For at klare en løbende næse er der behov for kompleks behandling, som omfatter fysioterapi og topisk medicin, for eksempel næsedråber til vasomotorisk rhinitis.
Hvis konservative metoder er ineffektive, kan kirurgisk behandling udføres. Operationen består i at fjerne de udvidede blodkar i nasopharynx (vasotomi), som har mistet evnen til at krampe. Til dette kan elektro-, radiokirurgi anvendes. Overvej konservativ terapi. Det inkluderer udnævnelsen:
- vasokonstriktor;
- antihistaminer;
- hormonelle lægemidler.
Vasokonstriktor dråber
Lægemidlernes virkning er rettet mod de adrenerge receptorer i blodkarrene, som et resultat af hvilken diameteren af sidstnævnte falder. Klinisk viser dette sig:
- fald i hævelse af slimhinden;
- et fald i volumen af nasal udflåd;
- genoprettelse af nasal vejrtrækning;
- reduktion af tilstoppet næse.
Daglig brug af vasokonstriktorer er ikke tilladt mere end fire gange om dagen i strengt anbefalede doser.
Dråber til vasomotorisk rhinitis:
- farmazolin;
- Xymelin;
- Xylo Mefa;
- Tizine;
- Nazivin;
- Nazol;
- Rinonorm;
- Rinostop;
- Evkazolin;
- Xilen;
- Snoop;
- Naphtizin.
Xylen er baseret på ximetazolin (et middelvirkende stof). Det er tilgængeligt i form af en opløsning med forskellige koncentrationer (0,05%, 0,1%), hvilket gør det muligt at bruge det i barndommen.
Virkningen udvikler sig et par minutter efter næseinddrypning og varer op til 10 timer. Xylen har en lokal effekt, absorberes ikke i den generelle blodbane, derfor har det ingen systemiske bivirkninger.
Kontraindikationer omfatter:
- overfølsomhed over for komponenter;
- udtalte aterosklerotiske vaskulære læsioner;
- ukontrolleret hypertension;
- cardiopalmus;
- atrofisk type rhinitis;
- glaukom.
Der bør udvises forsigtighed hos personer med diabetes mellitus, prostata adenom, hyperthyroidisme og angina pectoris. Lægemidlet er uforeneligt med tabletformer af antidepressiva. Ved længere tids brug af Xylen kan tørhed, brændende fornemmelser, kildren i nasopharynx, nysen og rhinoré forværres.
Ganske sjældent observeres opkastning, hovedpine, hjertebanken, hjertearytmier, søvnløshed og visuel dysfunktion. Derudover er psyko-emotionelle lidelser mulige.
Beslutningen om at udføre behandling med Xylen under graviditet træffes udelukkende af lægen under hensyntagen til trimesteret, kvindens tilstand og sygdommens sværhedsgrad.
Lægemidlet bruges i 2 dråber ikke mere end tre gange om dagen.
Før instillation skal næsepassagerne renses med saltvand (Marimer, Dolphin, Humer).
Vasokonstriktormedicin har en udtalt terapeutisk effekt, men de har mange kontraindikationer og bivirkninger. I denne henseende er de ordineret i et kort kursus (op til 5 dage), kun med alvorlig rhinitis og truslen om komplikationer (otitis media, bihulebetændelse, apnø). Den medicinske virkning varer omkring 4-10 timer (afhængig af sammensætningen), men vasospasme kan vare meget længere.
Antihistaminer
Hvis årsagen til vasomotorisk rhinitis er en allergisk reaktion, bør antihistaminer anvendes til behandling af sygdommen.
For helt at slippe af med symptomerne på sygdommen, bør du stoppe personens kontakt med den provokerende faktor. Allergi kan være forårsaget af:
- uld, støv, pollen, fnug;
- skarpe lugte;
- kosmetik; husholdningskemikalier;
- medicin;
- Mad.
Dråber til vasomotorisk rhinitis er rettet mod at reducere sværhedsgraden af allergisymptomer ved at blokere frigivelsen af biologisk aktive komponenter.
Levocabastin
Den aktive ingrediens Levocabastine er en del af Tizin Alerji og mange andre lægemidler. Det blokerer receptorer, der er følsomme over for histamin. Som et resultat falder hævelsen af slimhinden, rhinoré, tilstoppet næse, og nasal vejrtrækning lettes. Klinisk kan du også bemærke et fald i sværhedsgraden af kløe og volumen af udledning. Den lokale effekt efter nasal instillation udvikler sig efter 5 minutter og varer op til 11 timer. Delvis absorption af lægemidlet i den generelle blodbane forårsager ikke systemiske reaktioner.
Før indgivelse af lægemidlet er det nødvendigt at rense næsepassagerne med saltvandsopløsning. Patienter over seks år får ordineret to doser to gange dagligt. I samråd med lægen kan brugshyppigheden øges til fire.
Hvis symptomerne ikke aftager tre dage efter behandlingens start, bør du kontakte din læge. Varigheden af det terapeutiske kursus er 4 uger.
Levocabastin ordineres med forsigtighed til personer med nedsat nyrefunktion. Hvis farven på opløsningen ændres, skal den seponeres. Hvis de anbefalede doser overskrides, kan døsighed og andre forstyrrelser i nervesystemet forekomme. I denne forbindelse bør man ikke deltage i farlige aktiviteter (køre køretøjer). Kontraindikationer omfatter overfølsomhed og laktationsperiode. Begrænsningerne gælder også for graviditet.
I løbet af graviditetsperioden er behandling med Levocabastin kun tilladt efter forholdet mellem risikoen for embryonet og fordelen for kvinden. Under behandlingen bør amning afbrydes.
Efter brug af dråberne er der i sjældne tilfælde hovedpine, svimmelhed såvel som en ændring i den psykoemotionelle tilstand i form af irritabilitet. Lokale bivirkninger er tørhed, smertefulde, brændende fornemmelser og ondt i halsen i nasopharynx. På hudens side kan der forekomme udslæt. Også kvalme, takykardi, muskelsmerter og hoste er ikke udelukket.
Ved fælles administration af Levocabastin og lægemidler baseret på oxymetazolin (Nazivin) observeres en opbremsning i absorptionen af antihistaminlægemidlet.
Andre antihistaminer
Ud over Tizin Alerji kan andre lige så effektive næsedråber ordineres:
- Cromohexal;
- Kromoglin;
- Sanorin Anallergin;
- Allergodil.
Ud over lægemidler med lokal virkning er udnævnelsen af tabletformer af antihistaminer påkrævet.
Kortikosteroider
Steroidbaseret medicin er meget udbredt mod forkølelse i alvorlige tilfælde. De har kraftige antiinflammatoriske, antihistamin- og afsvækkende virkninger. Ved behandling af kronisk vasomotorisk rhinitis er hormonelle midler en uundværlig komponent i terapien. Selvadministration af glukokortikosteroider anbefales ikke.
Blandt de almindelige stoffer fremhæver vi:
- Nazonex;
- Aldecin;
- Avamis;
- Beconase;
- Nazakort;
- Nasobek.
Langvarig brug af hormonelle midler i høje doser er fyldt med lokal immunsuppression, udtynding af slimhinden og afhængighed.
Lægemidlet tilhører syntetiske stoffer med hormonel aktivitet.Dens handling er rettet mod at undertrykke den inflammatoriske proces, blokere den allergiske reaktion og lindre den generelle tilstand ved at genoprette nasal vejrtrækning.
Effekten er at reducere vævsødem og kirtelsekretion. Aldecin er ordineret til høfeber og helårsrhinitis af allergisk oprindelse. En særlig terapeutisk effekt er blevet observeret ved vasomotorisk rhinitis.
Kontraindikationer omfatter:
- systemisk infektion af en bakteriel, svampe-, viral type;
- hyppig næseblødning;
- latensperiode for tuberkulose;
- hæmoragisk diatese;
- kirurgiske indgreb eller skader i nasopharynx inden for de seneste seks måneder;
- overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;
- børns alder op til seks år.
Spørgsmålet om brugen af steroider til gravide afgøres kun af en læge efter vurdering af sygdommens sværhedsgrad og kvindens tilstand. Doseringen er 1-2 doser op til fire gange dagligt. Efter at have nået den terapeutiske effekt, trækkes lægemidlet gradvist tilbage.
Af sidereaktionerne fremhæver vi:
- individuel intolerance;
- nældefeber;
- bronkospasme;
- hæshed;
- øget intraokulært tryk;
- nysen;
- brændende fornemmelser i nasopharynx;
- blodig snue;
- ulcerativ læsion af nasopharyngeal slimhinde;
- hovedpine;
- nedsat lugtesans;
- tør mund.
Septalperforering og aktivering af en svampeinfektion er en alvorlig komplikation af hormonbehandling, som er svær at klare.
Den terapeutiske effekt udvikler sig tre dage efter starten af behandlingen med kortikosteroider.
Du kan forbedre effekten af medicin ved hjælp af fysioterapeutiske procedurer, for eksempel UFO, UHF, laserterapi. De stabiliserer tonen i blodkarrene og forbedrer metaboliske processer. Normalt ordineres 5-10 procedurer.
Glem ikke at styrke immunsystemet, på hvis styrke afhænger ikke kun succesen i behandlingen af vasomotorisk rhinitis, men også den generelle sundhed hos en person.
