Hvad betyder løse mandler?

Udseendet af løse mandler skyldes en stigning i lymfoidt væv som en reaktion på den inflammatoriske proces. Spredningen af ​​lymfoide strukturer sker for at sikre kroppens forsvar mod spredning af smitsomme patogener langs blodbanen. Løse mandler indikerer i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af ​​en akut eller langvarig infektiøs og inflammatorisk proces, for eksempel med kronisk pharyngitis, tonsillitis eller hyppig ARVI.

Hvorfor sidder mandlerne løse? Mandler er en barriere, når man forsøger at trænge infektiøse mikroorganismer og miljøirriterende stoffer (støvpartikler, arbejdsmæssige farer) ind i kroppen.

Lymfoidvæv består af follikler, der undergår hyperplasi under udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Sundt tonsillvæv er glat og lyserød i farven. Betændelse fører til forekomsten af ​​tuberøsitet i slimhinden og løsning af vævet.

ARVI

ARVI med en frekvens på 1-2 gange om året forårsager ikke løsning af lymfevævet, men ved hyppige angreb af smitsomme mikroorganismer forstørres mandlerne og bliver mindre tætte. Især ofte observeres sprødhed med samtidig pharyngitis eller ondt i halsen.

De mest almindelige vira omfatter parainfluenzavirus, rhino- og adenovira. Risikoen for infektion fra en syg person noteres i den første uge af tilstedeværelsen af ​​symptomer. Infektionen overføres med luft.

Kliniske symptomer afhænger af typen af ​​virusinficering.

Løse mandler findes ved hyppige angreb af en virusinfektion. Selv i fravær af halssymptomer, gennemgår lymfoidt væv stadig ændringer.

Blandt komplikationerne ved ARVI er det værd at fremhæve:

• lungebetændelse;
• bronchiolitis;
• otitis;
• bihulebetændelse;
• meningitis;
• neuritis;
• falsk kryds;
• myocarditis;
• sepsis.

Løse kirtler kan blive en kilde til infektion ved utilstrækkelig behandling af en akut sygdom.

Komplikationer er forårsaget af progression af en virussygdom eller tilføjelse af en sekundær bakteriel infektion.

Diagnostik involverer analyse af anamnestiske oplysninger, en fysisk undersøgelse samt laboratorieundersøgelser (RIF, PCR). Derudover er otorhinolaryngoskopi, pharyngoskopi og radiografi ordineret. Med udviklingen af ​​komplikationer er konsultation af en lungelæge, neurolog og infektionssygdomsspecialist påkrævet.

Normalt udføres ARVI-behandling derhjemme. Det omfatter:

1. sengeleje (med høj hypertermi);
2. rigelig varm drik;
3. vitamin mad rig på proteiner;
4. antivirale lægemidler (Remantadin, Amiksin);
5. antipyretiske lægemidler (Nimesil);
6. slimløsende midler, mucolytika (ACC, Ambroxol);
7. antihistaminer (Loratadin);
8. vasokonstriktormedicin i form af næsedråber (Pinosol, Lazolvan);
9. dråber, øjensalve (mod konjunktivitis) - Sofradex.

Antibiotika er ordineret til bakterielle komplikationer. Indånding med ikke-kulsyreholdigt alkalisk vand, Ambroxol eller urteafkog (kamille, salvie) er også nyttig.

Tonsillitis

Årsagerne til udseendet af løshed af mandlerne er skjult i bevarelsen af ​​det inflammatoriske og infektiøse fokus i deres væv. Dette observeres ved kronisk tonsillitis. Den patologiske proces fortsætter med hyppige eksacerbationer, hvilket forårsager symptomer på akut tonsillitis.

Hævelse, hyperæmi og blødgøring af mandlerne kan indikere skader på mandlerne direkte af infektiøse mikroorganismer eller indikere en sekundær bakteriel proces.

Blandt de disponerende faktorer er det værd at fremhæve:

1. immundefekt tilstande på baggrund af forværring af kronisk patologi, kræft eller forkølelse;
2. generel hypotermi;
3. tilstand efter en infektionssygdom, såsom mæslinger;
4. polynose, adenoiditis, krumning af septum, svækkelse af nasal vejrtrækning;
5. caries, aftagelige proteser, der øger infektionen.

I betragtning af sværhedsgraden af ​​den kroniske sygdom er der:

• en simpel form, hvor ødem, fortykkelse af buerne og purulent udflåd i lakunerne findes. Nogle gange mærkes forstørrede lymfeknuder;
• toksisk-allergisk grad 1 - karakteriseret ved hurtig træthed, utilpashed, artralgi, retrosternalt ubehag uden ændringer i elektrokardiogrammet. Restitution efter den næste eksacerbation bliver mere langvarig;
• toksisk-allergisk grad 2 - manifesteret ved en krænkelse af hjerterytmen, optaget på elektrokardiogrammet. Det betyder myokardieskade. Også nyre-, leverdysfunktion diagnosticeres, komplikationer udvikler sig i form af hjertefejl, gigt, gigt og sepsis. Fra lokale symptomer skal paratonsillar abscess og phlegmon skelnes. Derudover påvirker kronisk tonsillitis indirekte udviklingen af ​​kollagensygdomme (lupus, periarteritis).

Inficerede kirtler bliver årsagen til sepsis, som et resultat af hvilke infektionsfoci dannes i de indre organer (nyrer, lunger).

En person er bekymret for sved, tørhed i oropharynx, en ubehagelig lugt og en klump i halsen mærkes. Af de generelle manifestationer bør utilpashed, hurtig træthed og en let subfebril tilstand noteres. Eksacerbationer registreres op til 5 gange om året.

For at fastslå årsagerne til nederlaget for mandlerne og udseendet af kliniske symptomer, er en bakteriologisk undersøgelse foreskrevet, materialet for hvilket er en udstrygning fra svælget. Kulturel analyse gør det muligt at påvise patogene mikroorganismer og deres følsomhed over for lægemidler.

Der udføres også pharyngoskopi, og når der opstår komplikationer, kræves oto-, rhinoskopi og radiografi. Terapeutisk taktik er baseret på resultaterne af diagnostik. Terapi omfatter:

• lokal effekt på mandlerne ved at skylle halsen, skylle kirtlerne med opløsninger med antiseptiske, anti-inflammatoriske og anti-ødematøse virkninger (Bioparox, Furacilin);
• antibakterielle lægemidler med systemisk virkning (Augmentin, Cefuroxim);

I nærvær af kronisk bihulebetændelse er rehabilitering af det infektiøse og inflammatoriske fokus påkrævet. Det er især vigtigt at styrke immunforsvaret. Til dette bruges afkog af urter (kamille), propolis og vitaminterapi. Om nødvendigt vaskes lakunerne i mandlerne af en læge.

Kirurgisk indgreb (tonsillektomi, hvilket betyder fjernelse af mandler) udføres med 2 grader af toksisk-allergisk form, tilstedeværelsen af ​​komplikationer samt udskiftning af bindelymfoidvæv.

Pharyngitis

Nederlaget for den bageste svælgvæg ved en infektiøs og inflammatorisk proces kombineres ofte med kronisk tonsillitis, hvilket fører til deres gradvise løsning. Årsagerne til udseendet af pharyngitis er præsenteret:

1. viral infektion (parainfluenza, næsehorn, adenovira) - 70%;
2. bakteriel infektion (streptokokker);
3. svampeinfektion (candida, skimmelsvamp) - med langvarig antibiotikabehandling, tager hormonelle midler eller cytostatika;
4. en allergisk faktor (allergisk faryngopati);
5. indånding af forurenet luft (industrielle farer);
6. kronisk bihulebetændelse.

Symptomer på patologi skyldes stadiet af den patologiske proces (katarrhal, hypertrofisk, atrofisk).

Klinisk viser kronisk pharyngitis sig ved kildren, tørhed i oropharynx, en følelse af en klump og let utilpashed. Der ophobes tykt slim i oropharynx, som er svært at hoste op. Med hyppige eksacerbationer er en person bekymret for ømhed ved synkning og mere udtalte symptomer på forgiftning. Regionale lymfeknuder bliver forstørrede og noget smertefulde.

I processen med diagnose udføres faryngoskopi:

1. med en katarral form visualiseres rødme, hævelse og fortykkelse af slimhinden i den bageste svælgvæg med spredning til drøbelen, buen og mandlerne. Slim ophobes på overfladen, og nogle grupper af follikler forstørres;
2. med hypertrofisk - der er en overvækst og løsning af lymfoidvævet;
3. med slimhindeatrofi ser det tørt ud, fortyndet, og skorper og tyk slim er placeret på overfladen.

Ved streptokok-pharyngitis øges risikoen for udvikling af gigt, hjertefejl, myocarditis, endocarditis, gigt og glomerulonefritis.

Diagnostik består i faryngoskopi og analyse af patientklager. Derudover kan rhinoskopi og radiografi ordineres for at vurdere forekomsten af ​​den patologiske proces.

Behandlingen er baseret på lokal handling - opløsninger med antiseptiske, antiinflammatoriske og smertestillende virkninger anvendes. Rotokan eller Givalex er velegnede til skylning. Strepsils Plus eller Miramistin bruges til at skylle den bageste svælgvæg og mandler. Med henblik på resorption kan Decatilen eller Septolete sugetabletter ordineres. Rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i oropharynx vil forhindre kronisering af processen og løsning af mandlerne.