Hvordan man behandler adenoider hos et barn

Adenoider er et typisk børneproblem, som er forbundet med de anatomiske træk ved deres struktur. Men det er ikke altid, man bare kan vente på, at barnet vokser fra, hvis det bliver betændt for ofte. Kirurgisk fjernelse er den anden yderlighed. Adenoiderne har en ret vigtig beskyttende funktion, og efter at have mistet dem, kan du skabe et andet i stedet for et problem. Selvfølgelig er kirurgi lettere end at behandle adenoider hos et barn. Men dette er kun tilfældet, når du skal være tålmodig.

Anatomiske træk

Adenoider er pharyngeal tonsillen, som er usynlig ved ekstern undersøgelse af halsen, som er placeret dybt i nasopharynx. Grundlæggende består det af lymfoidt væv og udfører en meget vigtig funktion – det varmer og filtrerer delvist luften, der kommer ind i halsen, når man trækker vejret gennem næsen. Så åndedrætsorganerne er desuden beskyttet mod hypotermi og indtrængen af patogene mikroorganismer.

Af forskellige årsager kan adenoiderne blive betændte og vokse i størrelse. Således indsnævres mellemrummet, der adskiller strubehovedet fra næsepassagerne, og vejrtrækningen gennem næsen bliver vanskelig. Der er tre stadier af proliferation af adenoiderne: i det første er åbningen kun blokeret af en tredjedel; på anden og tredje med 2/3 eller næsten helt.

På grund af alvorlige vejrtrækningsbesvær er barnet tvunget til at trække vejret gennem munden. Det betyder, at den indåndede luft ikke renses for støv og snavs i den (som klæber til villi, der forer næseslimhinden), og forbliver også kold, hvilket bidrager til udviklingen af luftvejs- og bronko-lungesygdomme. Men dette er kun en del af problemet.

Hvis den patologiske spredning af adenoiderne ledsages af deres kroniske betændelse (og det er det, der oftest sker), så påvirker dette udviklingen af hele barnets krop negativt og kan føre til:

ukorrekt biddannelse;
betændelse i hjernehinderne;
krænkelse af artikulation, dårlig diktion;
bremse udviklingen af taleapparatet;
patologisk ændring i blodtallet;
kroniske sygdomme i indre organer.

Interessant nok observeres betændelse i adenoiderne oftest hos børn 8-10 år. Måske skyldes dette det faktum, at deres lymfoide væv i denne alder begynder aktivt at producere beskyttende antistoffer, der ødelægger mikroberne, der kommer ind i kroppen. Hos børn med svag immunitet kan adenoider simpelthen ikke klare belastningen og begynder at vokse aktivt.

Men efter 12 år begynder de gradvist at falde i størrelse. Og efter omkring 17 år, når den fuldstændige dannelse af kroppens immunsystem slutter, vil de fleste mennesker fuldstændig atrofiere. Derfor er diagnosen "adenoiditis" irrelevant for voksne.

De vigtigste symptomer

Børn med stærkt forstørrede adenoider kan visuelt identificeres selv af en ikke-specialist. Desværre påvirker dette problem ikke kun barnets sundhed negativt, men også dets udseende. Underkæben hos sådanne børn er normalt forstørret og rager lidt frem, munden er lidt åben, næsen virker lille og er ofte dækket af grimme skorper ved næseborene.

På et tidligere tidspunkt opstår andre typiske symptomer:

kraftig snorken eller snorken under søvn;
konstant har svært ved at trække vejret gennem næsen;
hyppige luftvejssygdomme;
vedvarende fald i immunitet;
nedsat hørelse;
nasal stemme, nedsat diktion;
manglende evne til at udtale individuelle lyde;
hyppig mellemørebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse.

Ved akut betændelse i adenoiderne stiger temperaturen, der er hævelse af strubehovedet, smerter ved synkning, hoste. Kronisk betændelse er karakteriseret ved ondt i halsen, generel svaghed, øget træthed og dårlig søvn. Små børn er ofte frække uden nogen åbenbar grund.

Da det er umuligt at undersøge adenoiderne gennem munden på egen hånd, bør du ikke engang forsøge at klare sygdommen - du skal straks gå til lægen.

Diagnostik

Diagnose af spredning og betændelse i adenoiderne, som enhver anden, begynder med en indledende undersøgelse. Otolaryngologen udfører det ved hjælp af et specielt spejl på et tyndt håndtag, som indsættes i munden og giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af adenoiderne fra alle sider, vurdere graden af deres spredning og skade på lymfevævet.

For at finde ud af årsagerne, der provokerer den inflammatoriske proces, vil en fuldstændig blodtælling, bakteriekultur af slim og nogle gange en biopsi være påkrævet, hvis der er mistanke om degeneration af adenoidvævet. Ifølge resultaterne af disse undersøgelser er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces, aktiviteten af dens forløb, det forårsagende middel af sygdommen (hvis nogen) og at kontrollere følsomheden af patogene mikroorganismer over for forskellige antibakterielle lægemidler.

Om nødvendigt kan andre metoder til hardwarediagnostik anvendes:

Røntgen - vil give dig mulighed for at bestemme den nøjagtige placering og dybde af væksten af adenoiderne;
computertomografi - giver desuden en idé om tætheden og strukturen af adenoiderne;
endoskopi er den mest informative og bekvemme undersøgelsesmetode, hvor tilstanden af adenoiderne og nærliggende væv kan studeres i detaljer; endoskopet kan indsættes gennem næsen eller munden.

Endoskopi er ofte vanskelig for et meget lille barn, så lægen må nøjes med andre undersøgelsesmetoder.

Baseret på de opnåede resultater beslutter lægen, hvilken af metoderne der skal vælges til behandling af adenoider i dette tilfælde: kirurgisk eller konservativ. Og hvis tidligere operationer for at fjerne adenoider blev udført ret ofte, så forsøger flere og flere læger for nylig at bevare dem.

Adenotomi

Operationen for at fjerne adenoiderne er enkel og kan endda udføres ambulant under lokalbedøvelse. Desuden udføres det i moderne klinikker i stigende grad ved hjælp af laserudstyr, som straks kauteriserer blodkar og kapillærer, er praktisk talt smertefrit og blodløst. Men det udføres udelukkende af medicinske årsager, som er:

lang og ineffektiv konservativ behandling;
stigende hyppighed af luftvejssygdomme af infektiøs og ikke-infektiøs karakter;
et stærkt fald i barnets immunforsvar;
udvikling af kronisk mellemørebetændelse, hørenedsættelse;
katarral og purulent bihulebetændelse, kronisk betændelse i paranasale bihuler;
holde vejret og kraftig snorken under søvn.

Før udnævnelsen af datoen for operationen kræves en yderligere undersøgelse for at sikre, at der ikke er kontraindikationer, som er: systemiske blodsygdomme, onkologi, AIDS, blødningsforstyrrelser, nylige sygdomme og operationer (for en måned eller mindre siden), forværring af kroniske sygdomme i indre organer.

Rehabiliteringsperioden efter operationen er op til 14 dage, og den aktive periode er op til 48 timer. De første dage efter operationen bør du ikke spise fast føde, drikke varmt eller meget koldt vand.

Indtil slutningen af restitutionsperioden er aktiv fysisk aktivitet, al vandsport, bade og saunaer, at være i direkte sollys udelukket. Til profylaktiske formål kan antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler ordineres.

Efter en vellykket operation er der praktisk talt ingen komplikationer. De kan forekomme i strid med lægens ordinationer for overholdelse af det postoperative regime, eller når en infektion kommer på såroverfladen.I dette tilfælde er et kursus med intensiv terapi desuden ordineret for at stoppe den inflammatoriske proces og fremskynde sårheling.

Konservativ behandling

Moderne otolaryngologer anbefaler at inkludere alle tilgængelige metoder og midler i det konservative behandlingsforløb for adenoider: traditionel medicin, traditionel medicin og fysioterapiprocedurer. Det er sådan en integreret tilgang, der giver maksimale resultater. Samtidig er denne metode skånsom for børn, da naturlige præparater og urteafkog bruges til at skylle, indånde og behandle halsen.

Den intensive behandling af adenoider omfatter:

Skylning af næsen. Det er bedre at udføre det med en speciel sprøjte. Selvfølgelig kan et større barn trække vand ind i næsen på egen hånd, men hvis han gør det for hårdt, kan væsken komme ind i Eustachius-røret og fremkalde mellemørebetændelse. Til vask er det bedre at bruge en opløsning af havsalt, furacillin, kaliumpermanganat eller afkog af urter med antiinflammatoriske egenskaber: celandine, perikon, kamille, eukalyptus. En veludført procedure er 200 ml væske, der føres gennem en tud, som vil vaske slim og patogener væk derfra. Vask er nok 1-2 gange om dagen. Men om morgenen er det et obligatorisk ritual, da det er nødvendigt at befri babyen for det slim, der er akkumuleret i løbet af natten.
Fytosefrø. Det er bedre at købe urtete til børn på apoteker. Urter til dem indsamles i økologisk rene områder og gennemgår strålingskontrol. Og proportionerne overholdes optimalt, så de forstærker hinandens helbredende egenskaber. Urtete kan bruges på forskellige måder: til at skylle næsen, gurgle, indånde eller drikke. En varm drik fugter slimhinderne, lindrer irritation og hævelse og hjælper med at reducere adenoider. Det er meget vigtigt for børn at observere koncentrationen af afkoget. Husk, at dette ikke kun er et bryg - i tilfælde af en overdosis er bivirkninger og endda en stærk allergisk reaktion mulig.
Indånding. Dampindånding er en meget effektiv behandling af adenoider. Men de er ikke ordineret til vækst på 3 grader og til børn under et år. En meget snæver åbning mellem næsegangene og strubehovedet under påvirkning af damp kan blive fuldstændig blokeret på grund af den kraftige hævelse af slimhinderne, og barnet vil få en følelse af kvælning, som kan skræmme det. Sodavand, urteafkog og færdiglavet medicin, som kan købes på apoteker, er velegnede til inhalation. Varighed af inhalation er 5-7 minutter. Du kan udføre proceduren dagligt.
Aromaterapi. Den enkleste, men meget effektive behandlingsmetode, som er velegnet selv til de mindste. Flygtige æteriske olier har evnen til at trænge dybt ind i slimhinderne og fremme deres hurtige heling og genopretning. Den nemmeste måde er at bruge en almindelig aromalampe til proceduren, hvis beholder er fyldt med vand med 10-15 dråber af den valgte olie. De mest effektive er enebær, thuja, gran, eukalyptus, menthol, kamfer, fyr, cedertræ. Efter en aromaterapi-session skal rummet være godt ventileret – en overdosis er lige så farlig her, som når man tager urter indenfor. Sessioner kan udføres 1-2 gange om dagen i 15-20 minutter. Men husk, at inhalation og andre behandlinger ikke er en erstatning for dem.
Fysioterapi. En meget effektiv behandling af adenoider er elektroforese, hvor elektroder indeholdende et lægemiddel indsættes i næsepassagerne. Således er virkningen næsten direkte på inflammationsstedet. Et kvartsrør er også nyttigt - doseret ultraviolet bestråling fører til et fald i adenoider og dræber patogen mikroflora. Laserterapi bruges også i moderne klinikker. Hjemmeopvarmning anbefales ikke til behandling af adenoider.
Næsedråber. Det første middel til behandling af adenoider har længe været betragtet som en 2% opløsning af protargol, som inddryppes i næsen. Det er et effektivt antiseptisk lægemiddel, der får adenoidvævet til at skrumpe, som om det tørrer det ud. Saften af celandine urter og cyclamen knolde har en lignende virkning. Men du må under ingen omstændigheder dryppe aloe i din næse uden en læges recept. Det er også bedre at undvære vasokonstriktormedicin - de bruges kun, hvis det er absolut nødvendigt. Det er nyttigt at bruge til instillation tinkturer af propolis, eukalyptus, nelliker, fortyndet i halve med vand, et koncentreret afkog af egebark.

Det er meget vigtigt at overholde det optimale daglige regime, under hensyntagen til barnets alder og give ham ordentlig ernæring. Hvis adenoiditis ikke er kompliceret af luftvejssygdomme, og barnets tilstand er tilfredsstillende, kan det ikke udelukkes at gå i frisk luft (kun i frost eller dårligt vejr!). Selvfølgelig skal du afstå fra udendørs spil på gaden, men at være i den friske luft vil bidrage til en hurtig genopretning.

Maden skal være sund og moderat. Alt, der kan irritere barnets nasopharynx, skal udelukkes fra kosten: sodavand, juice med citronsyre, krydderier, krydderier, røget kød, eddike, salt og krydret mad, nødder, frø, kiks, chips og andre delikatesser fra poser . Drik kun svag eller urtete, det er bedre at erstatte sukker med honning (hvis der ikke er allergi).

Behandlingen kan være langvarig, især hvis adenoiderne allerede er vokset til trin 2 eller 3.

Men hvis konservativ terapi giver, om end en langsom, forbedring, er det nødvendigt at fortsætte den indtil en vedvarende reduktion af adenoiderne. Husk, hvor vigtig yderligere beskyttelse er for babyens helbred, som ikke kan erstattes af immunmodulatorer og anden moderne medicin.