Sådan fortæller du, om din næse er brækket

Næsen er den mest fremtrædende del af ansigtet, hvorfor skader på dets anatomiske strukturer forekommer i 30 % af tilfældene af alle skader på ansigtets kranium. Vedvarende næseblod, blå mærker i ansigtet, åndedrætsbesvær og skærende smerter er de vigtigste tegn på en brækket næse. Oftest opstår ansigtsskader hos mænd mellem 16 og 45 år. Årsagerne til skader på nasale strukturer kan være meget forskellige: fra huslige og industrielle skader til en banal kamp.

Det er ret nemt at diagnosticere patologi ved lokale manifestationer - hæmatomer, vævsødem, deformation af næseskillevæggen osv. Men ikke alle traumer resulterer i alvorlige skader på knoglerne og bruskstrukturerne i organet. Nogle gange er det kun muligt at bestemme graden af vævsskade gennem endoskopisk undersøgelse og rhinoskopi, som udføres af en traumatolog eller otolaryngolog.

Anatomi af næsen

Den synlige del af næsen består af ryggen (septum), rod, vinger og apex. Grundlaget for organet består af knogle- og bruskstrukturer, som giver det en strengt defineret form. Ved ansigtsskader er det næseskillevæggen, der oftest lider. Dens bagside er lavet af knogle, og forsiden er lavet af brusk.

Næsebrud - mekanisk skade på brusk-, knogle- og muskelstrukturerne i den ydre del af organet. Blandt alle skader på ansigtets kranium er skader på næseskillevæggen de mest almindelige. De vigtigste årsager til patologiens begyndelse omfatter:

gadekampe;
dyrker sport;
arbejdsskader;
falder fra højden;
bilulykker;
krigsskader.

En brækket næse er en god grund til at søge hjælp hos en traumatolog. Traumer forbliver næsten aldrig ubemærket, da beskadigelse af de nasale anatomiske strukturer fører til en krænkelse af den olfaktoriske og respiratoriske funktion.

Septale deformiteter bliver først tydelige, efter at ødemet aftager.

Det er strengt forbudt at sætte knogler på egen hånd. Uhensigtsmæssige manipulationer kan forårsage yderligere skade på de bløde og knoglestrukturer og som følge heraf forekomsten af alvorlige næseblod.

Brudklassificering

Før du identificerer en brækket næse, skal du finde ud af, hvilke typer ansigtsskader der er. Den mest passende behandlingstaktik vil blive brugt afhængigt af typen af skade. I traumatologi er der følgende klassificering af næseknoglebrud:

uden forskydning - en af de nemmeste typer skader, hvor der findes mindre revner og krumninger i knoglerne;
med forskydning - en alvorlig skade karakteriseret ved forskydning af knogle- og bruskstrukturer i forhold til deres oprindelige placering;
lukket - patologier, hvor der ikke er nogen krænkelse af integriteten af de eksterne væv;
åben - en åben sårflade dannes på skadestedet, hvorfra fragmenter af knoglevæv er synlige.

Krænkelse af den anatomiske struktur af næseskillevæggen kan føre til komplikationer - astmatiske angreb og betændelse i de perifere nerver.

Åbne brud anses for at være de farligste. Sår giver et passende miljø for udvikling af bakterielle infektioner. Derfor rådes børn og voksne, der har fået et åbent brud på næsen, til straks at søge kvalificeret lægehjælp.

Symptomatisk billede

Hvordan ved du, om din næse er brækket? Næsten alle, der ikke har en medicinsk uddannelse, kan bestemme tilstedeværelsen af brud i næseknoglerne. Men selvom diagnosen er indlysende, er det stadig værd at søge hjælp hos en specialist. Ved hjælp af instrumentel undersøgelse bestemmes graden af vævsskade, karakteristika ved patologiske processer og følgelig en passende behandlingsstrategi.

Smerte syndrom

I tilfælde af skade på de intranasale anatomiske strukturer føler en person en skarp uophørlig smerte. Brusk- og knogleformationer er dækket af muskler, der indeholder smertereceptorer. Mekanisk traume stimulerer aktiviteten af receptorer, hvilket får en person til at føle alvorlig smerte.

Hvis bruddet er lukket, fører palpation af næsen til øget ubehag. Hvis du ikke bruger smertestillende midler, kan det efterfølgende føre til migræne og smertefuldt chok.

Når den osteochondrale septum forskydes, er vejrtrækningen svækket. Ethvert forsøg på at indånde luft gennem næsen fører til en stigning i smerte og en forringelse af velvære.

Epistaxis

Vedvarende næseblod (epistaxis) er de vigtigste symptomer på en brækket næse. Skader på anatomiske strukturer fører uundgåeligt til brud på kapillærer inde i organet og som følge heraf blødning. Den posteriore næseblod kræver særlig opmærksomhed, hvor blod kan stige gennem nasolacrimal-kanalen. Tegn på alvorlige næseblod er:

uophørlig blødning fra næsepassagerne;
rødme af øjenproteinerne (associeret med blodgennemstrømning i kredsløbet);
opkastning og kvalme (opstår på grund af penetration af en stor mængde blod i maven).

Et kritisk fald i blodcirkulationen i kroppen kan være dødelig. Hvis bruddet er lukket, anbefales det, at du lægger en ispose eller lægger et koldt kompres på næsen, inden ambulanceholdet ankommer. Dette vil reducere karrenes diameter og følgelig blødningsintensiteten.

Krænkelse af nasal vejrtrækning

Forstyrret åndedræt i næsen og svimmelhed er tydelige tegn på en brækket næse. Deformation af knoglebruskskillevæggen fører til blokering af luftvejene og forstyrrelse af normal vejrtrækning. Obstruktion af de indre næseåbninger kan også være forårsaget af ophobning af blod i næsehulen.

I tilfælde af en skade frarådes det stærkt at lægge patienten på ryggen. Indtrængning af blod i de paranasale bihuler kan forårsage alvorlig betændelse og udvikling af bihulebetændelse. Desuden er størknet blod et egnet substrat til udvikling af opportunistiske mikroorganismer i nasopharynx - pyogene bakterier, gærlignende svampe osv.

Ændring af næsens form

Ved deformation af næseskillevæggen kan du straks forstå, at næsen er brudt. Men umiddelbart efter skade svulmer de bløde væv i ansigtet, som et resultat af hvilket graden af krumning af knoglen og bruskstrukturerne er næsten umulig at bestemme. En ændring i næsens form er indikeret af sekundære tegn på patologi - åndedrætsbesvær, næseblod osv.

Utidig reduktion af næseknoglerne er årsagen til en vedvarende krænkelse af formen af den ydre del af organet.

Med relativt små skader på de intranasale strukturer har patienterne ikke travlt med at besøge klinikker og traumecentre. Men umiddelbart efter at ødemet i ansigtet aftager, kan det vise sig, at næseskillevæggen er forskudt fra normalpositionen med 0,5 cm eller mere. Eksterne kosmetiske defekter tvinger patienter til at søge kvalificeret hjælp. Men efter sammensmeltningen af knogle- og bruskstrukturer er det kun muligt at eliminere defekten gennem en operation - næseplastik.

Brillesyndrom (vårbjørnøjne)

Hvordan kan man finde ud af, om der er et brud i næseknoglerne eller ej? Brillesyndrom er et klart tegn på en krænkelse af integriteten af de intranasale anatomiske strukturer. Indre næseblod får ofte blod til at trænge ind i det subkutane væv i øjenlågene, hvilket resulterer i store blå cirkler under øjnene.

Faktisk er brillesyndrom en patologisk tilstand karakteriseret ved diffus infiltration af vævselementer med blod.Blå mærker i området omkring øjnene ofte sker ikke kun med en overtrædelse af integriteten af den nasale knogler, men også med skader på næseryggen eller øjenbryn. Med en fyldestgørende og rettidig behandling, hæmatomer helt opløses over tid, og huden omkring øjnene får en naturlig farve.

Yderligere skilte

Yderligere symptomer i en næse fraktur bestemmes af graden af skade på væv og knoglestrukturer i organet. I fravær af åbne frakturer, kan patologi angives ved:

svimmelhed;
migræneanfald;
forringelse af synet;
nedsat lugtesans;
astmatiske anfald;
slimhindeudflåd fra næsen.

En lukket fraktur af næsen uden forskydning af knoglerne kan forveksles med en alvorlig skade på organet. Det er vigtigt at forstå, at fremgangsmåderne til behandling af patologi afhænger af sværhedsgraden af beskadigelse knogle-, brusk- og muskelvæv. Lade alt gå af sig selv, kan man stå formidable komplikationer, især subperiosteal byld (subperiosteal byld), subkutan emfysem (ophobning af luft i vævsstrukturer).

Sådan finder du ud, at der ikke er nogen brud?

Mange mennesker, der har modtaget en ansigtsbehandling skade stille sig selv spørgsmålet: hvordan man kan forstå, at der ikke er noget brud? Det skal forstås, at næseblod ikke altid indikerer tilstedeværelsen af knoglebrud. Når alvorligt såret, er det vigtigt at skelne mellem en fraktur og en alvorlig blåt mærke. For at gøre dette, behøver du at gøre følgende:

føler forsigtigt udragende del af næsen. Med blå mærker, er palpering af orglet ikke medføre alvorlige smerter. Hvis der ikke er oplagte deformiteter i septum, mest sandsynligt, knoglen og bruskspidserne strukturer forbliver intakte;
Vurdere graden af vanskeligheder med at trække vejret. I mangel af en fraktur, bliver nasal vejrtrækning vanskelig, men ikke signifikant. Det kan skyldes, at slimhinden ødem og blødning. Som regel de ødem aftager så tidligt som 3-4 dage efter anvendelsen af anti-inflammatoriske lægemidler, som følge af hvilken nasal vejrtrækning er normaliseret;
Evaluere den hastighed, hvormed blødning standser. Hvis der ikke er brud, vil blødningen stopper næsten umiddelbart efter anvendelse af et koldt omslag. Desuden med blå mærker, briller syndrom er ganske sjældent, da der ikke deformationer i septum, der kunne fremkalde gennemtrængning af blod ind i de subkutane lag omkring øjnene.

Efter skade, er det ikke anbefales at foretage pludselige hoved bevægelser, da dette kan føre til indtrængen af blod ind i bihulerne.

Det er temmelig vanskeligt at selvstændigt skelne en lukket fraktur uden forskydning fra en kontusion. Derfor, hvis du modtager en alvorlig skade, anbefales det, at søge specialiseret hjælp fra en medicinsk facilitet.

Konklusion

Fraktur af den nasale knogler er en alvorlig skade, som er kendetegnet ved en krænkelse af de anatomiske strukturer i den ydre del af organet. Årsagen til patologi kan være en indenlandsk kamp, sportstræning (kickboxing, kampsport, boksning), bil skader, der falder fra en højde, slag i ansigtet med tunge genstande mv Som de fleste mekaniske skader, kan frakturer være åben eller lukket.

Åbne knoglebrud kan diagnosticeres ved tilstedeværelsen af såroverflader på ansigtet. En lukket fraktur kan identificeres ved ledsagende symptomer: nedsat nasal vejrtrækning, svære smerter i næsen, blå mærker under øjnene, deformation af næseskillevæggen, alvorlige næseblod osv Nogle former for næse frakturer er vanskelige at skelne fra blå mærker. Derfor, når såret, er det tilrådeligt at gennemgå en instrumental undersøgelse i en poliklinik og modtage anbefalinger til behandling af patologi.