Årsager
Der er mange årsager til næsesmerter. Ofte opstår smertefulde fornemmelser på baggrund af rhinitis, men smerte i næsen er ubetydelig. Hvis der er andre lidelser, i form af skader eller bylder, så er patienten bekymret for meget stærke smerter, lokaliseret uden for og inde i næsen. For at ordinere den korrekte behandling er det nødvendigt at bestemme årsagen til smerten. Det er umuligt uafhængigt at inspicere indersiden af næsen, så du bør straks søge hjælp fra en specialist.
Rhinitis
Ofte er det en længerevarende løbende næse, der bliver årsagen til, at næsen gør ondt indeni. Der er flere typer rhinitis:
- Rhinitis forårsaget af eksponering for vira eller bakterier. I dette tilfælde er smerte inde i næsen ledsaget af hævelse, overbelastning samt ophobning af en stor mængde slimhindeudskillelse, nysen og feber.
Når slimet bliver mere tyktflydende, bliver processen med at rense næsepassagerne mere kompliceret, når man blæser ud, skades slimhinden, der opstår revner, hvilket forårsager øget smerte.
- Allergisk rhinitis. En sådan løbende næse er oftest ledsaget af hævelse af nasopharyngeal slimhinde, kløe, brændende, nysen, hovedpine, hvilket fremkalder øget smerte. Støvet luft, planter, skæl fra dyr fungerer oftest som allergen.
- Hypertrofisk rhinitis er også ledsaget af smerter i næsehulen. Smerter i næsen opstår på grund af spredning af slimhinder, konstant overbelastning, udseendet af mikrorevner, som kan fremkalde næseblod.
Også i nærværelse af denne form for rhinitis er der en forringelse af lugt, ømhed ved udblæsning, tørhed i nasopharynx. Årsagen til en hypertrofisk rhinitis er et længerevarende ophold i et støvet rum, kroniske sygdomme i nasopharynx, brugen af vasokonstriktor dråber længere end den angivne periode, krumning af septum i næsen, adenoider.
Bihulebetændelse
Med bihulebetændelse observeres betændelse i de paranasale bihuler i nasopharynx, ledsaget af hævelse og ophobning af en stor mængde tyktflydende, vanskelig at fjerne sekretion. Som et resultat, skaber overskydende slim yderligere tryk inde i næsen og bihulerne, der er en bristende smerte, der påvirker den forreste del af ansigtet, tindingerne og næseryggen. Smerten er mere udtalt om natten og efter opvågning.
Sammen med medicin og fysioterapi er det vigtigt regelmæssigt at rense næsepassagerne, hvilket er med til at mindske ubehaget ved at aflaste trykket i næsen.
Herpes
Herpesvirus er ofte årsag til blærerne, som normalt sidder på slimhinder og hud. Disse vesikler kan lokaliseres på den indre overflade af forskellige dele af næsehulen, som oftest påvirker næsevingerne. I dette tilfælde er smerten ledsaget af symptomer som kløe, brændende. De synlige manifestationer af herpes er et tegn på en tilbagevendende infektion, mens først og fremmest, når virussen kommer ind i kroppen, er vævet i næsehulen beskadiget. I dette tilfælde fortsætter ømhed i næsen, indtil de synlige manifestationer af herpesinfektion helt forsvinder.
Purulent betændelse
På grund af et kraftigt fald i immunitet eller som komplikationer af andre sygdomme, kan purulent betændelse (koge eller byld) forekomme i næsen. Furunkulose er en bakteriel betændelse i en hårfollikel eller talgkirtel. Årsagen til den inflammatoriske proces er oftest stafylokokker, som kommer ind i kroppen gennem skader i huden. Hypotermi, tilstedeværelsen af kroniske sygdomme og usund kost øger risikoen for purulent betændelse i næsehulen markant.
Betændelsen er ledsaget af:
- ophobning af pus;
- en stigning i temperaturen;
- hurtig træthed;
- generel svaghed.
Vigtig! Det er forbudt at selvklemme bylden, da dette kan fremprovokere spredning af infektion til naboorganer og væv.
Ved behandling af furunkulose aftager smerten gradvist, men kan fortsætte, indtil huden er helt helet. En byld er farlig med komplikationer, da purulent betændelse kan spredes til nærliggende dele af hjernen.
Neoplasmer
På indersiden af næsen kan der opstå godartede eller ondartede neoplasmer. En cyste dannes på næseslimhinden, hvis tilstedeværelse og intensive vækst er årsagen til smerte som følge af kompression af nerveenderne.
I nærvær af neoplasmer kan deres suppuration forekomme, hvilket også er årsagen til smerte i næsehulen.
Hvis neoplasmen er ondartet, er smerten praktisk talt fraværende i de tidlige udviklingsstadier og kan intensiveres, efterhånden som sygdommen skrider frem.
Ved neoplasmer vil ømhed i næsen også være ledsaget af en stor mængde purulent sekretion fra det berørte næsebor, tilstoppet næse, manglende evne til at opfatte lugte og smerter i ørerne.
Trauma
Hvis næsevingen, næseryggen og spidsen gør ondt, så er smertesymptomet højst sandsynligt forudgået af et slag. I dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge for at udelukke tilstedeværelsen af brud eller forskydning af næseskillevæggen. Smerter kan også være forårsaget af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i næsepassagen, forbrændinger og forfrysninger. Et ubehageligt symptom er akut, oftest forværret ved berøring eller tryk. Varigheden af smerte i næsen vil afhænge af sværhedsgraden af skaden: tilstedeværelsen af brud, graden af skade på slimhinden eller huden, behovet for operation.
Neuralgi
Smerter i næsehulen opstår som følge af betændelse, der påvirker nerverne i ansigtsdelen af kraniet (næse, trigeminusnerver). Smerterne har oftest en paroxysmal karakter og forstærkes om natten. I dette tilfælde er det ubehagelige symptom lokaliseret ikke kun i næsen, men kan også ledsages af akutte smerter i panden, øjnene, kæben og endda hænder. Samtidig er ømhed ikke ledsaget af en løbende næse, og patienter klager over en midlertidig manglende evne til at skelne lugte. Årsagen til trigeminusneuralgi er forskellige ansigtsskader, komplikationer som følge af sygdomme i nasopharynx, sygdomme i mundhulen (pulpitis), et kraftigt fald i immunitet.
Etablering af diagnose
Hvis der opstår smertefulde fornemmelser i næsehulen, er det nødvendigt at konsultere en otolaryngolog eller kirurg (hvis det er kendt, at smerten er forårsaget af traumer). For at stille den korrekte diagnose vil lægen interviewe patienten, indsamle hans anamnese og undersøge næsehulen ved hjælp af et rhinoskop. Hvis lægen er i tvivl, yderligere diagnostiske procedurer såsom:
- røntgen (hjælper med at identificere krænkelser forbundet med brud eller forskydning af næseseptum);
- endoskopi (diagnostik af tilstanden af næsehulen);
- computertomografi (giver mulighed for en lag-for-lag undersøgelse af vævene i næsehulen);
- MR scanning;
- ultralydsprocedure;
- biopsi og bakteriologisk analyse af slimsekret.
Behandling
Efter at det har været muligt at fastslå årsagen, beslutter specialisten, hvad man skal gøre, hvis næsen gør ondt, og hvordan man behandler det ubehagelige symptom. Når alt kommer til alt, reducerer korrekt og rettidig behandling sandsynligheden for komplikationer og overgangen af sygdommen til en kronisk form.
- Hvis ømheden i næsen er forårsaget af rhinitis, skal terapien i dette tilfælde først og fremmest rettes mod at eliminere årsagen, der forårsagede den løbende næse.
Ved behandling af en løbende næse forårsaget af eksponering for vira eller bakterier, anvendes antivirale lægemidler (Arbidol, Anaferon, Rimantadin) og antibakterielle midler (Augmentin, Azithromycin).
Til behandling af allergisk rhinitis anvendes antihistaminer (Suprastin, Loratadin, Zodak).
For at forhindre rhinitis og fremskynde helingsprocessen, bruges saltdråber og spray (Aquamaris, Nosol, saltvand) for at forhindre, at næsesvælgets slimhinde tørrer ud.
For at fremskynde helingen af revner bruges sårhelende salver (Methyluracil, Solcoseryl, Radevit).
- Smerter i næsehulen forårsaget af herpesvirus bør behandles med Acyclovir, mens der bruges sårhelende salver.
- Sårhelende cremer og salver baseret på panthenol, samt midler mod blå mærker (heparinsalve), hjælper med at fjerne ømhed i næsen i situationer, hvor symptomet er forårsaget af traumer.
- Med furunkulose bruges varme kompresser, Vishnevskys salve, laser og ultraviolet bestråling til en hurtig genopretning.
Sammen med hovedterapien anvendes smertestillende midler som symptomatisk behandling, såsom Analgin, Paracetomol, Ibuprofen mv.
Hvis din næse gør ondt, er det nødvendigt at bestemme årsagen til symptomet så hurtigt som muligt og finde en effektiv behandling, der hjælper dig med hurtigt at klare sygdommen. Smerter i næsehulen kan trods alt indikere tilstedeværelsen af farlige sygdomme såvel som afvigelser fyldt med udvikling af alvorlige komplikationer.
