.

Klinisk billede

Symptomer afhænger ofte af, hvor meget septum er beskadiget. I visse situationer, på tidspunktet for blå mærker, observeres eventuelle tegn ikke, eller de er forvrænget. De mest almindelige er:

  • Besvær med ensidig eller bilateral vejrtrækning;
  • smertefulde fornemmelser;
  • forringelse af lugt;
  • øget temperatur (observeret under suppuration og abscesdannelse);
  • med en byld med spredning af den inflammatoriske proces til brusken er krumningen af ​​den ydre næse sandsynlig.

Komplikationer

De negative konsekvenser af denne patologiske proces manifesteres ofte i forbindelse med utidig terapi eller infektion. De mest almindelige komplikationer er:

  • næseblod;
  • suppuration og byld;
  • purulente konsekvenser af en byld: en inflammatorisk proces i det bløde væv i ansigtet, øjenhulen (fører til dannelsen af ​​bylder), inde i kraniet. Derudover er der nogle gange trombose af den hule sinus, som er ledsaget af intens smerte i hovedet, krampe og koma og andre lidelser i centralnervesystemet;
  • krumning af den ydre næse;
  • perforering af næseskillevæggen.

Diagnostik

For at identificere patologi anvendes følgende diagnostiske metoder:

  1. Fysisk undersøgelse. I processen med at udføre anterior rhinoskopi bestemmes en ensidig eller bilateral fortykkelse af næseskillevæggen af ​​en rødlig farvetone. Næsehulen i sådanne situationer er dårligt eller fuldstændig utilgængelig til undersøgelse. Nogle gange konstateres en bule under løft af næsespidsen.
  2. Klinisk forskning. Ved diagnosticering af perifert blod hos patienter med en abscess af næseseptum findes neutrofil leukocytose.
  3. Instrumentel diagnostik. Nogle gange, for at opdage et hæmatom, er det nødvendigt at fjerne blod fra næsehulen ved hjælp af en elektrisk aspirator og bruge en løgformet sonde ved sondering af fremspringet.
  4. Indikationer for konsultation af snævert profilerede læger. Det komplekse forløb af den patologiske proces, tilstedeværelsen af ​​patogenetisk indbyrdes forbundne sygdomme hos patienten, som kræver passende terapi (diabetes mellitus), betragtes som en indikation for at konsultere specialiserede læger.

Omfattende og grundig diagnostik giver dig mulighed for at vælge den passende terapi til patologi.

Behandlingsaktiviteter

Behandlingen udføres ambulant eller indlagt. Det afhænger af patientens velbefindende og intensiteten af ​​blødningen. Terapeutiske foranstaltninger omfatter:

  1. Aspiration af blod. Hæmatomhulen udsættes for punktering, derefter udføres aspiration med en sprøjte. Det bruges til mild patologi.
  2. Dræning. Det bruges, hvis punkteringen er ineffektiv. Operationen udføres under lokalbedøvelse. For at fjerne en blodprop laves et snit i slimhinden over hæmatomet. Derefter pumpes det sammenbagte blod ud, og dræning installeres i det dannede hulrum.
  3. Antibakteriel behandling. Anvendes kun til kirurgisk terapi. De foretrukne lægemidler i dette tilfælde er antimikrobielle midler fra 2-3 generations cephalosporin-undergruppen og aminopenicilliner. I mange situationer bruges de i et forløb på op til en uge.

Efter at have fjernet det størknede blod og behandlet det berørte område med antibiotika, installeres specielle rør, og tamponering udføres. Efterfølgende terapi involverer injektion af bredspektrede antimikrobielle midler.

De bruges i overensstemmelse med ordningen hele ugen. Midler fra undergruppen af ​​cephalosporiner er effektive mod forskellige patogene mikroorganismer, som ofte forårsager udseendet af patologi.

Midler mod blå mærker og hævelse

Selv efter fjernelse af det indre hæmatom vil spor af traumer forblive i ansigtet. Hævelsen vil forblive, der vil være blå mærker, der ofte strækker sig til området under øjnene. De lægemidler, der kan fjerne blå mærker, omfatter cremer og geler, som er yderst effektive. Terapi begynder med medicin af let konsistens, da de hurtigt absorberes.

Brugen af ​​eksterne produkter bør påbegyndes hurtigst muligt. En undtagelse kan være heparinsalve, den bruges kun på den anden dag. Stofferne påføres blå mærket fire til fem gange om dagen. Cremer og geler bruges kun i en situation, hvor der ikke er ridser, skrammer og andre mindre skader på huden.

Lægemidler

Det er muligt at eliminere manifestationerne af patologi ved hjælp af medicin, som inkluderer troxerutin og heparin. De er klassificeret som en undergruppe af antikoagulantia, der fortynder blodet. De mest almindelige lægemidler er:

  • troxevasin;
  • troxerutin;
  • heparinsalve;
  • hepatrombin.

For at fjerne blå mærker bruges også medicin, der indeholder vitamin K. Det hjælper med at forbedre indtrængning af aktive elementer i hudens celler og normaliserer blodkoagulationen.

Folkemidler

Folkemidler til at slippe af med blå mærker bør have en god absorberende effekt. De betragtes som et ekstra element til traditionel terapi, og deres anvendelse kræver forudgående aftale med en specialist. Naturlige midler, der hjælper med at reducere ubehagelige symptomer, omfatter arnica, comfrey. Igleekstrakt indgår ofte i sammensætningen af ​​lægemidler, der er beregnet til behandling af hæmatom.

Ofte, for at eliminere den patologiske proces, bruges en badyag. Denne ferskvandsalge har en gavnlig effekt på det berørte område og giver et positivt resultat på kortest mulig tid.Der findes en lang række forskellige apoteksprodukter, som er baseret på badyaga.

Det er muligt at lave en komprimering baseret på det på egen hånd derhjemme. Det er nødvendigt at købe tørrede planteråvarer. Pulvermassen fortyndes med varmt vand, 1 time alger tages for 2 timers væske.

Prognose og forebyggelse

En af de vigtigste forebyggende foranstaltninger er forebyggelse af næseskader. Hvis en sådan gener opstår, er det forpligtet til at opfylde følgende forskrifter hurtigst muligt:

  • efter et slag, blå mærke eller brud, bør du straks konsultere en specialist;
  • på vej til hospitalet kræves is nær næsen (det hjælper med at bremse dannelsen af ​​hæmatom);
  • det er nødvendigt at sikre, at patienten under transport er i en halvsiddende stilling.

Rettidig terapi af sygdomme i de øvre luftveje er af stor betydning for at forhindre negative konsekvenser.

Forebyggelse spiller en nøglerolle for risikopatienter. Disse omfatter:

  • børn;
  • patienter med diabetes mellitus;
  • mennesker med arteriel hypertension.

Hvis der er nogen skade på næsen, skal de finde ud af råd fra en læge. Hvis operationen udføres til tiden, åbningen af ​​hæmatomet og eliminering af størknet blod eller pus, så vil prognosen være positiv. Når en sekundær infektion tilføjes, eller der dannes en nasal byld, er involvering af den firkantede brusk ikke udelukket. Som et resultat er den ydre næse deformeret. Hvis suppuration spredes yderligere på baggrund af andre sygdomme, vil prognosen afhænge af terapiens effektivitet.