I nogle tilfælde udvikler hypertrofisk rhinitis sig som en konsekvens af en kronisk inflammatorisk proces, som er lokaliseret i slimhinden i næsehulerne. Det er ret svært at skelne sygdommen symptomatisk fra andre former for forkølelse, derfor bør diagnosen udelukkende udføres af otolaryngologen.
Udviklingen af patologi er baseret på hypertrofiske processer, som et resultat af hvilke en fortykkelse af nasopharyngeal slimhinde observeres, og nasal vejrtrækning bliver vanskelig. I nogle tilfælde afsløres væksten af knoglestrukturerne i næsen. Der er mange faktorer, der disponerer for, at sygdommen opstår. Blandt dem er det værd at fremhæve:
- langvarig påvirkning af en allergisk faktor (uld, støv, husholdningskemikalier, kosmetiske produkter). Som følge heraf angribes næseslimhinden konstant af allergener, hvilket understøtter den allergiske reaktion. Separat skal det siges om høfeber, når sæsonbestemte allergier observeres i planternes blomstringsperiode. Manglen på terapeutiske foranstaltninger fører til progression af inflammation og vævshypertrofi;
- kroniske infektiøse foci i ØNH-organerne, for eksempel mellemørebetændelse, tonsillitis. Selv en let hypotermi kan forårsage aktivering af patogene mikroorganismer og udvikling af betændelse. Uden tilstrækkelig behandling spredes infektionen, den inflammatoriske proces til de omgivende væv, som er ledsaget af vævshypertrofi;
- hyppige forkølelser og infektioner. På baggrund af nedsat immunitet sætter mikrober sig, når de kommer ind i næsehulen, på slimhinden og beskadiger den. Intensiv reproduktion af patogene mikroorganismer fører til en stigning i forgiftning og vedvarende betændelse i lang tid;
- at leve under ugunstige miljøforhold, såvel som erhvervsmæssige farer, fører til, at forurenet luft reducerer næseslimhindens beskyttende funktioner. Resultatet af dette kan være aktiveringen af betinget patogen flora i nasopharynx, hvilket også fører til begyndelsen af en inflammatorisk proces;
- alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære, nervesystem, når mikrocirkulationen og reguleringen af blodkarrenes tone er forstyrret;
- medfødte misdannelser i nasopharynx (smalle næsepassager), deformation af septum af traumatisk oprindelse;
- ukorrekt behandling af akut rhinitis, når betændelsen ikke er fuldstændig helbredt, disponerer for vævshypertrofi;
- adenoider, polyposeformationer gør det vanskeligt for luft at passere gennem næsepassagerne, hvilket øger risikoen for patologisk spredning af slimhinden;
- lang erfaring med rygning;
- immundefekt på grund af alvorlig infektion eller systemisk sygdom.
Overvoksende væv klemmer gradvist blodkarrene, forstyrrer blodforsyningen, ilt- og næringsstoftilførslen til sundt væv. På grund af iltmangel lider kroppen af hypoxi, og de indre organers arbejde forstyrres.
Vejrtrækning gennem munden får kold, ubehandlet luft til at trænge ind i de nedre luftveje, hvorfor tracheitis eller bronkitis ofte diagnosticeres.
Det er nødvendigt at starte forebyggelsen af hypertrofisk rhinitis, når der opstår hyppige episoder med tilstoppet næse og rhinoré.
Kliniske manifestationer af sygdommen
Det er ikke altid muligt at bemærke de første tegn på sygdommen rettidigt. Ikke alle er opmærksomme på periodisk tilstoppet næse, en lille mængde slimhinde sekreter eller hævelse af slimhinden. Kun med udseendet af indsnævring af næsepassagerne begynder hypertrofisk rhinitis at manifestere sig med symptomer, der er typiske for forkølelse.
Blandt de hyppige kliniske tegn er det værd at fremhæve:
- Åndedrætsbesvær på grund af vævsvækst, samt forsnævring af næselumen. Det fuldstændige fravær af vejrtrækning gennem næsen observeres med omfattende hypertrofi, hvilket ikke er så almindeligt;
- næseflåd af en slimkonsistens med en blanding af pus, en gul-grøn nuance. Volumenet af udledning er lille, men stiger med forværring. Hyppig gnidning af næsens vinger fører til afskalning og rødme af huden;
- tilstoppet næse;
- følelse af et fremmed element i næsen;
- nasal stemme, som er forårsaget af nedsat luftgennemtrængelighed i næsehulerne;
- dårlig søvn, snorken;
- hovedpine;
- irritabilitet;
- nedsat lugtesans - på grund af vævsvækst i den øvre zone af næsepassagerne, hvor olfaktoriske løg er lokaliseret;
- hurtig udmattelse.
Med forværring manifesterer hypertrofisk rhinitis sig med mere udtalte symptomer.
Langsigtet bevarelse af den inflammatoriske proces og vævshypertrofi fører til udvikling af komplikationer, der er forbundet med spredning af infektion og ødem til det omgivende sunde væv. Hypertrofisk rhinitis kan føre til sådanne alvorlige konsekvenser:
eustachitis - observeret som et resultat af obstruktion af lumen af det auditive rør af vækster i de bageste ender af turbinater. Ophobningen af sekret fører til betændelse og hævelse af slimhinden. Symptomatisk viser tilstanden sig ved ømhed i øreområdet og høretab;- mellemørebetændelse - opstår som en konsekvens af eustachitis, når den inflammatoriske proces dækker mellemøresektionen. Ventilationen forstyrres i den, og betinget patogen flora aktiveres. Klinisk manifesteres mellemørebetændelse ved smerte, støj i øret, høretab og hypertermi;
- bihulebetændelse - udvikles, når betændelsen i slimhinden i paranasale bihuler er dækket. Hævelse af slimhinden og nedsat udstrømning fra bihulerne fører til ophobning af sekreter, udseendet af purulente masser og udvikling af kronisk frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse. Blandt de kliniske tegn skal fremhæves smerte i området af paranasale bihuler, hypertermi og purulent udledning fra næsen;
- hyppig conjunctivitis - er resultatet af en skarp fortykkelse af den forreste zone af den inferior nasale concha og betændelse i lacrimalkanalerne. En person er bekymret for tåreflåd, kramper i øjnene, rødme af bindehinden og nedsat visuel funktion;
- pharyngitis, laryngitis, bronkitis - udvikles som et resultat af indånding af urenset kold luft gennem munden;
- anosmi (fuldstændig manglende evne til at lugte).
eustachitis - observeret som et resultat af obstruktion af lumen af det auditive rør af vækster i de bageste ender af turbinater. Ophobningen af sekret fører til betændelse og hævelse af slimhinden. Symptomatisk viser tilstanden sig ved ømhed i øreområdet og høretab;Traditionel behandling
Den medicinske taktik bestemmes af lægen ud fra resultaterne af undersøgelsen.
Hypertrofisk rhinitis behandles kun konservativt i den indledende fase.
Passende terapi kan føre til regression af symptomer. Fysioterapiprocedurer og medicin bruges med succes:
- ultraviolet bestråling af turbinaterne;
- UHF terapi;
- hydrocortison injektioner;
- næsespray med en hormonel komponent (Nasonex);
- Protargol (middel med sølv).
Også effektiv er massage af næseslimhinden med specielle salver, som bremser hypertrofiske vævsforandringer.
Konservative metoder kan bremse den hypertrofiske proces og lindre en person fra symptomerne på forkølelse. Men i tilfælde af fortsat eksponering for den provokerende faktor, vil sygdommen udvikle sig og manifestere sig som et mere udtalt symptomkompleks.
Hvis væksterne øges, og hypertrofisk rhinitis ikke kan behandles konservativt, bør behandlingen omfatte kirurgiske metoder. Når de dybe dele af næsen er involveret i den patologiske proces, er kirurgisk behandling indiceret.
Der anvendes minimalt invasive teknikker med en gennemsnitlig vækstgrad. De er repræsenteret ved kauterisering med kemikalier, ultralydsvirkning på den underordnede nasale concha og ødelæggelse af en laserstråle.Ikke så ofte kan du finde galvaniske ætsninger og moxibustion på grund af teknikkernes lave effektivitet.
Behandling af svær hypertrofisk rhinitis kræver mere omfattende kirurgiske indgreb, for eksempel delvis fjernelse af turbinaterne, deres knoglekanter eller udskæring af slimhinderne.
Til anæstesi anvendes lokalbedøvelse, nogle gange generel anæstesi (afhængig af operationsvolumen og patientens tilstand). Operationens varighed er omkring 20 minutter, forudsat at der anvendes endoskopiske instrumenter.
Traditionel terapi
Der er mange opskrifter, som traditionel medicin anbefaler. Bemærk, at de kun bruges som en komplementær terapi.
Det er umuligt at helbrede denne form for rhinitis ved hjælp af ukonventionelle metoder, men i kombination med medicin kan der opnås et tilfredsstillende resultat.
Her er nogle opskrifter:
- 15 g perikon (salvie eller kamille) skal hældes med 230 ml kogende vand, stå i en halv time og filtreres. Infusionen skal bruges til at skylle næsen tre gange om dagen;
- 5 g hav- eller bordsalt skal opløses i varmt vand med et volumen på 270 ml, og et par dråber jod skal tilsættes. Brug opløsningen til at skylle næsen to gange om dagen;
- 50 g hakket mynte skal hældes med kogende vand i et volumen på 260 ml, tilsæt en dråbe citronolie. Efter lidt afkøling af midlet skal du indånde dampene i 5-6 minutter;
- indånding kan også gøres med lavendelolie, appelsin, tea tree. Tag to dråber af hver og tilsæt til 600 ml varmt vand. Indånd dampe i cirka 6 minutter.
Forebyggende tips
Det er nødvendigt at engagere sig i forebyggelsen af hypertrofisk rhinitis, efter at have bemærket det hyppige udseende af rhinoré. Hovedopgaven med forebyggelse er at styrke immunsystemet, hvilket giver dig mulighed for ikke kun at klare en forkølelse, men mange andre sygdomme.
For at undgå udseendet af vækster i næsen, bør du stoppe med at ryge, eliminere den provokerende faktor (skift dit erhverv eller endda dit bopæl). Det er nødvendigt at gå ind til sport, hærdning, gå en tur i frisk luft oftere og glem ikke luftning og våd rengøring i rummet.
