Ondt i halsen og ingen stemme

Stemmedannelsesfunktionen er af stor værdi, da den giver dig mulighed for hurtigt at udveksle information, etablere kontakter med mennesker omkring dig. Stemmen er et arbejdsredskab for mange mennesker - især hvis de beskæftiger sig med kunst, undervisning. Tab af stemme i kombination med udseendet af ondt i halsen er ofte forbundet med en inflammatorisk proces lokaliseret i de anatomiske grænser af strubehovedet - laryngitis. Klager over, at stemmen er forsvundet og halsen gør ondt, hører lægerne hele året - dog registreres oftest tilfælde af laryngit i efterår-vinterperioden, den såkaldte "kolde sæson". Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen forklares ikke altid af infektion, hvilket kræver differentialdiagnose og valg af individuel terapi.

Infektiøse årsager

Ondt i halsen som et symptom kan tale om adskillige sygdomme, men kombinationen med hæshed indsnævrer rækkevidden af ​​diagnostisk søgning. Men selv i dette tilfælde kan der på grundlag af de nævnte symptomer antages flere patologier. Hvis en patient har ondt i halsen og mistet stemme, er sandsynligheden for at have sygdomme som:

1. Akut laryngitis.
2. Larynx difteri.
3. Larynx byld.
4. Larynx angina.
5. Larynx tuberkulose.

Akut catarrhal laryngitis kan forekomme ved akutte luftvejsinfektioner og kombineres med akut rhinitis, pharyngitis. Du kan blive syg med laryngitis efter hypotermi - i dette tilfælde aktiveres den patogene flora, der er til stede på slimhinden i strubehovedet.

En syg person klager over hæshed, tør hals og smerter ved synkning - som regel opstår disse symptomer pludseligt. Tilstedeværelsen af ​​tør eller våd hoste er også karakteristisk. Kropstemperaturen kan forblive normal eller subfebril, selvom den med influenza og andre akutte luftvejsvirusinfektioner stiger til høje tal. Hæshed er lav eller høj; ændringer er mulige op til aphonia (tab af stemme).

Med difteri i strubehovedet er ondt i halsen oftest moderat udtrykt, i begyndelsen af ​​sygdommen er der klassiske symptomer for akut laryngitis - hoste, hæshed, subfebril feber. Stemmen begynder at falme efter 1-2 dage. Samtidig bliver hosten hæs, lydløs, der opstår respiratoriske dysfunktioner, og der udvikles stenose (forsnævring af lumen) i strubehovedet.

En larynx byld opstår normalt efter traumer fra et fremmedlegeme (f.eks. fiskeben). For det første er der smerter ved synke, feber; efter 2-3 dage bemærker patienten, at hans stemme er hæs.

Laryngeal angina har oftest en bakteriel natur, er fremkaldt af streptokokker, stafylokokker, opstår efter hypotermi, slimhindeskade, ledsaget af andre inflammatoriske sygdomme i nærliggende organer. Det lymfoide væv i strubehovedet er påvirket. Patienten er bekymret for en alvorlig ondt i halsen, det er svært for ham at dreje hovedet, hans stemme kan blive betydeligt hæs.

Laryngeal tuberkulose opstår på baggrund af lungetuberkulose og er relativt sjælden. En patient, der ikke modtager behandling, kan stå over for denne sygdom - infektion opstår normalt, når sputum frigivet under hoste kommer i kontakt med strubehovedets slimhinde. Ondt i halsen er almindelig, men ikke påkrævet, ligesom stemmeforstyrrelser. Det kliniske billede afhænger af den anatomiske lokalisering af det tuberkuløse infiltrat i strubehovedet.

Ikke-smitsomme årsager

Det er værd at bemærke, at ondt i halsen og stemmetab ikke kun vises med smitsomme læsioner. En gradvis ændring i funktionen af ​​stemmedannelse er karakteristisk for neoplasmer i strubehovedet:

• fibrom;
• papilloma;
• angiom osv.

Med en stor tumor og progressionen af ​​den patologiske proces slutter luftvejsforstyrrelser sig også, der er klager over smerte ved synkning, nogle gange i hvile. Smertesyndrom er mindre typisk for godartede tumorer, hvis forskydning, i nogle varianter af anatomisk placering, kan påvirke sværhedsgraden af ​​stemmetab.

Ud over de infektiøse årsager til laryngitis er ætiologiske faktorer:

• slimhindeskade;
• overdreven stemmebelastning;
• påvirkning af erhvervsmæssige farer.

Erhvervsmæssige farer omfatter stoffer, som patienter kommer i kontakt med på arbejdspladsen. I tilfælde af laryngitis påbegyndes som regel en aerogen indgangsvej i kroppen - indånding af dampe, gasser eller støvpartikler. Patienter bemærker en hæs stemme som et af de førende symptomer.

Stemmen kan hæs hos mennesker med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

Frigivelsen af ​​aggressivt maveindhold forårsager udviklingen af ​​ikke kun esophagitis (betændelse i esophagus slimhinden), men også forskellige ENT-patologier - især laryngitis. Fænomenet med den såkaldte pharyngolaryngeal refluks er ledsaget af typiske ØNH-lidelser – især at stemmen har sat sig, og der er en kildrende fornemmelse og smerter i halsen.

Algoritme af handlinger

Hvordan får man hurtigt en mistet stemme tilbage? Tilgangen til behandling varierer afhængigt af typen af ​​patologi, men du kan liste de vigtigste foranstaltninger, der tages, når hæshed vises:

1. Evaluering af muligheden for at anvende etiotropisk terapi.
2. Udførelse af lokal terapi.
3. Sengeleje for feber.
4. Rigelig varm drik.
5. Overholdelse af vokal hvile.
6. Kost, rygestop, alkohol.
7. Korrektion af indikatorer for rummets mikroklima.

Hvordan skal en patient behandles? I tilfælde af akut laryngitis anvendes lokal terapi; i tilfælde af feber er systemiske antibiotika indiceret. Stemmen kan hurtigt genoprettes med en kombination af stemmehvile og lægemiddeleksponering. Udseendet af klager over en stemmeændring i nærvær af ondt i halsen er en indikation for at kontakte en otolaryngolog (ENT-læge) samt en praktiserende læge. Efter afhøring og undersøgelse kan patienten også henvises til speciallæger med en anden profil.

Patienter med difteri bliver straks indlagt på isolerede afdelinger på et infektionssygehus. Hvis årsagerne til hæshed og smerter er forbundet med GERD, har du brug for en undersøgelse hos en gastroenterolog, behandling af den underliggende sygdom. I tilfælde af professionel laryngitis er først og fremmest kontakt med en skadelig faktor udelukket, i tilfælde af neoplasmer og en abscess af strubehovedet er kirurgisk indgreb, farmakoterapi nødvendig.

Genoprettelse af stemmen er umulig uden skabelsen af ​​blide forhold, derfor indføres en tilstand af konstant stilhed. Stemmefred er nødvendig for alle sygdomme ledsaget af nedsat stemmefunktion – især ved akut laryngit. En siddende stemme bør ikke belastes, dette vil forværre tilstanden.

Det er forbudt at bruge ikke kun høj tale, men også en hvisken.

Repræsentanter for professioner, hvis arbejdsproces kræver brug af tale, er fritaget for at udføre faglige hverv i sygeperioden. Patienter bør ikke spise krydret, for kold eller varm mad. Alkohol og rygning er også forbudt, da alkohol og tobaksrøg er irriterende og forstyrrer gendannelsen af ​​stemmefunktionen.

Rumtemperaturindikatorer er indstillet i området fra 19 til 22 ° C, og fugtighedsindikatorer - fra 50 til 70%. Det tilrådes jævnligt at udføre våd rengøring for at fjerne støv - mens patienten skal være i et andet rum.

Etiotropisk terapi

Behandling kaldes etiotropisk, hvis formål er at påvirke den ætiologiske, det vil sige årsagsfaktoren. Disse er antivirale, antibakterielle og andre former for lægemiddelbehandling, hvis hensigtsmæssighed kun kan bestemmes af den behandlende læge. Med en viral infektion er antibiotika ikke nødvendige, da de ikke er i stand til at påvirke patogenet.

Hvad skal man gøre, når din hals gør ondt, din stemme er væk? Hvis dette skete som følge af en infektionssygdom, er sådanne muligheder for etiotropisk terapi som:

• brugen af ​​bredspektrede antibakterielle lægemidler;
• brugen af ​​anti-difteri antitoksisk serum;
• brugen af ​​medicin mod tuberkulose.

Antibiotika er indiceret for alle infektionssygdomme anført i de foregående afsnit. Undtagelsen er akutte luftvejsvirusinfektioner, som forløber uden mikrobielle komplikationer - kun en læge udfører differentialdiagnostik. Ved akut laryngitis administreres antibakterielle lægemidler normalt ved inhalation. Fusafungin (Bioparox), Penicillin, Streptomycin anvendes. I nogle tilfælde kan systemisk brug af antibiotika i tablet- eller injicerbar form være påkrævet.

Behandling af difteri er ineffektiv uden brug af specifikt anti-difteriserum.

Som en del af etiotropisk terapi anvendes også antibiotikummet Benzylpenicillin, mod allergi over for penicilliner - Sumamed, Tetracyclin.

Med en abscess af strubehovedet og larynx angina anvendes antibakterielle lægemidler (Amoxiclav, Cefotaxime, etc.) i forbindelse med kirurgisk indgreb. Med nogle typer af larynx ondt i halsen, kan du kun gøre med lægemiddelbehandling.

I tilfælde af tuberkulose i strubehovedet er det nødvendigt at påvirke hovedprocessen i lungerne. Streptomycin, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid bruges - disse lægemidler skal bruges i kombinationer ordineret af lægen. Behandlingen er langsigtet, den kræver nøje overholdelse af lægens anbefalinger for at forhindre dannelsen af ​​resistens (resistens af mykobakterier) og opnå et vellykket resultat.

Lokal terapi

Lokal terapi, som delvist kan udføres derhjemme, er acceptabel i tilfælde af akut laryngitis - det er ikke svært at helbrede det med den rigtige tilgang. Prioriteten er inhalationsvejen for lægemiddeladministration. Udnævnt:

1. Bioparox i 5 eller 7 dage i form af en aerosol.
2. Inhalation med antibakterielle lægemidler og glukokortikosteroider (hydrocortison).
3. Infusion i strubehovedet af antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler.
4. Indånding af damp.
5. Semi-alkohol komprimerer på halsområdet.

Infusionen af ​​lægemidler i strubehovedet udføres kun af en læge i en medicinsk institution. Denne metode kræver visse kvalifikationer og er ikke beregnet til selvstændig brug i hjemmet.

Dampindånding og andre procedurer, der øger mængden af ​​slim på grund af dets hævelse, udføres ikke for børn i den yngre aldersgruppe på grund af risikoen for luftvejsforstyrrelser. Eventuelle terapeutiske foranstaltninger, der involverer varmeeksponering, udføres kun, hvis der er tillid til fraværet af en purulent proces.

Hvad skal man gøre, hvis din hals gør ondt, og din stemme forsvinder? Med laryngitis, der forekommer på baggrund af ARVI, såvel som i tilfælde af larynx ondt i halsen, omfatter lokal behandling:

• gurgle med kamille infusion, tinktur morgenfrue;
• resorption af tabletter (Strepsils, Decatilen);
• irrigation af slimhinden i oropharynx med sprays (Orasept).

Distraherende procedurer (varme fodbade, sennepsplaster på læggen) kan også være en hjælp – men husk at de ikke er tilladt for patienter med feber.

Det er vigtigt at forstå, at stemmen hos patienter kan sidde ned af forskellige årsager, og terapien vælges individuelt. Ved fx akut laryngitis i mangel af feber er der normalt ikke behov for systemiske antibiotika - men samtidig indiceres de, hvis patientens tilstand er alvorlig. Lægen bør ordinere behandling efter at have undersøgt patienten og vurderet klagerne.