En følelse af stramhed i halsen er til stede under mange tilstande. Årsagerne til, at halsen er stram, er forskellige. Sådanne klager kan karakteriseres af forskellige patologiske processer forårsaget af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, halsen og nedsat innervation. Derudover kan følelsen af, at halsen klemmer, også noteres, når den psykoemotionelle tilstand er forstyrret. I dette tilfælde klager patienter over, at det er svært at trække vejret.
Afhængigt af lokaliseringen af den patologiske proces, dens natur, kan klager formuleres som tæthed i halsen, følelse af en klump, fremmedlegeme, presserende smerter i halsen indefra.
Den mest almindelige følelse af tæthed i halsen er under følgende tilstande:
- patologi af skjoldbruskkirtlen;
- inflammatoriske og infektionssygdomme i halsen;
- tumorer;
- allergi;
- neurologiske lidelser;
- skade.
ØNH-patologi
Hvis der er en klemning i halsen, er det først og fremmest nødvendigt at kontakte en otolaryngolog for en aftale. Specialisten vil udføre en faryngoskopi, som vil vurdere tilstanden af halsslimhinden og dens komponenter. Trykende smerter, ubehag ved synkning kan være tegn på sådanne halssygdomme:
- ondt i halsen;
- tonsillitis;
- tonsil byld;
- pharyngitis;
- tumorproces;
- skade.
Ud over resultaterne af en objektiv undersøgelse vil yderligere symptomer hjælpe med at afklare diagnosen i dette tilfælde. Et konstant tegn på angina er en stigning i kropstemperaturen op til 39 grader, samt en stigning og ømhed af regionale lymfeknuder. Resultaterne af faryngoskopi gør det muligt at identificere hyperemiske, skarpt ødematøse mandler. Med udviklingen af en purulent form for ondt i halsen findes snavsede grå eller gullige aflejringer i folliklerne eller lakunerne.
Ved ondt i halsen er den mest typiske smerte udtalt smerte, der stråler ud til øret, nakken, som forstærkes ved synke. Smertens snærende karakter er også karakteristisk for kronisk tonsillitis.
I dette tilfælde er sygdommen karakteriseret ved et langt forløb med perioder med remission og eksacerbation. Yderligere symptomer er konstant utilpashed, træthed, subfebril tilstand, ledsmerter. I de fleste tilfælde, selv i en tilstand af remission, er mandlerne dækket af en purulent blomst, der er en rådden lugt fra munden.
Tonsil byld kan indsnævre og indsnævre halsens lumen. Oftest er denne sygdom en komplikation af det purulente forløb af angina. Det manifesterer sig som en forringelse af patientens generelle tilstand, en stigning i kropstemperaturen op til 40 grader, en stigning i ondt i halsen.
Undersøgelse af halsen er vanskelig, da patientens mundåbning ledsages af øget smerte. I dette tilfælde noteres en ensidig skarp stigning i amygdala, som et resultat af, at tungen forskydes til siden. Forstørrede og skarpt smertefulde regionale lymfeknuder palperes. Denne tilstand kræver behandling på en kirurgisk afdeling.
Følelsen af tryk kan også være forårsaget af udviklingen af den inflammatoriske proces i halsslimhinden. I dette tilfælde påvirker den patologiske proces af amygdala ikke. De ser ud til at være noget hyperaktive, men ikke forstørrede. Der er ingen purulente aflejringer. Ondt i halsen er mest almindelig ved pharyngitis, en betændelse i halsen. Pharyngoskopi er karakteriseret ved ophobning af slim på bagsiden af svælget. Et yderligere symptom er en tør gøende hoste, der generer patienten i flere uger.
Hvis strubehovedet er involveret i processen, så er en ændring i stemmen, udseendet af hæshed, til stede som et obligatorisk symptom. Ved en udtalt proces kan der være mangel på lydgengivelse. Patienten forsøger at bruge det meste af tiden i stilhed.
Halshævelse er også ledsaget af en følelse af sammentrækning.
Det første tegn på neoplasmer i halsen er klager over fremmedlegemefornemmelse, ubehag ved synkning.
Yderligere symptomer kan omfatte utilpashed, svaghed, træthed, feber og en stigning i regionale knuder. Oftest påvirker halskræft strubehovedet, derfor er en ændring i stemmens klang et obligatorisk symptom på sygdommen. Med progressionen af processen kan hæmotyse, en stigning i intensiteten af smerte under bevægelse og en dyb vejrtrækning bemærkes.
Nederlaget i halsen under medicinske manipulationer eller et fremmedlegeme med traumer kan også ledsages af klager, som lægger pres på halsen og gør det svært at trække vejret. Årsagerne til udviklingen af denne tilstand er indlysende og er forårsaget af det udviklende posttraumatiske ødem. Symptomer udvikler sig hurtigt. Vanskeligheder kan kun ligge i at specificere lokaliseringen af læsionen og bestemme behandlingstaktikken i hvert enkelt tilfælde.
Endokrin patologi
Synkebesvær, en følelse af, at halsen trykker, er også karakteristisk for skjoldbruskkirtlens patologi. Normalt er dette organ placeret under skjoldbruskkirtlens brusk og er næsten usynligt, når man undersøger en patient. Nogle sygdomme kan dog karakteriseres ved en stigning i størrelsen af denne formation, det vil sige dannelsen af en struma.
Da den forstørrede skjoldbruskkirtel støder op til strubehovedet, presser den på den, hvilket forårsager udvikling af symptomer. Der er flere grader af forstørrelse af skjoldbruskkirtlen. Afhængigt af dens størrelse kan patientens klager blive forværret. Med en vis størrelse kan kirtlen klemme det omkringliggende væv, strubehovedet, luftrøret, give en følelse af, at det trykker i halsen, det er svært at trække vejret, og det er svært at synke.
De mest almindelige skjoldbruskkirtelsygdomme er:
- endemisk struma;
- sporadisk struma;
- tumorer i skjoldbruskkirtlen;
- diffus giftig struma;
- hypothyroidisme.
Skjoldbruskkirtlen er på grund af produktionen af dens hormoner involveret i metaboliske processer i kroppen. Patologiske processer, der forekommer i skjoldbruskkirtlen, kan karakteriseres ved et normalt niveau af hormoner, nedsat frigivelse af dem i blodet eller øget, hvilket påvirker udviklingen og karakteren af kliniske manifestationer.
Hypothyroidisme er karakteriseret ved et fald i hormonniveauet. I denne henseende er der en opbremsning i metaboliske processer i kroppen. Sådanne patienter er karakteriseret ved sløvhed, døsighed, hæshed, tør hud, vægtøgning, forstoppelse, bradykardi.
Hypothyroid koma er en livstruende komplikation. Patienter klager over, at det bliver svært at trække vejret, der opstår kramper, tegn på cerebral insufficiens, vejrtrækningen bremser.
En stigning i thyreoideahormonniveauer ledsages af symptomer som nervøsitet, svedtendens, afbrydelser i hjertet, takykardi og vægttab. Forstyrrelser i hormonproduktionen kan karakteriseres ved en øget størrelse af kirtlen eller fortsætte med dens uændrede volumen. I sådanne tilfælde er det tilstedeværelsen af kliniske tegn på sygdommen, der tvinger dig til at gå til en aftale med en endokrinolog og gennemgå en undersøgelse for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Rettidig korrektion af denne tilstand vil føre til en betydelig forbedring af tilstanden.
Samtidig er tilstedeværelsen af en struma ikke altid ledsaget af en ændring i kirtlens hormonelle baggrund. Selv i mangel af kliniske tegn, der indikerer mangel eller overdreven mængde af hormoner, er en forstørret skjoldbruskkirtel en grund til at foretage en ultralydsundersøgelse. Dette symptom kan være en konsekvens af mangel på jod i kroppen, såvel som resultatet af udviklingen af godartede eller ondartede tumorer.Rettidig diagnose af en sådan tilstand vil undgå et alvorligt sygdomsforløb.
Under påvirkning af gigtforandringer kan nervefibre og kar placeret i rygsøjlen komprimeres. Som følge heraf modtager visse dele af nakken og hovedet utilstrækkelig ernæring, hvilket også kan manifesteres ved klager over at klemme halsen, en følelse af en klump. Osteochondrose af den cervikale rygsøjle er en almindelig årsag til denne symptomatologi.
Følelsesmæssig faktor
Den snævre natur af halsbetændelse, følelsen af, at det er svært at trække vejret, er også til stede ved psykoemotionelle lidelser. Udviklingen af sådanne symptomer kan noteres som et resultat af stress, forskrækkelse.
Hvis tilstanden er forårsaget af netop psykologiske faktorer, vil patientens tilstand inden for kort tid vende tilbage til normal. I dette tilfælde er klagerne ikke forbundet med patologiske processer, der forekommer i halsen eller skjoldbruskkirtlen, deres dysfunktion. Ubehagelige fornemmelser er forårsaget af kroppens reaktion på stress.
Denne tilstand bør kun give anledning til bekymring i tilfælde af et længerevarende forløb. Hjælp kan ydes af en psykoterapeut, i tilfælde af depression, en psykiater.
Hvis det klemmer i halsen, hvilken slags tilstand det er, og hvor farligt det er, bør en specialist bestemme. Da disse klager kan skyldes involvering af forskellige organer i processen, vil det for at afklare diagnosen være nødvendigt at udføre instrumentelle undersøgelser, laboratoriediagnostik og konsultationer af relaterede specialister.
