Hoste er et symptom, der er et diagnostisk tegn på sygdomme i åndedræts- og nervesystemet, patologi i mave-tarmkanalen, hjerte, udvikling af smitsomme og allergiske sygdomme.
Bronkospasme - stærk eller mild, langvarig eller kortvarig - bør altid betragtes som et symptom på den underliggende sygdom. Det er ikke en sygdom i sig selv.
Årsager
Eksterne og interne negative faktorer kan forårsage en alvorlig hoste. Dens udseende uden temperaturændring indikerer begyndelsen af en latent inflammatorisk proces eller udviklingen af en reaktion på et irritationsmiddel.
Fremkald en hoste:
- forurenet luft med en stor mængde støv, spåner, udstødningsgasser, giftige dampe, tobaksrøg;
- indånding af et fremmedlegeme;
- allergener af vegetabilsk eller syntetisk oprindelse (planter, medicin, deodoranter);
- ARVI;
- bronkitis, lungebetændelse;
- tuberkulose;
- kighoste;
- neoplasmer;
- bronkial astma;
- systematisk stress.
Bronkospasme er ikke et problem, hvis det går væk efter to til tre dage, da fremmede partikler fjernes fra luftvejene. Hvis hosten ikke aftager, eller hvis den intensiveres selv uden en ændring i temperaturen, er det værd at besøge en læge.
Kliniske manifestationer
En alvorlig hoste uden feber hos en voksen er karakteristisk for rygersyndrom. Oftest opstår bronkospasme i morgentimerne og bidrager til frigivelsen af sputum, der har akkumuleret natten over. Det kan gentages med jævne mellemrum i løbet af dagen i form af en hoste. En undtagelse er hoste hos personer med mere end 10-15 års rygerefaring: denne bronkospasme varer ved hele dagen.
Indtrængen af et fremmedlegeme i luftvejene forårsager udseendet af en akut alvorlig hoste. Angrebene forsvinder ikke, før irritationen af luftvejsreceptorerne stopper. Hosten kan ende lige så pludseligt, som den så ud, i tilfælde af vellykket fjernelse (hoste op) af et fremmedlegeme. Med sin dybe bevægelse forvandles en tør stærk hoste til en produktiv (våd) hoste med frigivelse af purulent sputum. I denne periode, med udviklingen af en purulent-nekrotisk proces, er en stigning i kropstemperaturen mulig.
Udseendet af en alvorlig hoste med conjunctivitis, løbende næse, ødem, lokal hudreaktion er et tegn på eksponering for et allergen. Bronkospasme forsvinder, når den provokerende faktor elimineres. Nogle gange er brugen af antiallergiske midler påkrævet. I nogle tilfælde forårsager den systematiske virkning af allergenet udviklingen af astma, ledsaget af periodisk svær hoste og astmaanfald.
Med aktiv immunitet og høj modstand i kroppen under udviklingen af ARVI opstår en stærk hoste uden feber, som går væk af sig selv, efterhånden som den kommer sig. Men i de fleste tilfælde bliver det til resterende bronkospasme, som kræver behandling.
Bronkitis er ofte ledsaget af en alvorlig produktiv hoste, der kræver medicin med mucolytika og slimløsende midler. Dens forekomst er også et positivt tegn i lungebetændelse, hvilket indikerer begyndelsen af opløsningen af den patologiske proces.
Tuberkuløs læsion af lungerne manifesteres af en stærk hoste uden feber med frigivelse af karakteristisk sputum og en forringelse af patientens generelle tilstand. Bronkospasme gør sig gældende om morgenen: natten over er der en ophobning af henfaldsprodukter i lungerne, som kroppen skal fjerne. Angrebet kan vare et stykke tid. Under remission er bronkospasmer ubetydelige.
Symptomer på farlige sygdomme
En kraftig hoste er ofte et tilbageværende symptom efter kighoste. Hos en voksen passerer sygdommen i en latent form, hvilket komplicerer rettidig diagnose. Efter afslutningen af den akutte sygdomsperiode og forbedring af det generelle velbefindende udvikles en stærk paroxysmal hoste uden andre symptomer.
Et andet træk er en paroxysmal karakter med gentagelser - en vanskelig hvæsende vejrtrækning efter flere hostechok. Ofte fører et hosteanfald til opkastning, åndenød og udvikling af muskelsmerter. Fra flere til 10-12 angreb noteres om dagen. Mellem dem føler den syge sig tilfredsstillende og lever et normalt liv.
En tør, voldsom og ulidelig hoste er nogle gange det eneste symptom på kræft i strubehovedet eller luftrøret. Det går forud for senere åndenød og tiltagende vejrtrækningsbesvær.
I onkologi har bronkospasme en systematisk progressiv karakter med det gradvise udseende af purulent sputum, nogle gange blandet med blod. Med en stigning i hoste forværres patientens generelle tilstand. Kroppen bliver gradvist udtømt. I nogle tilfælde, i de tidlige stadier af kræftudvikling, svækkes hosten lidt eller stopper i kort tid. En sådan manifestation af sygdommen fører til en fejlagtig diagnose - "bronkial astma". Kun en detaljeret undersøgelse af anamnesen og en grundig undersøgelse vil afklare situationen.
Ved bronkial astma er en stærk hoste en konsekvens af en krampe i de små bronkier, som forårsager forringet vejrtrækning og en følelse af kvælning.
Tilknyttede tegn:
- dyspnø;
- hvæsende vejrtrækning;
- brystsmerter (svarende til hjertesmerter);
- blåhed af læber, fingre;
- åndenød (ekspiratorisk dyspnø);
- manglende evne til at føre en samtale, fløjtende ind- og udånding.
Bronkial astma er meget mindre almindelig end astmatisk bronkitis. Sygdommen har en ret karakteristisk klinisk manifestation. En voldsom hoste er til stede både under og mellem anfaldene.
En voldsom, intermitterende hoste med et "metallisk skær" er ofte neurogent. Det dukker pludselig op, lige så hurtigt forsvinder det. Registreret i dagtimerne. Om natten og i en rolig tilstand er den fuldstændig fraværende. Dette forklares af nervesystemets reaktion på virkningen af en stressfaktor. Reduktion af hoste opnås ved at bruge beroligende midler, eliminere stressfaktoren, skabe et roligt, behageligt miljø, hvor personen er.
En stærk hoste i form af dens manifestation og tidspunktet for debut er:
- nattetid (bronkial astma, kighoste, tracheobronkitis);
- morgen (tuberkuløs lungesygdom, astma, bronkitis);
- dagtimerne.
For tør luft i et rum og tilstedeværelsen af et allergen (dyrehår, støvmider i puder og tæpper) forårsager hyppig, alvorlig hoste i løbet af dagen.
For at reducere manifestationen af tør hoste hjælper med at fugte luften i rummet, dens hyppige ventilation. Patienter rådes til at øge væskeindtaget og være oftere udendørs, samtidig med at de undgår hypotermi eller overophedning. Det bedste tidspunkt at gå på er tidlig morgen og aften.
Indånding af luft ved havet, i en fyrreskov, nær et vandfald, vil en flod hjælpe med at slippe af med bronkospasme hurtigere.
Hvordan man behandler en svær hoste
Før du fortsætter med eliminering af hosterefleksen, bør du undersøges af en læge og modtage de nødvendige anbefalinger. Faktisk er lægemiddelbehandling i nogle tilfælde ikke påkrævet. Men tidlig påbegyndt eller forkert behandling fører ofte til uønskede konsekvenser og komplikationer.
En kur mod en svær hoste involverer brug af hostestillende, slimløsende og slimhindemedicinske lægemidler.
Hostestillende midler
En tør, kraftig hoste med tegn på et anfald og uden opspytproduktion kræver brug af hostestillende midler, der undertrykker hostecentret, men ikke trykker vejrtrækningen. Disse lægemidler inkluderer "Sinekod", "Rengalin". De bruges til kighoste, betændelse i strubehovedet og luftrøret, som ikke har bronkier og ikke producerer sekret.
Hostestillende midler bruges ikke til hoste ledsaget af sputumproduktion for at forhindre aflejring af inflammatoriske produkter i luftvejene og spredning af den smertefulde proces til det nedre luftvejssystem.
Lignende lægemidler er også ordineret til kræft, bronkial astma med en uproduktiv hoste.
Mukolytika
Påføres med en stærk produktiv hoste. Slimhindemidler hjælper med at gøre slimet mere flydende ved at reducere dets viskositet, hvilket gør slim lettere at passere. Samtidig er der ingen stigning i mængden af sputum, kun dets kvalitative indikatorer ændres. Expectorant lægemidler stimulerer passagen af slim, hvilket øger den motoriske aktivitet af bronkiets cilierede epitel. Fra denne gruppe af lægemidler anbefaler læger ofte Ambroxol, Lazolvan, ACC, Bromhexin, Sinupret, Prospan, Evkabal og andre.
Vigtig! Mukolytiske og slimløsende lægemidler bør ikke kombineres med hostestillende lægemidler.
Succesen med terapi for svær hoste afhænger af:
- rettidig identificerede og eliminerede årsager til bronkospasme;
- korrekt vurdering af den underliggende sygdoms form og forløb;
- tilstrækkeligheden af den ordinerede behandling.
